• Расшифровка анализов онлайн - мочи, крови, общий и биохимический.
  • Что значат бактерии и включения в анализе мочи?
  • Как разобраться в анализах у ребенка?
  • Особенности проведения МРТ-анализа
  • Специальные анализы, ЭКГ и УЗИ
  • Нормы при беременности и значения отклонений..
  • Расшифровка анализов

    Евстахиит: симптомы и лечение, формы заболевания

    Для восприятия звуковых колебаний воздух должен подходить к барабанной перепонке с внешней и внутренней стороны. Таким способом происходит уравновешивание давления, без чего невозможно нормальное преобразование звука в нервные импульсы.

    Наружный слуховой проход воспаляется довольно редко, а внутренний (или евстахиева труба) — подвержен риску заболевания даже вследствие обычной простуды. И в данном случае отоларингологи говорят о развитии евстахиита.

    Евстахиит — Что это такое?

    ЕвстахиитЕвстахиит — это воспалительный процесс в слизистой оболочке евстахиевой трубы и полости барабанной перепонки. Среди врачей болезнь известна также под названиями тубоотит и сальпингоотит.

    Внутренний слуховой проход имеет небольшой диаметр (до 2 мм), поэтому малейшее нарушение его проходимости отражается на функционировании органов слуха.

    Нередко патологический процесс затрагивает и саму полость барабанной перепонки, в которой расположены слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремечко — и это, в свою очередь, провоцирует отит среднего уха.

    Причины возникновения

    Медики выделяют 2 основные причины воспаления евстахиевой трубы:

    1. Инфекция.
    2. Аллергия.

    В первом случае евстахиит развивается вследствие жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Они попадают в слуховой проход из верхних дыхательных путей (нос, носоглотка) при ангине, гриппе, рините и т.д. Однако не всегда это происходит.

    Провоцирующим фактором, как правило, является затягивание лечения основного заболевания. К тому же велика вероятность заражения евстахиевой трубы и при неправильном высмаркивании.

    Опорожнять полость носа разрешается только при закрытии одной ноздри пальцем, а если блокировать сразу 2 ноздри, то сопли (вместе с микробами) устремятся во внутренний слуховой проход, что и вызовет недуг.

    Нередко евстахиит возникает из-за аллергии: воздействие различных раздражителей повышает синтез гистаминов, которые способствуют развитию отека. А при нарушении проходимости изменяется баланс давления и, как следствие, барабанная перепонка втягивается внутрь. При таком ходе событий устранять в первую очередь нужно именно аллергическую реакцию.

    Симптомы евстахиита по формам проявления

    Симптомы евстахиита

    При резком сужении и воспалении слуховой трубы развивается острый евстахиит с характерными симптомами:

    1. Чувство заложенности и шума в ушах.
    2. Усиленное восприятие собственного голоса.
    3. Ощущение переливания жидкости в ухе.
    4. Болевой синдром (обычно — при атмосферных перепадах давления).
    5. Снижение слуха.
    6. Повышенная температура.

    Ограничение подвижности барабанной перепонки скажется снижением слуха на 20-30 дБ в диапазоне низких частот.

    При инфекционном характере заболевания возможно повышение температуры и накопление в евстахиевой трубе транссудата — специфического выделения, которое сначала включает в себя лишь белки и жидкость, а на поздних стадиях — лейкоциты и лимфоциты. Кроме того, жизнедеятельность патогенных микробов приводит к нагноению, что чревато дополнительным осложнением в виде отита.

    При недостаточном или несвоевременном лечении вполне вероятно развитие хронического евстахиита, при котором ситуация значительно усугубляется и симптоматика дополняется патологическими изменениями:

    1. Барабанная перепонка атрофируется, мутнеет, а в некоторых местах появляется перфорация.
    2. Стойкое сужение слуховой трубы.
    3. Выраженная тугоухость.

    Диагностика

    ЕвстахиитСовременная медицина без особых трудностей справляется с евстахиитом, симптомы и лечение которого тесно взаимосвязаны между собой. Первая задача врача-отоларинголога — установить причину и характер недуга.

    Сделать это можно при помощи следующих диагностических методов:

    1. Отоскопия. Специальными инструментами осматривают барабанную перепонку.

    2. Аудиометрия. Выявляют изменения в восприятии звуковых волн значимого диапазона.

    3. Оценивают состояние евстахиевой трубы.

    4. Проводят субъективное исследование:

    • проба Вальсальвы (пациента просят закрыть рот и нос на выдохе);
    • проба Тойнби (пациента просят усиленно глотнуть при зажатых ноздрях).

    5. Берут мазки для выявления причины болезни (аллергия или инфекция).

    Ощущения пациента при субъективном исследовании важны в качестве первичной диагностики. Конечно, не каждый человек в точности опишет происходящее, но врачу будет достаточно и беглой характеристики.

    В частности, если на выдохе в ушах возникает треск — это соответствует норме, а если бульканье или писк — налицо нарушения в слуховых органах.

    Лечение евстахиита

    Лечение евстахиита

    При подтверждении инструментальными методами евстахиита, лечение назначают незамедлительное и, как правило, комплексное, поскольку причина болезни зачастую кроется в воспалении верхних дыхательных путей.

    Для устранения инфекции из слуховой трубы непосредственно внутрь прохода вводят сосудосуживающие (Санорин, Називин) и общие антибактериальные препараты.

    Если заболевание вызвано реакцией на раздражители, то пациенту потребуются антигистаминные средства (Кларитин, Супрастин). Кстати, аллергенный тип недуга лечится дольше инфекционного.

    Болезнь может затронуть как одно ухо, так и два, что чревато осложнениями в виде двустороннего снижения слуха. Капли при евстахиите применяют в обязательном порядке, но дополнительно рекомендуется и пероральный прием таблеток.

    В целом терапевтический курс конкретизируется отоларингологом после полного обследования больного.

    При евстахиите лечение в домашних условиях малоэффективно. И если пациент отказывается от госпитализации или регулярного посещения больницы, то болезнь вполне может стать хронической. Дело в том, что в клинических условиях врачи назначают дополнительные мероприятия для борьбы с недугом:

    • физиотерапия (УВЧ, микроволны);
    • через катетер вводят глюкокортикоидные гормоны и протеолитические ферменты для разжижения транссудата;
    • если нет обострения, то разрешается продувание и пневмомассаж для удаления транссудата;
    • при необходимости выполняют электростимуляцию мышц евстахиевой трубы.

    Заключение

    Односторонний или двухсторонний евстахиит может возникнуть вследствие обычного насморка. В арсенале ЛОР-врачей есть действенные средства, но меры не стоит откладывать в долгий ящик, поскольку заболевание способно привести к атрофии барабанной перепонки и снижению слуха.

    Евстахиит код в МКБ 10

    В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10) евстахиит обозначен как воспаление евстахиевой трубы и находиться под кодом:

    H65-H75 — Болезни среднего уха и сосцевидного отростка

    H68 — Воспаление и закупорка евстахиевой трубы

    • H68.0 — Воспаление евстахиевой трубы
    • H68.1 — Закупорка евстахиевой трубы
    • H69 — Другие болезни евстахиевой трубы

    H69 — Другие болезни евстахиевой трубы

    • H69.0 — Зияющая евстахиева труба
    • H69.8 — Другие уточненные болезни евстахиевой трубы
    • H69.9 — Болезнь евстахиевой трубы неуточненная

     

    ЗАПАХ изо РТА - следы паразитов в организме! Натощак пейте воду с каплей...
    Как убрать ЖИР с боков и живота? Я скинула 14 кг и это не предел! Берем простую...
    ГРИБОК ногтя и стопы проходит без следа , ногти очистятся если мазать 2 раза в...
    Гипертония уйдет за 10 дней Рыков: наладить давление поможет простой..
    Устали от ГЕМОРРОЯ? Выход есть! Его можно вылечить дома за несколько дней, нужно...

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован.

    Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | © 2017 Мед.Консультант — Здоровье On-Line
    Копирование материалов запрещено