Биохимический анализ крови у детей: расшифровка, норма
Биохимическое исследование (биохимия) крови является более углубленным анализом, по сравнению с общим, и позволяет оценить функциональные возможности каждого отдельного внутреннего органа или системы организма.
Это вспомогательное диагностическое мероприятие, которое выявляет патологии, в том числе протекающие скрыто, путем определения уровня различных видов гормонов. Небольшое количество биологической жидкости (в данном случае крови) берется из вены, расположенной на внутренней стороне локтевого сгиба.
Содержание
Расшифровка биохимического анализа крови у детей, нормы и значения отклонений
| Показатель | У новорожд. | от 2 мес. до года | От года и старше |
| Общий белок | 45-70 г/л | 51-73 г/л | от 12 до 24 месяцев – 56-75 г/л; старше 24 месяцев – 62-82 г/л |
| Альбумины | 30-45 г/л | 35-50 г/л | 37-55 г/л |
| Глобулины | 25-35 г/л | 25-35 г/л | 25-35 г/л |
| С-реактивный белок | — | — | — |
| Билирубин общий | 17-68 мкмоль/л | 8,5-21,4 мкмоль/л | 8,5-21,4 мкмоль/л |
| Билирубин связанный | 4,3-12,8 мкмоль/л | 0,83-3,4 мкмоль/л | 0,83-3,4 мкмоль/л |
| Билирубин свободный | 12,8-55,2 мкмоль/л | 2,56-17,3 мкмоль/л | 2,56-17,3 мкмоль/л |
| АЛТ | Менее 40 Ед/л | Менее 40 Ед/л | Менее 40 Ед/л |
| АСТ | Менее 40 Ед/л | Менее 40 Ед/л | Менее 40 Ед/л |
| Щелочная фосфатаза | Менее 150 Ед/л | Менее 644 Ед/л | Менее 644 Ед/л |
| Глюкоза | От 1,7 до 4,7 ммоль/л | От 3,3 до 6,1 ммоль/л | От 3,3 до 6,1 ммоль/л |
| Креатинин | От 35 до 110 ммоль/л | От 35 до 110 ммоль/л | От 35 до 110 ммоль/л |
| Мочевина | 2,5-4,5 ммоль/л | 3,3-5,8 ммоль/л | 4,3-7,3 ммоль/л |
| Липиды | 4-5 г/л | 5-7 г/л | 5-7 г/л |
| Холестерин | 1,6-3 ммоль/л | 1,8-4,9 ммоль/л | 3,7-6,5 ммоль/л |
| Триглицериды | 0,2-0,86 ммоль/л | 0,39-0,93 ммоль/л | 0,4-1,86 ммоль/л |
| Бета-липопротеиды | 1,5-3,5 Г/л | 1,4-4,5 Г/л | 3,5-5,5 Г/л |
| Калий | 4,5-6,5 ммоль/л | 4-5,6 ммоль/л | 3,6-5,1 ммоль/л |
| Кальций | 2,2-2,5 ммоль/л | 2,3-2,8 ммоль/л | 2,3-2,8 ммоль/л |
| Натрий | 135-155 ммоль/л | 133-142 ммоль/л | 132-156 ммоль/л |
| Фосфор | 1,8-2,7 ммоль/л | 1,3-2,3 ммоль/л | 1-1,8 ммоль/л |
Показатели могут отличаться в разных лабораториях. Уточняйте нормы именно своего анализа.
Глюкоза
Норма
- До года – 2,7-4,4
- От года до 12 лет – 3,3-5,5
Причины повышения
- Прием седативных и психотропных препаратов.
- Постоянные стрессы.
- Сахарный диабет.
- Чрезмерное употребление сладостей.
- Ожоги.
- Патологии желез внутренней секреции.
- Тяжелые заболевания печени.
- Опухоли головного мозга.
- Травмы.
Причины снижения
- Некоторые болезни ЖКТ и почек.
- Метаболические сбои.
- Интенсивное продуцирование организмом инсулина.
- Длительное голодание.
Креатинин
Является конечным продуктом, образующимся в результате процессов креатин-фосфатных реакций.
Норма
- До года – 45-100
- От года до 12 лет – 28-68
Причины повышения
- Опухоли в мышечных тканях, которые находятся на стадии распада.
- Высокие физические нагрузки.
- Акромегалия.
- Опухоли или конкременты в органах мочевыделительной системы.
- Кишечная непроходимость.
- Воспаление легких.
- Ослабленная деятельность миокарда.
- Желтуха.
- Атрофия печени.
- Прием лекарств, обладающих нефротоксическими свойствами.
Причины снижения
- Длительный прием кортикостероидов.
- Голодание.
Креатинкиназа
Представляет собой фермент, который организм расходует в процессе чрезмерных физических нагрузок.
Норма
- До года – 203-652
- От года до 12 лет – 149-228
Причины повышения
- Поражение мышечных тканей.
- Болезни сердца.
- Онкологические заболевания.
Причины снижения
Данный показатель не играет никакой диагностической роли, так как его нулевой уровень является нормой и не может говорить о развитии каких-либо патологий.
Мочевина
Химическое соединение в виде кристаллов белого цвета. Продукт, образующийся в конечном результате распада протеинов.
Норма
- До года – 1,8-6,4
- От года до 12 лет – 2,5-8,3
Причины повышения
- Эндокринные нарушения.
- Обширные ожоги.
- Сбои в работе сосудов и сердца.
- Заболевания почек.
Причины снижения
- Болезни органов пищеварения.
- Тяжелые поражения тканей печени.
Белок
Данный показатель расскажет о количестве белка в составе сыворотки крови.
Норма
- До года – 47-73
- От года до 12 лет – 52-78
Причины повышения
- Гипергидроз.
- Нарушение работы почек.
- Обезвоживание.
- Перитонит.
- Ожоги.
- Заболевания печени.
- Болезни суставов.
- Аутоиммунные патологии.
- Гранулемы злокачественного характера.
Причины снижения
- Анурия.
- Чрезмерное употребление жидкости.
- Существенная кровопотеря.
- Болезни щитовидки.
- Ожоги.
- Опухолевые процессы.
- Интоксикации.
- Голодные диеты, постоянные недоедания.
Билирубин
Является одним из желчных пигментов.
Норма
- До года – 2,4-20,5
- От года до 12 лет – 3,4-17,1
Причины повышения
- Опухоли в тканях печени.
- Отравления.
- Бактериальные инфекции.
- Жировая дистрофия.
- Панкреатит.
- Цирроз печени.
- Гепатит.
Причины снижения
- Ишемия сердца.
- Длительный прием Фенобарбитала, Теофиллина, аскорбиновой кислоты.
Показания для назначения биохимического анализа крови
Показания для исследования биохимического состава крови могут быть самыми разнообразными:
- острые инфекционные процессы, в т.ч. вирусные гепатиты;
- опухоли;
- нарушенное всасывание в кишечнике;
- поражение почек;
- оценка состояния мышечной системы;
- патология печени;
- определение риска атеросклероза;
- подагра;
- воспалительное поражение печени;
- инфаркт сердца;
- обменные нарушения наследственного характера;
- прием определенных фармакологических средств;
- отравления токсическими веществами и т.д.
Конкретный вид анализа зависит от предварительного диагноза. Так, если подразумевается патология печени, то рекомендовано исследование АСТ, АЛТ, ГГТ, билирубина, белка и мочевины. При подозрении на инфекционные процессы показано определение СРБ и белковых фракций.
