Геморрой после родов: лечение при грудном вскармливании, симптоматика
Каждая вторая женщина после рождения малыша жалуется на геморрой. Однако не стоит винить сам процесс деторождения в появлении неприятного недуга. Причины кроются в самой беременности и протекающих в этот период физиологических изменений.
Во избежание прогрессирования болезни женщинам необходимо знать основы: каковы причины и первые признаки геморроя, какими препаратами проводить лечение после родов, чтобы не навредить новорожденному.
Содержание
Причины геморроя после родов
Геморрой — варикозная болезнь, поразившая вены прямой кишки. Частое диагностирование послеродового геморроя обусловлено возникновением, еще во время беременности, сразу нескольких факторов, провоцирующих патологическое расширение сосудов:
- повышение внутрибрюшного давления — увеличение общего веса;
- венозный застой — давление растущей матки на сосудистые сплетения прямой кишки, сдавление вен собственно плодом (особенно перед родами, когда головка малыша плотно прижимается к костям таза);
- запоры — гормональная перестройка (завышенное количество прогестерона нередко провоцирует нарушение пищеварения), недостаток клетчатки и жидкости в рационе, гиподинамия и сидячая работа;
- ослабление сосудистой стенки — также вызвана физиологическим ростом синтеза прогестерона, пагубными привычками (геморрой у курящей/пьющей женщины — меньшее из зол, что может произойти по собственной вине).
Под действием этих причин даже у женщины, никогда не страдающей этой патологией, во время беременности могут сформироваться геморроидальные узлы.
Однако в большинстве случаев геморрой у беременных не выражен. Именно процесс родов дает сильнейший толчок для появления геморроидальных шишек. Этому способствует колоссальное напряжение мышц тазового дна во время родовых потуг и прохождения плода по родовым путям.
Да и послеродовые запоры не такая уж и редкость. Перераспределение кишечника в освободившемся после родов брюшном пространстве часто вызывает его атонию.
Признаки геморроя у женщин после родов
Ощущение дискомфорта при дефекации, зуд и ощущение жжения в области ануса во время вынашивания плода являются первыми признаками начинающегося геморроя.
По этим признакам с большой вероятностью можно предположить, что после родов появится геморрой. Однако часто будущие мамы не придают внимания столь незначительным симптомам.
Для них куда важнее ощущения, связанные с малышом — его шевелением и поворотами, изменяющими форму живота мамочки и вызывающими умиление и восторг наблюдающих за этим чудом.
Всерьез задумываться женщина начинает после родов, когда «вылезла проблема» и появились болезненные симптомы:
- варикозные «шишки» вокруг анального сфинктера (наружные узлы или выпавшие внутренние);
- боль при опорожнении кишечника нередко нестерпимая, вызывающая спазм прямокишечного сфинктера и трудности с дефекацией;
- нестерпимое жжение (при родах появляются микротрещины в анальной зоне и прямой кишке);
- кровь в каловых массах (остаются следы на туалетной бумаге);
- слизь в кале (признак воспаления, еще более раздражает слизистую прямой кишки и кожу перианальной зоны).
Даже незначительные признаки послеродового геморроя значительно усложняют жизнь новоиспеченной матери (больно сидеть и ходить) и сказываются на качестве ухода за ребенком.
При отсутствии своевременно начатого лечения недуг прогрессирует, что чревато обильным кровотечением из поврежденных вен, анемией и инфицированием трещин с формированием свищей.
Это негативно скажется на ребенке, если мама кормит его грудным молоком. Худшие варианты развития геморроя — тромбоз вен, появление патологически измененных клеток в прямой кишке (онкология).
Лечение геморроя после родов
Если женщина при лактации не кормит малыша грудью, лечение проводится в общем режиме (применяются препараты и схемы лечения для взрослых людей).
Полезно: Недорогие и эффективные свечи от геморроя — обзор ректальных свечей, сравнение и выбор
Для быстрого устранения болезненных симптомов лекарственная терапия (мазь/свечи Релиф, Гепатотромбин, венотонизирующие таблетки Детралекс) проводится с соблюдением следующих рекомендаций:
- Категорический отказ от утягивающего белья.
- Борьба с запорами — насыщение рациона крупами (особенно полезна греча и геркулес), кисломолочными продуктами (молоко провоцирует запоры и метеоризм!).
- Суточный питьевой режим — не меньше 1,5 л воды.
- Отказ от кофе, мучного, животных жиров, шоколада, острых блюд, алкоголя.
- Физическая активность — простые гимнастические упражнения способствуют не только своевременному опорожнению кишечника, но и ускоряют сокращение матки и быстро восстанавливают мышечный тонус тазовых мышц.
- Личная гигиена — подмывание чуть прохладной (не холодной!) водой.
Геморрой после родов: лечение при грудном вскармливании
Как лечить геморрой после родов кормящей матери, может решить только квалифицированный специалист. Некоторые лекарственные вещества могут проникать в организм малыша с материнским молоком и наносить ему достаточно серьезный вред.
Именно поэтому при посещении проктолога женщина должна обязательно отметить момент грудного вскармливания, а врач подберет лечение, не только обеспечивающее матери выздоровление, но и не вредящее ее малышу.
Средства от геморроя безопасные для получающего грудное молоко малыша:
Гепариновая мазь — быстро рассасывает геморроидальные узлы и устраняет воспаление. Этот препарат для местного лечения — один из самых мягких, разрешенный к применению у беременных и при грудном вскармливании.
Проктозан — хорошее обезболивающее средство, уменьшает кровотечение, быстро устраняет мокнутие и подсушивает анальные трещины.
Релиф — особенно эффективен в начальной стадии. В сутки свечи и мазь можно применять до 4 раз. Свечи от геморроя после родов, содержащие акулью печень, разрешено применять при кормлении грудью.
Свечи с лекарственным сырьем — облепихой, календулой, прополисом — прекрасно заменят домашние рецепты (нет необходимости тратить время на приготовление бабушкиных мазей), противовоспалительное действие максимально эффективно при начальной стадии геморроя (когда нет больших узлов).
Мазь с прополисом применяется только при отсутствии у женщины аллергии на мед.
Троксерутин, Троксевазин — хорошо нивелирует воспалительные проявления (отек, покраснение) и является легким венотоником (улучшает состояние сосудистой стенки). Применяемые местно мази и кремы не навредят малышу.
Постеризан — иммуномодулирующая мазь, обладает выраженным ранозаживляющим эффектом. Эффективна при глубоких трещинах и даже параректальных свищах.
Прокто-гливенол — комбинированный препарат с обезболивающим (лидокаин) и противовоспалительным (трибензоид) действием. Наиболее эффективное местное средство от геморроя для устранения венозного застоя после родов, не токсичен для новорожденных.
Популярный венотоник Детралекс не рекомендован при грудном вскармливании из-за отсутствия исследовательских данных о влиянии его компонентов на новорожденного.
Оперативное лечение
Если симптоматика ярко выражена (больших размеров узлы, кровотечения и т. д.), а консервативное лечение не приносит результата, женщине предлагают оперативное вмешательство.
Однако радикальное лечение геморроя после родов при грудном вскармливании проводят как можно позже. Масштабную хирургическую операцию с иссечением геморроидальных узлов заменили менее травматичные методики:
Криодеструкция — замораживание жидким азотом геморроидальных выпячиваний. Проводится под местной анестезией для устранения внутренних и наружных узлов.
Склеротерапия — выключение из кровотока расширенных вен за счет воздействия на них склерозанта (склеивающее вещество, вводимое в просвет патологически измененного сосуда).
Фотокоагуляция — нагревание варикозного узла инфракрасным источником и его последующее склеивание.
Лигирование — пережатие основания варикозно расширенного сплетения латексным кольцом. Спустя примерно 2 недели геморроидальный узел безболезненно отпадает.
Все перечисленные лечебные процедуры минитравматины, проводятся амбулаторно и абсолютно безболезненны. Однако они лишь устраняют внешние проявления.
Причину болезни — слабость венозных стенок — придется лечить повторными курсами венотонизирующих средств.
Профилактика геморроя после родов
- Гигиенические процедуры — при болезненных узлах около ануса использовать мягкие сорта туалетной бумаги или заменить прохладным подмыванием.
- Гигиена питания — пересмотр рациона следует провести еще во время беременности.
- При грудном вскармливании для сохранения качества молока включать в рацион сухофрукты, яблоки (зеленые), бананы.
- Пить не меньше 1,5 л воды в день, исключая лимонады, кофе.
- Слабительные — только в крайнем случае (усугубляют симптомы), заменить микроклизмами (до 50 мл) теплого растительного масла.
- Гимнастические упражнения для укрепления брюшной стенки и тазовых мышц.