• Расшифровка анализов онлайн - мочи, крови, общий и биохимический.
  • Что значат бактерии и включения в анализе мочи?
  • Как разобраться в анализах у ребенка?
  • Особенности проведения МРТ-анализа
  • Специальные анализы, ЭКГ и УЗИ
  • Нормы при беременности и значения отклонений..
Расшифровка анализов

При каком зрении не берут в армию: нормы и отклонения

Нарушение зрительной функции фиксируется у большого числа призывников на воинскую службу. Однако в ряды военнослужащих не допускают молодых людей только с серьёзными нарушениями работы органов зрения. Медицинская комиссия, которую должен пройти каждый призывник, является той инстанцией, которая выдаёт окончательное заключение о возможности отдать долг Родине.

Армия и зрение

Известно, что слабовидящий призывник не может вступить в ряды новобранцев. Но что включает в себя понятие «плохое зрение»? На этот вопрос даёт чёткие ответы особый документ под названием «Расписание болезней» — именно на него опираются члены призывной комиссии, вынося решение о пригодности молодого человека к службе. Заболевания глаз и их придаточного аппарата описаны в статьях 29–36.

Чаще всего спорные вопросы вызывают такие патологии органов зрения:

  • дальнозоркость (гиперметропия) — нарушение остроты зрения при взгляде на близкорасположенные объекты;
  • близорукость (миопия) — аномалия рефракции зрения, при которой человек плохо видит предметы, расположенные вдали;
  • астигматизм — дефект зрения, вызванный нарушением формы хрусталика, глаза или кривизны роговицы. Следствием болезни становится неспособность призывника полностью сфокусироваться на любом объекте.
Схема астигматизма

Не берут в армию с диагнозом астигматизм с разницей рефракции в двух главных меридианах более 4,0 дптр

Помимо наличия вышеперечисленных диагнозов, важным критерием оценки качества зрения является его острота. Не всегда нарушение рефракции глаза соответствует изменению этого параметра, и каждый случай должен рассматриваться индивидуально.

Окулист указывает на таблицу проверки зрения

В начале осмотра проводится стандартный контроль остроты зрения: для этого призывник читает буквы, изображенные в таблице

При любой офтальмологической патологии существуют пути решения проблемы. Используя корригирующие очки либо контактные линзы, призывник имеет возможность значительно улучшить остроту зрения. Поэтому, оценивая степень развития той или иной офтальмологической болезни и возможность её лечения, представители медкомиссии военкомата могут вынести вердикт как о годности к армейской службе, так и о её отсрочке либо зачислении в запас.

Видео: проблемы со зрением участились среди призывников

Ограничения по зрению для службы в армии

В призывной комиссии юноши проходят обследования глаз, которые помогают выявить возможные нарушения зрения. Врач-окулист проводит освидетельствование на предмет описания нарушений рефракции, аккомодации или иных выраженных патологий и выносит своё заключение.

Призывники проходят медкомиссию в военкомате

Согласно законодательству, функции медкомиссии военкомата не могут выходить за рамки процедуры освидетельствования, то есть соотнесения медицинских документов призывника с «Расписанием болезней» и определения категории годности к военной службе

При осмотре призывников окулистом обычно используются методы рефрактометрии и скиаскопии, исследующие преломляющую силу глаза при помощи специального оборудования. При этом первый метод является более объективным, поскольку в его результатах не учитывается человеческий фактор. Таким образом, погрешности обследования составляют доли процента.

От призыва в армию освобождаются те молодые люди, у которых диагностирована близорукость свыше 6 диоптрий либо дальнозоркость более 8 диоптрий хотя бы в одном глазу. При астигматизме с разницей рефракции более 6 диоптрий призывник также не пригоден к службе.

«Расписание болезней»

Видео: освобождение от службы по зрению

Категории годности

По степени соответствия здоровья призывника условиям воинской службы выделяют пять категорий годности:

  1. Категория А — членами медкомиссии у обследуемого выявлено хорошее здоровье. При проверке зрения офтальмолог может увидеть лишь незначительные анатомические особенности, например, в области век.
  2. Категория Б — при проверке диагностированы несерьёзные заболевания, позволяющие проходить армейскую службу. Офтальмолог может выявить незначительные патологии сетчатки или роговицы глаза, хрусталика, зрительного нерва или радужной оболочки. К данной категории годности отнесут юношу в случае выявления глаукомы в начальной стадии и болезней глазных мышц. При этой категории для призывника будут учитываться индивидуальные ограничения во время нахождения на службе. Сюда же относятся заболевания конъюнктивы лёгкой степени, близорукость от 3 до 6, дальнозоркость от 6 до 8, астигматизм от 2 до 4 диоптрий.
  3. Категория В — здоровье призывника позволяет ему проходить службу в армии лишь в военное время, в мирное же ему выдаётся на руки военный билет с пометкой о зачислении в запас. Дальнозоркость любого глаза — от 8 до 12 дптр., близорукость от 6 до 12 дптр.; астигматизм от 4 до 6 дптр.
  4. Категория Г — членами медкомиссии при военкомате выявлены заболевания или патологии, при которых призывнику даётся отсрочка от армии для дальнейшего лечения и выздоровления. К этой категории относят призывников с выявленными временными расстройствами функции органа зрения после продолжительной болезни, разного вида травм и ожогов или проведённого хирургического лечения.
  5. Категория Д — призывник освобождается от службы в армии вследствие непригодного состояния здоровья (например, близорукость или дальнозоркость находится в последней стадии развития и составляет свыше 12 диоптрий, астигматизм с разницей рефракции более 6 дптр.).
Окулист проверяет здоровье глаз призывника

Для того чтобы узнать пригодность по зрению к службе в армии, достаточно проверить зрение у любого офтальмолога, а затем сравнить полученные данные с показателями «Расписания болезней»

Степень остроты зрения и отсутствие одного из глаз

Стоит разделять понятия остроты зрения и рефракции. Жёсткой связи между ними не обнаруживается, но обычно высокие значения рефракции соответствуют пониженной остроте зрения.

Например, фраза «зрение минус 5» будет обозначать диагноз — наличие клинической рефракции, а именно близорукости в 5 диоптрий. А выражение «зрение 0,2» (без размерности, просто числовое значение 0,2) обозначает, что пациент видит лишь первые две строчки из таблицы проверки зрения, и характеризует его остроту.

Для детального описания здоровья глаз необходимо указывать вышеупомянутый параметр. Обычно окулисты уточняют остроту зрения призывника как без очков, так и с использованием максимальной коррекции. Необходимо установить, достижима ли острота зрения 1,0 с применением специальных линз либо 100%-я коррекция невозможна, что косвенно подтверждает наличие протекающего заболевания. Таким образом, если рассматриваются нарушения рефракции глаза, то выявленные значения будут проверяться без коррекции линзами, острота же зрения учитывается с применением коррекции стёклами (согласно ст. 35 «Расписания болезней»).

Статьи 34 и 35 этого документа устанавливают критерии, согласно которым призывнику присваивается категория годности с учётом остроты его зрения. Например, от призыва по медицинским показаниям освобождается юноша, у которого обнаруживается одна из патологий:

  • острота зрения одного глаза 0,09 и ниже или его слепота при остроте зрения другого глаза 0,3 и ниже, а также отсутствие глазного яблока при остроте зрения другого глаза 0,3 и ниже или острота зрения обоих глаз 0,2 и ниже;
  • острота зрения одного глаза 0,09 и ниже или его слепота при остроте зрения другого глаза 0,4 и выше, а также отсутствие глазного яблока при остроте зрения другого глаза 0,4 и выше или острота зрения одного глаза 0,3 при остроте зрения другого глаза от 0,3 до 0,1;
  • острота зрения одного глаза 0,4 при остроте зрения другого глаза от 0,3 до 0,1.
Юноша в очках

Острота зрения, не препятствующая прохождению военной службы, с коррекцией должна быть не ниже 0,5 на один и 0,1 на другой глаз или не ниже 0,4 на каждый глаз

В случае коррекции остроты зрения контактными линзами у призывника должна наблюдаться их хорошая переносимость (возможность носить линзы не менее 20 часов без раздражения глаз и с отсутствием расстройства зрения, характеризующегося раздвоением предметов в зоне видимости). Кроме линз, будущий солдат должен иметь и подходящие ему очки, использование которых позволяет полноценно служить в армии.

Монокулярное зрение и армия

Отсутствие бинокулярного зрения — это патология, при которой мозг утрачивает способность к составлению изображений, поступающих от правого и левого глаза в одну объёмную картинку. При монокулярном зрении мозг выбирает только одно изображение от того или иного глаза во избежание двоения.

Монокулярное зрение обычно является сопутствующим симптомом при косоглазии, когда один глаз, не участвующий в зрительном процессе, постепенно утрачивает свои функции вплоть до полной слепоты (что вполне возможно при отсутствии должной терапии). При выявленном окулистом косоглазии более 15 градусов полагается отсрочка от армии для дальнейшей поправки здоровья (например, операции или аппаратного лечения). А также для определения категории годности призывника учитывается острота зрения и наличие сопутствующих болезней глаз, например, нарушений рефракции и аккомодации.

Так, при монокулярном косоглазии присваивается категория Г — «временно не годен». При этом после дополнительного лечения и обследования призывник обязан снова пройти медкомиссию при военкомате для оценки состояния здоровья. Если назначенная терапия не дала существенного результата, призывнику ставится категория Д. Она же присваивается при абсолютном отсутствии бинокулярного зрения.

Отсрочка от армии по зрению

Отсрочка для прохождения лечения выявленных медкомиссией военкомата офтальмологических заболеваний даётся призывникам, которым присвоена категория Г.

Обычно к этой группе относят юношей, у которых обнаружены временные расстройства работы органов зрения на фоне острого течения болезни, обострения хронического заболевания или вследствие полученной травмы. А также таким призывникам может быть рекомендована отсрочка от службы в армии из-за произведённого хирургического вмешательства или после направления на операцию.

Типичное время, которое даёт медкомиссия военкомата для поправки здоровья призывника — 6 месяцев.

Отсрочка от армии после операции на глазах

При необходимости хирургического вмешательства, согласно статье 36 «Расписания болезней», после проведённого лечения даётся отсрочка от армии для возможности реабилитации. Количество времени, отведённое для полноценного восстановления здоровья, данным документом не регламентируется, и обычно окулист из медкомиссии даёт отсрочку по своему усмотрению. К примеру, после лазерной коррекции зрения период для реабилитации обычно ограничивается шестью месяцами. При несогласии призывника с длительностью отсрочки от службы в армии он имеет право обжаловать её в указанные сроки.

Состояние после лазерной коррекции близорукости либо другого заболевания призывника, изначальное значение которого было основанием для освобождения от службы в армии (например, близорукость была больше 6,25 дптр.), даже при полученном 100%-м зрении является основанием для отказа в призыве.

Как правило, получить категорию Д по зрению могут только те призывники, которые имеют подтверждённую инвалидность. В иных случаях юноши, страдающие серьёзным офтальмологическим заболеванием, обычно получают категорию В — «ограниченно годен». Если призывник знает об имеющихся проблемах со зрением, лучше заранее подготовить соответствующие документы и предъявить их медкомиссии военкомата.

Интересное

Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2017 Мед.Консультант — Здоровье On-Line
Копирование материалов запрещено