Молочница у детей: своевременная терапия позволит избежать осложнений

Кандидоз — распространённое заболевание, развитие которого провоцируют дрожжеподобные грибы рода Candida. Многим знакомо другое название патологии — молочница. Болезнетворная микрофлора поражает кожу, слизистые оболочки, ногтевые валики. В наиболее сложных случаях возбудитель с током крови распространяется по организму, оказывая негативное влияние на состояние многих органов и систем. Нередко кандидоз встречается у детей, в том числе новорождённых и недоношенных.

Молочница у детей и её виды

В группу риска попадают в первую очередь истощённые дети со сниженным иммунитетом. Нередко от инфекции страдают недоношенные малыши. Часто диагностируется заболевание у детей дошкольного возраста, которые проживают в ненадлежащих санитарно-гигиенических условиях.

Младенец

Молочница часто встречается у малышей до года

В зависимости от области поражения выделяют следующие виды заболевания:

  • кандидозный стоматит. Поражение развивается на слизистых оболочках ротовой полости;
  • урогенитальный кандидоз. Неприятные симптомы проявляются в области половых органов ребёнка. У девочек может встречаться вагинальная молочница;
  • лёгочный кандидоз. Развивается поражение лёгких и бронхов дрожжеподобными грибами;
  • кандидозный эндокардит. Заболевание чаще развивается у малышей, которые перенесли протезирование клапанов сердца;
  • кандидозный менингит. Инфекция поражает мягкие оболочки головного мозга. Может встречаться у недоношенных детей;
  • кандидозное интертриго. Развивается поражение естественных кожных складок человека. Нередко наблюдается у малышей при недостаточном гигиеническом уходе;
  • кандидоз кожи и ногтей. У маленького пациента наблюдается поверхностное поражение кожи и ногтевых пластин.

При попадании дрожжеподобных грибов в кровь пациента развивается кандидозная септицемия (заражение крови).

Причины возникновения заболевания

Дрожжеподобные грибы рода Candida относятся к условно патогенным микроорганизмам. Это значит, что они присутствуют на теле малыша и не дают о себе знать определённое время. Неприятные симптомы развиваются тогда, когда инфекция начинает стремительно размножаться, попадая в благоприятные условия. Чаще всего это происходит, когда иммунная система ребёнка работает не в полную силу.

При снижении сопротивляемости организма инфекциям патогенная микрофлора увеличивается. Способствовать развитию заболевания могут следующие факторы:

  • недоношенность;
  • искусственное вскармливание;
  • гипо- и авитаминозы;
  • ослабление организма на фоне перенесённых в недавнем времени заболеваний (грипп, ОРВИ и т. д.);
  • злокачественные образования в организме;
  • эндокринные патологии (в том числе сахарный диабет);
  • хронические вирусные заболевания (в том числе ВИЧ).
Недоношенный младенец

Кандидоз нередко развивается у недоношенных и ослабленных малышей

Нередко развивается кандидоз у малышей, перенёсших терапию антибиотиками. Такие препараты приводят к нарушению кишечной микрофлоры. В результате грибы начинают стремительно размножаться. К внешним факторам развития инфекции можно также отнести физические и химические повреждения слизистых оболочек или эпидермиса. Так, кандидоз на коже может появиться из-за раздражения калом или мочой.

Распространённой причиной кандидоза у детей является приём гормональных препаратов, а также цитостатиков.

Симптоматика

Кандидозный стоматит — распространённая клиническая форма заболевания у маленьких детей. На слизистых оболочках щёк и языке (реже — на нёбе) появляется творожистый белый налёт. В большинстве случаев заболевание протекает в лёгкой форме. Ребёнок чувствует себя нормально, общее самочувствие не нарушается. Налёт легко отделяется от слизистой.

Средняя и тяжёлая формы кандидозного стоматита встречаются лишь при отсутствии надлежащего ухода за младенцем, отказе от регулярных осмотров педиатра. На слизистых оболочках ротовой полости появляется уже плёнкоподобный налёт. При попытке его снять отделяются лишь некоторые части. На месте удалённой плёнки появляется кровь. Ребёнок чувствует дискомфорт, плохо спит и капризничает.

Распространённым явлением у детей дошкольного возраста является кандидозная ангина. На поверхности миндалин появляется рыхлый белый налёт. Общее состояние ребёнка ухудшается в том случае, если заболевание развивается на фоне ОРВИ. При этом может повышаться температура тела до субфебрильных показателей (до 38,0 °C).

Урогенитальный кандидоз у детей встречается реже. Проявляется он также творожистым налётом на слизистых оболочках половых органов. Малыш может вести себя беспокойно из-за периодически появляющегося зуда.

Налёт на языке у малыша

Белый творожистый налёт на языке — один из признаков молочницы

Отдельного внимания заслуживает кандидозное интертриго. В складках кожи появляются единичные пузырьки. Поражённый участок имеет чёткие границы. Если своевременно не начать терапию, инфекция переходит на другие участки кожи. В поражённой области появляются участки гиперемии, образуются пустулы. По мере развития заболевания возникают участки эрозии. При этом возможно присоединение вторичной инфекции и значительное ухудшение состояние ребёнка, повышение температуры тела. Возникает серьёзный риск для жизни.

Кандидоз внутренних органов встречается у детей крайне редко. Насторожить родителей могут следующие симптомы:

  • капризность малыша;
  • нарушение сна;
  • частые срыгивания;
  • вялость;
  • отказ от груди;
  • кашель;
  • повышенная температура тела.

По симптоматике кандидоз может быть схож с другими заболеваниями. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя. Адекватную терапию может назначить лишь врач.

Методы диагностики

Если малыш ведёт себя беспокойно, стоит обратиться за помощью к педиатру. По симптоматике квалифицированный специалист уже может поставить предварительный диагноз. Врач уточняет, когда появились первые признаки патологического процесса, что им предшествовало.

Осмотр у врача

Чаще всего предварительный диагноз врач может поставить уже на первом осмотре

Чтобы назначить адекватную терапию, врач проводит дополнительное обследование. Могут применяться следующие методики дифференциальной диагностики:

  1. Тщательный осмотр участков поражения. Квалифицированный специалист уже по клинической картине сможет определить, что пришлось столкнуться с кандидозом. Обязательно осматриваются и другие части тела, на которых потенциально может развиваться патогенная микрофлора.
  2. Микроскопическое исследование соскоба. Во время процедуры удаётся выявить дрожжеподобные клетки.
  3. Серологическое исследование крови. Метод используется при отсутствии чёткой клинической картины, а также низкой информативности других способов диагностики. Исследование основано на изучении антигенов и антител в сыворотке крови ребёнка.
  4. ПЦР-диагностика. Нередко выявить кандидоз удаётся только лишь с помощью этого метода. О заболевании будет свидетельствовать наличие генетического материала патогенных грибов в биологических пробах (соскобе или крови).
  5. Общий анализ крови. О сопутствующем воспалении будет свидетельствовать повышение уровня СОЭ и лейкоцитов.

При подозрении на кандидоз внутренних органов врач может назначить дополнительное обследование с использованием рентгена или аппарата УЗИ.

Лечение

Терапию лёгкой формы кандидоза у детей можно проводить в домашних условиях. Однако при выявлении первых симптомов патологического процесса не стоит откладывать визит к педиатру. Врач расскажет, как ухаживать за поражённым участком, подберёт препараты в соответствии с возрастом. Не все лекарства, которые применяются для детей старше года, разрешены новорождённым.

Если диагностирован кандидоз кожи, в том числе интертриго, особое внимание стоит уделить гигиене. Ребёнку необходимо чаще проводить воздушные ванны. Нужно следить, чтобы кожа всегда оставалась сухой.

Если состояние ребёнка резко ухудшается, малыш ведёт себя беспокойно, повышается температура тела, дальнейшее лечение должно проводиться в условиях медицинского учреждения. Нередко такая необходимость возникает при кандидозе внутренних органов или септицемии (поражении крови).

При выявлении кандидоза у ребёнка могут использоваться препараты из следующих групп:

  1. Противогрибковые мази. Такие средства используют при кандидозе кожи. Хорошие результаты показывают препараты с флуконазолом. Широко используются лекарства Фуцис, Флюкорем. Согласно инструкции, эти средства не рекомендуется применять детям до года. По строгим показаниям у новорождённых может использоваться крем Батрафен.
  2. Противокандидозные средства для наружного применения. Проводится орошение ротовой полости или других участков поражения. Широко применяются таблетки Нистатин. С их помощью готовится лечебный раствор. При кандидозном стоматите могут применяться средства Кандид, Клотримазол. Хорошие результаты показывает раствор Дифлюкан.
  3. Ощелачивающие растворы. С помощью таких средств удаётся подавить размножение грибковой микрофлоры. Может использоваться раствор борной кислоты. Как приготовить лечебное средство в соответствии с возрастом ребёнка подскажет врач.
  4. Антисептические растворы. Для лечения маленьких пациентов может использоваться Натрия тетраборат, Метиленовая синька. Для терапии детей старше 5 лет можно применять раствор Йодинол.

Эффект от разных препаратов может отличаться в зависимости от возраста ребёнка, состояния его организма, наличия сопутствующих патологий.

При кандидозном стоматите у малышей широко применяется гель Холисал. Препарат обладает противомикробным, противовоспалительным и анальгезирующим действием. Если начать терапию сразу при появлении неприятных симптомов, то справиться с заболеванием удастся за 3–4 дня.

При сложных формах кандидоза, когда лечение проводится в условиях госпитализации, могут назначаться противогрибковые лекарства для системного введения. Часто используются растворы для инъекций на основе флуконазола (Дифлюкан, Микосист и т. д.)

Медикаменты при кандидозе у детей — фотогалерея

Народные средства при молочнице у детей

Несколько столетий назад различные заболевания у детей, в том числе и кандидоз, лечили с помощью одних лишь рецептов народной медицины. Многие средства действительно показывают высокую эффективность при молочнице. Однако применять их следует строго по согласованию с педиатром.

Шалфей

Лекарственное растение обладает выраженным противовоспалительным и антисептическим действием. Столовую ложку сухого измельчённого шалфея необходимо залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и дождаться полного остывания. Затем лекарство следует процедить и применять для обработки поражённой поверхности. Таким же способом можно приготовить настой ромашки.

Морковь с мёдом

Чтобы приготовить антисептический раствор, следует натереть небольшую морковь на мелкой тёрке, отжать из неё сок. Полученное сырье необходимо размешать с чайной ложкой мёда. Такое средство помогает быстрее восстановить поражённую слизистую при кандидозном стоматите. Однако стоит помнить, что мёд может вызвать аллергическую реакцию у младенца.

Календула

Растение также обладает хорошим противогрибковым действием, снижает вероятность развития воспаления. Столовую ложку цветков календулы необходимо залить стаканом кипятка и настаивать под закрытой крышкой около часа. Затем лекарство необходимо процедить. Полученный настой используется для обработки поражённых участков несколько раз в день.

Если верить отзывам, календула не приносит вреда малышам до года, в том числе новорождённым. Регулярное применение настоя поможет избавиться от неприятных симптомов за несколько дней.

Сода

Средство обладает выраженным антисептическим действием, подавляет размножение дрожжеподобных грибов. Чайную ложку пищевой соды необходимо разбавить в стакане тёплой кипячёной воды. Полученный раствор используется для обработки поражённых участков.

Народные средства от кандидоза — фотогалерея

Диета при молочнице

Если у ребёнка диагностирован кандидозный стоматит, рекомендуется после каждого кормления проводить обработку слизистой ротовой полости. Остатки пищи служат отличной средой для размножения патогенной микрофлоры.

Ребёнок ест

Правильное питание поможет ускорить процесс выздоровления при молочнице

Если маленький пациент питается наравне со взрослыми, стоит более внимательно отнестись к его рациону. Дрожжеподобные грибы стремительно размножаются при повышении уровня сахара в крови. Временно ограничить придётся потребление продуктов, содержащих быстрые углеводы. Сюда относят:

  • любые кондитерские изделия;
  • белый хлеб;
  • сладкие напитки;
  • некоторые виды фруктов (бананы, персики, дыни);
  • дрожжевой хлеб.

Чтобы малыш был полон сил и чувствовал себя отлично, его рацион должен содержать:

  • свежие овощи и фрукты;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • каши;
  • бобовые;
  • орехи.

Диеты необходимо придерживаться не только во время болезни, но и в течение месяца после исчезновения неприятных симптомов. Если младенец находится на грудном вскармливании, скорректировать свой рацион придётся матери.

Полезные и вредные продукты при кандидозе — фотогалерея

Прогноз лечения и профилактика

При своевременно начатой терапии справиться с неприятными симптомами удастся в течение 7–14 дней. В большинстве случаев от кандидоза не остаётся и следа. Однако нет гарантии, что ребёнок не столкнётся с заболеванием повторно. Всё зависит от образа жизни семьи, а также иммунитета маленького пациента.

На фоне полного отсутствия противогрибкового лечения кандидоз из лёгкой формы может перерастать в тяжёлую. В этом случае уже развиваются осложнения. К поражённым участкам нередко присоединяется бактериальная инфекция. Может развиваться сепсис, угрожающий летальным исходом.

Профилактика молочницы у детей сводится к полноценному гигиеническому уходу за ребёнком, укреплению защитных сил организма крохи, регулярному посещению педиатра для проведения профилактических осмотров. Особое внимание необходимо уделять детям со сниженным иммунитетом, а также врождёнными патологиями.

Видео: грибковые инфекции — школа доктора Комаровского

С молочницей у младенцев сталкиваются многие родители. Как правило, заболевание протекает без осложнений и легко лечится. Важно не запускать патологический процесс и обращаться за помощью к педиатру при выявлении первых неприятных симптомов.

(Visited 182 times, 1 visits today)
Интересное

Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2018 Мед.Консультант — Здоровье On-Line
Копирование материалов запрещено