• Расшифровка анализов онлайн - мочи, крови, общий и биохимический.
  • Что значат бактерии и включения в анализе мочи?
  • Как разобраться в анализах у ребенка?
  • Особенности проведения МРТ-анализа
  • Специальные анализы, ЭКГ и УЗИ
  • Нормы при беременности и значения отклонений..
Расшифровка анализов

Полипы прямой кишки: симптомы проявления, лечение и удаление

Полип прямой кишки — патологическое новообразование доброкачественного характера, образующееся путем разрастания железистого эпителия.

В большинстве случаев имеет вид округлой шаровидной формы и прикреплен к слизистой оболочке кишечника посредством тонкой ножки. По мере прогрессирования и разрастания патологии, может приобретать форму виноградной грозди или цветной капусты.

Цвет может варьироваться от ярко-красного до красного с синюшным оттенком, в зависимости от кровоснабжения очага поражения, размеры составляют от нескольких мм до нескольких см.

В международном классификаторе МКБ-10 код полипа прямой кишки: К62.1.

Представляют собой образования мягкой эластичной консистенции. Чаще всего заболевание встречается у лиц старше 50 лет, однако нередки случаи выявления полипа прямой кишки у ребенка.

Виды полипов прямой кишки

В зависимости от типа происхождения и состава различают несколько видов патологии:

  1. Фиброзный полип – берет свое начало из соединительной ткани, которая замещает эпителий кишечника на фоне каких-либо его повреждений изнутри. Данный вид полипоза редко переходит в злокачественную форму течения, однако очень часто воспаляется и причиняет пациенту дискомфорт;
  2. Аденоматозный полип – берет свое начало из железистой ткани. Данный вид можно расценивать, как предраковое состояние, так как под воздействие некоторых факторов полипоз перерастает в злокачественную форму течения;
  3. Ворсинчатый полип – состоит из железистой ткани, как и аденоматозные виды новообразования.

В зависимости от причины развития заболевания различают:

  • Воспалительного характера – развиваются на фоне длительного воспалительного процесса в кишечнике;
  • Гиперпластические – проявляются на фоне чрезмерного разрастания эпителия, выстилающего стенки кишечника изнутри;
  • Неопластические (злокачественные полипы прямой кишки) – развиваются из видоизмененных раковых клеток.

В зависимости от количества новообразований в кишечнике различают одиночные полипы и множественные.

Причины возникновения

Точных причин развития полипоза в кишечнике не может назвать ни один специалист, однако выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать данный патологический процесс:

  • Хронические воспалительные заболевания кишечника – колиты, энтериты, проктиты и парапроктиты;
  • Перенесенные кишечные инфекции;
  • Хроническая диарея;
  • Хронические запоры;
  • Трещины заднего прохода;
  • Геморрой;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Несбалансированное питание с преобладанием в рационе животных жиров и сдобы.

Симптомы полипов прямой кишки

Симптомы полипов прямой кишки

На начальном этапе развития полипоза заболевания протекает без каких-либо клинических симптомов, по мере прогрессирования и роста полипов у пациента появляются следующие признаки:

  • Ощущение инородного тела в заднем проходе;
  • Выделения с каловыми массами гноя, крови, слизи;
  • Боли во время опорожнения кишечника;
  • Внезапные кровотечения из заднего прохода, обусловленные повреждением ножки полипа;
  • Нарушения стула – поносы или запоры;
  • Выпадение ножки полипа при сильном натуживании во время акта дефекации;
  • Метеоризм, отхождение газов, вздутие живота.

При отсутствии своевременной диагностики и лечения полипы прямой кишки прогрессируют и увеличиваются в размерах, что может привести к осложнениям:

  1. Развитие острой кишечной непроходимости;
  2. Малигнизация процесса (перерождение в рак);
  3. Кишечные кровотечения;
  4. Развитие парапроктитов и образование свищей прямой кишки.

Диагностика заболевания

Своевременное выявление патологического процесса позволяет снизить риск перерождения полипоза в рак.

Клиническая картина заболевания схожа с воспалением геморроидальных узлов, поэтому важно правильно дифференцировать патологический процесс.

Диагностика

Для диагностики полипов прямой кишки пациенту назначают ряд обследований:

  • Колоноскопия – исследование, позволяющее оценить состояние слизистых оболочек в верхних отделах толстого кишечника;
  • Ректороманоскопия – позволяет определить место локализации, их размер, состояние;
  • Ректальное пальцевое исследование прямой кишки;
  • Ирригоскопия – рентгенологическое исследование о время которого можно обнаружить образования особенно крупных размеров, расположенные в верхних отделах толстого кишечника;
  • Биопсия – от патологического участка отщипывают кусочек ткани и отправляют его на дальнейшее гистологическое исследование. Данный метод диагностики позволяет точно определить наличие атипичных (раковых) клеток;
  • Исследование кала на скрытую кровь – позволяет дифференцировать полипы от анальной трещины, язвенного колита, язвенной болезни желудка, геморроя.

Лечение полипов прямой кишки

Операция при полипе прямой кишки зачастую является единственным способ лечения.

Надо ли удалять полип в прямой кишке и когда лучше это сделать — должен решить специалист. Зависит это от возраста пациента, особенностей течения заболевания, наличия сопутствующих патологий кишечника, функции свертывания крови и прочих.

При обострении клинических симптомов заболевания пациенту назначают препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, который позволяют устранить воспалительный процесс и подготовиться к плановому оперативному вмешательству.

При переходе заболевания в злокачественную форму речь о предварительном медикаментозном лечении не стоит вообще – полип нужно срочно удалять.

Удаление полипов в прямой кишке

Тип проведения вмешательства зависит от размеров патологии, её формы, строения, количества и места локализации.

При одиночных новообразованиях на ножке чаще всего используют эндоскопический метод, во время которого пациенту при помощи петлевого электрода под контролем встроенной миниатюрной видеокамеры, иссекают полип вместе с ножкой.

После удаления новообразования место прикрепления ножки прижигают электродом – это называют методом коагуляции, который предотвращает возникновение послеоперационного кровотечения.

Удаление полипа (эндоскопический метод)

Подобный метод лечения имеет ряд преимуществ:

  • Процедура выполняется под местным наркозом;
  • Риск развития осложнений минимален;
  • После процедуры уже через несколько часов пациент может отправляться домой;
  • Быстрый период восстановления.

Полипы можно удалять путем классического хирургического вмешательства, при помощи скальпеля.

Во время такой операции пациенту вводят общий наркоз, расширяют анальное отверстие специальными проктологическими зеркалами и проводят иссечение.

Недостатки классического метода удаления — высокий травматизм, длительный период реабилитации и вероятность рецидива заболевания при неполном удалении ножки полипа.

После удаления полипа прямой кишки

Полип, после хирургического удаления из кишечника, отправляется в гистологическую лабораторию для дальнейшего исследования.

Если во время проверки материала будут выявлены раковые клетки, то больному назначают специализированное лечение, а при необходимости проведут удаление пораженного участка толстой кишки.

В тяжелых случаях хирургам приходится прибегать к тотальному удалению толстого кишечника, после чего тонкая кишка сшивается с прямой.

После удаления полипа прямой кишки пациенту показана диета, которая максимально щадит кишечник и позволяет слизистым оболочкам скорее восстановиться.

Из рациона исключаются блюда, вызывающие брожение – капуста, картофель, бобовые, хлебобулочные изделия, сдоба. Пища должна быть протертой, желеобразной, слизистой. Кроме этого необходимо соблюдать пиьевой режим и не допускать развития запоров.

Интересное

Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2017 Мед.Консультант — Здоровье On-Line
Копирование материалов запрещено