• Расшифровка анализов онлайн - мочи, крови, общий и биохимический.
  • Что значат бактерии и включения в анализе мочи?
  • Как разобраться в анализах у ребенка?
  • Особенности проведения МРТ-анализа
  • Специальные анализы, ЭКГ и УЗИ
  • Нормы при беременности и значения отклонений..
  • Расшифровка анализов

    Опущение матки: причины, симптомы и методы лечения

    Опущение матки (генитальный пролапс) — это патология, вызванная совокупностью нестабильности мышц, связок и фасций нижнего таза женщины и мышечной слабости вокруг детородного органа.

    Заболевание обусловлено смещением матки с анатомического ложа и продвижение ее вниз к влагалищной щели, увлекая за собой органы, непосредственно с ней связанные.

    Нормальное состояние внутренних органов половой системы женщины поддерживается благодаря трем уровням защиты (фиксации).

    Опущение матки

    Опущение матки — фазы течения болезни

    1) Первый уровень обеспечивает фиксацию верхней части влагалища и широкой верхней части матки к поверхности тазовых костей, а узкая часть органа фиксируется к верхней части ее нижнего сегмента (шейке).

    2) Второй уровень предусматривает крепление влагалищных стенок, уретры, мочевого пузыря и прямой кишки. Это обеспечивают связки малого таза и его клетчатка.

    3) Третий уровень фиксирует внутренние органы таза, благодаря мышцам и фасциям промежности, в массиве которых, имеются естественные проходы для мочеиспускательного канала, прямой кишки и влагалища. Нормальный мышечный тонус предотвращает смещение влагалища, предупреждает самовольный выход кала и мочи.

    Опущение матки и смещение любых органов этой зоны, могут спровоцировать нарушения любого уровня этой защиты.

    Фасциальные дефекты могут сопровождаться развитием грыжевых выпучиваний внутренних оболочек стенок влагалища, приводящих к их пролапсу, влекущее за собой опущение передней стенки матки. Это сопровождается образованием цистоцеле – пролапсом выделительной системы в полость вагины, нарушая ее функции.

    Причины возникновения патологии

    Основные причинные факторы классифицируют по трем направлениям.

    1. Наличие хронических заболеваний, провоцирующих нарушения в обмене веществ, что увеличивает вероятность развития мышечной атрофии.
    2. Травмы мышечно-фасциального пласта таза, провоцирующие опущение матки после родов (механические родовые травмы).
    3. Нарушение секреции и синтеза половых гормонов (стероидных).

    Этому способствуют:

    • возрастные изменения в женском организме (период менопаузы);
    • перенапряжение и тяжелая работа;
    • полостные операции;
    • повышение внутрибрюшного давления;
    • ожирение и запоры хронической формы.

    Классификация: степени проявления

    Тяжесть маточного пролапса классифицируется по трем степеням (фазам) течения.

    1 Степень — Незначительне маточне смещение и опущение шейки матки, не выходящего за рамки вагины.

    2 Степень — Смещение обусловлено близким расположением нижнего сегмента матки у выхода вагины или частичным его выпадением притом, что сам детородный орган из полости вагины не выходит.

    3 Степень — Вагинальные стенки вывернуты и находятся вместе с телом матки за внутренними рамками вагины, проявляясь выпадением органа.

    При третьей степени проявления, происходит опускание в наружно вывернутые вагинальные стенки кишечных петель, органов мочеполовой системы, мочевого пузыря и стенок прямого кишечника.

    Патология не относится к категории наследственных заболеваний. Вероятность проявления обусловлена рядом провокационных факторов.

    Симптомы и признаки опущения матки

    Каждая фаза течения болезни имеет свои клинические признаки опущения матки.

    Симптомы и признаки опущения маткиСимптомы начальной, первой фазы заболевания проявляются:

    • тянущим болезненным синдромом внизу живота и поясничной зоны, напоминающим состояние перед началом месячных выделений или воспринимаются, как следствие простуды;
    • болезненностью при интимной близости;
    • усилением болевых ощущений в период менструации;
    • обильностью и длительностью выделений;
    • проблемами с зачатием.

    Во второй фазе, клиническая картина патологии добавляется:

    • симптомами нарушения в мочеполовой системе – непроизвольным выделением мочи (энурез), гнойно-воспалительным процессом в тканях мочевого пузыря и почек, уролитиазом (камни в моче);
    • неприятным чувством неполного освобождения мочевого пузыря;
    • тенезмами;
    • проявляются болезненные мышечные напряжения (спазм) анального сфинктера (сжимание ануса);
    • чувством присутствия в вагине инородных тел.

    Третья фаза пролапса обусловлена запущенностью болезни предыдущих этапов развития.

    Отмечается маточный пролапс в полость вагины. Часть детородного органа видна через половую щель. При движении возможно травмирование. Интимные отношения невозможны.

    Красноречивые симптомы опущения матки и последствия заболевания, создают реальную угрозу здоровью женщины.

    Реальная угроза и последствия

    1. Выпавший с влагалищными стенками детородный орган подвергается довольно серьезным травмам при движении.
    2. На его оболочке происходит быстрое развитие эрозийных процессов и опухолевидных очагов абсцесса.
    3. Реальную угрозу представляют сильные кровотечения.
    4. Нарушаются функции репродуктивного механизма.
    5. Сбой в работе половых желез нарушает цикл менструальных выделений.
    6. Защемление органов, вызванное пролапсом, провоцирует сбои в работе мочеиспускательной и пищеварительной системы.
    7. Застой мочи при ущемлении, провоцирует воспалительные и инфекционные патологии, тканевый некроз.

    При обнаружении характерных симптомов опущения матки -лечение и устранение последствий болезни должны проводиться незамедлительно.

    Диагностические методики

    Диагностические методики

    Диагностические методики

    Диагностика маточного смещения и пролапса без затруднений определяется при осмотре гинекологом.

    Для полного представления клинической картины к диагностике привлекаются проктолог и уролог. Определяется степень патологии (опущения и смещение) путем влагалищного и прямокишечного обследования.

    Проводится оценка функционального состояния клапанных устройств (сфинктера) выделительной системы – определение нейромышечных дисфункций, прокладочный тест на недержание мочи (с натуживанием) и газов.

    Если есть показания к пластике, либо операции, диагностика дополняется назначением:

    • УЗ обследования;
    • анализов на выявления гормонального дисбаланса;
    • мазка на выявление бактериальной флоры;
    • гистероскопии и кюретажа;
    • бактериальный-посев уретры или влагалища.

    Современное лечение опущения матки

    Современное лечение опущения матки

    Современные методы лечения

    Продолжительное время лечение пролапса проводилось методом подтягивания и прикрепления органа к брюшине, оставляя большой послеоперационный рубец, не исключались и осложнения. При запущенной патологии назначалась гистерэктомия (полное удаление).

    Современные методики, в большинстве своем – органосохраняющие. Применение высокоточной современной аппаратуры позволяет проводить восстановительную реконструкцию с минимальным разрезом, что обеспечивает легкий период восстановления.

    1) Ушивание влагалищных стенок проводится методом хирургической пластики – кольпорафии. Является основным методом вагинопластики.

    2) Операция пластики промежности – кольпоперинеопластика. Укрепление связочного аппарата методом их укорочения.

    3) Роботизированная установка сетчатого поддерживающего каркаса – коррекция положения органов. Имплант способствует образованию новых фасций, для дальнейшего укрепления гениталий в правильном положении.

    4) При противопоказаниях к хирургическим вмешательствам, альтернативой могут служить специальные приспособления – пессарии. Устанавливаются во влагалище для предотвращения пролапса, имеют форму колец. Гинекологические кольца при опущении матки обычно устанавливаются пожилым пациенткам, для которых хирургические методики неприемлемы.

    Лечение опущения матки в домашних условиях возможно лишь на стадии раннего развития болезни.

    Домашний метод лечения

    Снижение эластичности и мышечного тонуса мышечно-фасционального пласта таза способствует смещению гениталий. Специально разработанные программы лечебных упражнений при опущении матки включены в состав лечебных методик пролапса.

    Упражнения направлены на восстановление тонуса мышц, восстановление нормального кровообращения и предупреждение развития процессов воспаления.

    Большую популярность завоевала легкая методика упражнений Кегеля, направленных на мышечную тренировку зоны влагалища и мочеиспускательной системы.

    Методика включает:

    1) Регуляция расслабления и сокращения мышц – трех секундное максимальное мышечное сокращение с последующей релаксацией (снятие напряжения). Выполняется в любом положении и в любом удобном месте. Количество повторений – по мере возможности.

    2) Удержание напряжения – пятиминутная пауза в состоянии напряжения. Каждую неделю к паузе добавляется пара минут.

    3) Поочередное напряжение (по типу мигания) – поочередно напрягаются вагинальные и анальные мышцы. Время выполнения – 10-15 минут.

    4) Напряжение мышечно-фасциального пласта таза с постепенным нарастанием силы (система лифта). Пять этапов (воображаемых этажей) напряжения. С первого по пятый «этаж» наращивать напряжение с пятисекундной паузой на каждом «этаже». Обратный процесс аналогичный, но уже с постепенным мышечным расслаблением. Выполнять от 5 раз, постепенно увеличивая количество упражнений.

    Пролапс половых органов встречается почти у 20% женщин репродуктивного периода жизни и у каждой второй женщины пенсионного возраста. Следует помнить – начинать лечение необходимо при проявлении первых симптомов патологии, что гарантирует эффективность лечебных методик.

    ЗАПАХ изо РТА - следы паразитов в организме! Натощак пейте воду с каплей...
    Как убрать ЖИР с боков и живота? Я скинула 14 кг и это не предел! Берем простую...
    ГРИБОК ногтя и стопы проходит без следа , ногти очистятся если мазать 2 раза в...
    Гипертония уйдет за 10 дней Рыков: наладить давление поможет простой..
    Устали от ГЕМОРРОЯ? Выход есть! Его можно вылечить дома за несколько дней, нужно...

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован.

    Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | © 2017 Мед.Консультант — Здоровье On-Line
    Копирование материалов запрещено