• Расшифровка анализов онлайн - мочи, крови, общий и биохимический.
  • Что значат бактерии и включения в анализе мочи?
  • Как разобраться в анализах у ребенка?
  • Нормы при беременности и значения отклонений..
Расшифровка анализов

Симптомы пневмонии — виды и особенности проявления

Нередко люди, имеющие сильный или длительный кашель, утверждают, что у них воспаление легких. На самом деле это может быть тяжело протекающее ОРЗ или даже туберкулез и онкология.

Следует правильно различать данные заболевания от пневмонии у взрослых: их симптомы имеют характерные особенности, а лечение в каждом случае кардинально отличается.

Что такое пневмония?

Что такое пневмония?

Под пневмонией следует понимать воспалительный процесс в легких, поражающий легочные альвеолы, собственно легочную ткань (не бронхи!).

Пневмония чаще всего вызвана развитием в легочной ткани патогенных микроорганизмов — бактерий, вирусов, грибков. Однако иногда диагностируется неинфекционное воспаление легких.

Симптомы пневмонии у взрослого человека всегда сопровождаются изменениями на рентгеновском снимке и отклонениями в лабораторном исследовании крови. Именно на основании этих диагностических данных больному ставится диагноз пневмония.

Виды пневмонии и причины заражения

Симптомы атипичной пневмонииПроцессы, вызвавшие воспаление легких:

  • заражение инфекцией — первичная пневмония и вторичная (возникает на фоне хронического бронхита, гриппа, ОРЗ);
  • химическое воздействие — опасная профессия, вдыхание хлора при использовании бытовой химии;
  • тяжелые аллергические проявления — бронхиальная астма, обструктивный бронхит, ХОБЛ;
  • облучение высокой дозы радиации;
  • аспирация — рвотными массами, инородными телами, частицами пищи.

В зависимости от вида инфекционного агента различают пневмонию:

  • бактериальная — пневмококк чаще всего, стрептококк, стафилококк;
  • атипичная — клебсиелла, микоплазма, хламидия, микоплазма, кишечная палочка;
  • вирусная — цитомегаловирус, вирус гриппа;
  • ВИЧ-индикаторная — пневмоцисты;
  • грибковая — кандида.

Также используется следующее видовое разделение пневмоний:

  • внебольничные (домашние) — типичная (без снижения иммунитета) и иммунодефицитная;
  • внутрибольничная — при госпитализации более 2 сут., применении искусственной вентиляции легких, лечении цитостатиками, пересадке донорских органов;
  • связанные с медицинским вмешательством — часто у жителей домов престарелых, при проведении гемодиализа.

Предрасполагающие к развитию пневмонии факторы:

  • курение, алкоголизм;
  • переохлаждение;
  • частые простудные заболевания;
  • сопутствующая патология — болезни сердца, хроническая легочная патология, сахарный диабет;
  • иммунодефицит, включая ВИЧ;
  • недостаточный уход за пожилыми, лежачими пациентами;
  • постоперационный период;
  • неблагоприятные условия жизни, недостаточное питание.

Симптомы пневмонии

Первые симптомы пневмонии

Первые симптомы пневмонии, фото

Инкубация, период от заражения до появления первых признаков пневмонии у взрослого с температурой или без нее длится от 1-3 дней до 2 недель.

Длительный инкубационный период характерен для атипичного воспаления.

В зависимости от площади поражения легких пневмония бывает:

  1. Очаговая — воспалительный процесс небольшой площадь, поражение нескольких альвеол
  2. Сегментарная — воспаление не выходит за пределы одного легочного сегмента
  3. Долевая — поражена целая доля легкого
  4. Сливная — изначально возникшие мелкие воспалительные очаги расширяются и объединяются в более крупные
  5. Крупозная — воспалительные очаги в обоих легких.

Течение любой пневмонии проходит несколько стадий:

  • прилив (красное опеченение) — длится до 2 суток, экссудация в альвеолах приводит к нарастанию симптомов воспаления;
  • гепатизация (серое опеченение) — нарастание в легочной ткани воспалительного экссудата и начало борьбы лейкоцитов с возбудителем, период длится 5-10 дней;
  • стадия разрешения — постепенное рассасывание воспалительной жидкости в легких, восстановление дыхательной функции и устранение симптомов наступает на 7-11 день.

Подробнее о симптомах и лечении пневмонии у взрослых

Классическая картина пневмонии:

  • интоксикация — слабость, потливость, головные боли, отсутствие аппетита, боли в животе, диарея;
  • повышение температуры — при атипичной до 37,5ºС, при бактериальной — до высоких цифр, нередко наблюдаются температурные скачки в пределах 1,5ºС;
  • одышка — с первых дней болезни;
  • кашель — с 3-4 дня, сначала сухой, а затем с отхождением мокроты (часто ржавой), попытка глубоко вдохнуть приводит к приступу кашля;
  • болезненность в грудной клетке — усиливается на вдохе и при приступе кашля, имеет точную локализацию, более интенсивная при наклоне на пораженную сторону;
  • внешние признаки — бледность кожи, синюшность носогубного треугольника, нередко герпес на губах.

Характерным признаком воспаления легких является неэффективность жаропонижающих средств. Нередко у взрослых пневмония протекает без кашля.

Такое развитие наблюдается при слабом иммунитете, затянувшемся воспалительном процессе вследствие неадекватной антибиотикотерапии, при регулярном подавлении кашлевого рефлекса.

Характерные симптомы отдельных видов пневмонии

  • Очаговая — симптомы пневмонии у взрослых с ограниченным воспалением небольшой площади нередко развиваются без температуры.
  • Стрептококковая/стафилококковая — приступы кашля не столь изнурительны. Хороший эффект дают отхаркивающие средства.
  • Бактериальная — стойкая гипертермия до 41ºС на протяжении более 3 дней.
  • Вирусная — периоды гипертермии до 38ºС сменяются нормальной температурой.
  • Атипичная — ринит, приступы сухого кашля чаще ночью/утром, увеличение подмышечных лимфоузлов, носовые кровотечения.

Особенности пневмонии и ее характерные симптомы у детей

Признаки пневмонии у ребенка, фото

Признаки пневмонии у ребенка, фото

Симптомы пневмонии у детей, особенно до года, несколько отличаются от клинической картины воспаления легких у взрослого человека. Отличительные особенности детской пневмонии:

  • часто развивается на фоне простудного заболевания — резкое ухудшение состояния малыша спустя 2-3 дня после видимого выздоровления;
  • на первый план выходит одышка — до 50-60 в мин у младенцев до года и до 40 в мин до 5 лет;
  • втяжение межреберных и промежутков и надключичной области;
  • крылья носа раздуваются, иногда фиксируется утолщение носогубного треугольника, выраженная его синюшность;
  • выраженный абдоминальный синдром — метеоризм, боли, понос;
  • выраженная гипертермия и нормальные показатели температуры у часто болеющих детей;
  • адинамия, помутнение сознания.

Чем меньше малыш, тем менее выражены характерные признаки пневмонии. «Кряхтящее дыхание», обездвиженность и раздутые крылья носа — опасные признаки, требующие срочной врачебной консультации.

Подробнее о симптомах и лечении пневмонии у детей

Осложнения пневмонии

  • Плеврит.
  • Острая дыхательная недостаточность.
  • Отек легкого.
  • Формирование легочного абсцесса.
  • Инфекционно-токсический шок.
  • Миокардит, менингит.

Диагностика пневмонии

Диагностика пневмонии

  1. Аускультация легких — слабое дыхание в начальной фазе воспаления легких, хрипы в стадии серого опеченения.
  2. Рентген — фиксация границ воспаления, повторное его проведение помогает отслеживать эффективность лечения.
  3. Анализ мокроты (окраска по Граму) — выявление возбудителя.
  4. Анализ крови — лейкоцитоз, высокое СОЭ.

Лечебная тактика

Лечение в зависимости от вида пневмонии включает:

  • антибиотикотерапия или противовирусные препараты (при сохранении высокой температуры на протяжении 3 дней лечения антибиотиками производят замену препарата);
  • отхаркивающие средства;
  • детоксикация — в/в вливания;
  • при инфекционном шоке — кортикостероиды;
  • иммуностимуляторы;
  • в тяжелых случаях — бронхоскопия, ИВЛ.

Лечебная тактика определяется индивидуально, проводится с обязательным рентгенологическим контролем и фиксацией показателей крови. Даже после курса эффективного лечения слабовыраженные симптомы (кашель, небольшая одышка) сохраняются некоторое время.

ЗАПАХ изо РТА - это признак глистов! Натощак пейте воду с каплей...
Диaбeт 2 типa мoжнo ПОБЕДИТЬ! Открытие 2016г. - сахар после еды будет всегда в норме, если ..
ГРИБОК ногтя и стопы проходит без следа если мазать 2 раза в...
Как убрать ЖИР с боков и живота? Я скинула 14 кг и это не предел! Берем простую...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | © 2016 Мед.Консультант — Здоровье On-Line
Копирование материалов запрещено