• Расшифровка анализов онлайн - мочи, крови, общий и биохимический.
  • Что значат бактерии и включения в анализе мочи?
  • Как разобраться в анализах у ребенка?
  • Особенности проведения МРТ-анализа
  • Специальные анализы, ЭКГ и УЗИ
  • Нормы при беременности и значения отклонений..
  • Расшифровка анализов

    Симптомы пневмонии — виды и особенности проявления

    Нередко люди, имеющие сильный или длительный кашель, утверждают, что у них воспаление легких. На самом деле это может быть тяжело протекающее ОРЗ или даже туберкулез и онкология.

    Следует правильно различать данные заболевания от пневмонии у взрослых: их симптомы имеют характерные особенности, а лечение в каждом случае кардинально отличается.

    Что такое пневмония?

    Что такое пневмония?

    Под пневмонией следует понимать воспалительный процесс в легких, поражающий легочные альвеолы, собственно легочную ткань (не бронхи!).

    Пневмония чаще всего вызвана развитием в легочной ткани патогенных микроорганизмов — бактерий, вирусов, грибков. Однако иногда диагностируется неинфекционное воспаление легких.

    Симптомы пневмонии у взрослого человека всегда сопровождаются изменениями на рентгеновском снимке и отклонениями в лабораторном исследовании крови. Именно на основании этих диагностических данных больному ставится диагноз пневмония.

    Виды пневмонии и причины заражения

    Симптомы атипичной пневмонииПроцессы, вызвавшие воспаление легких:

    • заражение инфекцией — первичная пневмония и вторичная (возникает на фоне хронического бронхита, гриппа, ОРЗ);
    • химическое воздействие — опасная профессия, вдыхание хлора при использовании бытовой химии;
    • тяжелые аллергические проявления — бронхиальная астма, обструктивный бронхит, ХОБЛ;
    • облучение высокой дозы радиации;
    • аспирация — рвотными массами, инородными телами, частицами пищи.

    В зависимости от вида инфекционного агента различают пневмонию:

    • бактериальная — пневмококк чаще всего, стрептококк, стафилококк;
    • атипичная — клебсиелла, микоплазма, хламидия, микоплазма, кишечная палочка;
    • вирусная — цитомегаловирус, вирус гриппа;
    • ВИЧ-индикаторная — пневмоцисты;
    • грибковая — кандида.

    Также используется следующее видовое разделение пневмоний:

    • внебольничные (домашние) — типичная (без снижения иммунитета) и иммунодефицитная;
    • внутрибольничная — при госпитализации более 2 сут., применении искусственной вентиляции легких, лечении цитостатиками, пересадке донорских органов;
    • связанные с медицинским вмешательством — часто у жителей домов престарелых, при проведении гемодиализа.

    Предрасполагающие к развитию пневмонии факторы:

    • курение, алкоголизм;
    • переохлаждение;
    • частые простудные заболевания;
    • сопутствующая патология — болезни сердца, хроническая легочная патология, сахарный диабет;
    • иммунодефицит, включая ВИЧ;
    • недостаточный уход за пожилыми, лежачими пациентами;
    • постоперационный период;
    • неблагоприятные условия жизни, недостаточное питание.

    Симптомы пневмонии

    Первые симптомы пневмонии

    Первые симптомы пневмонии, фото

    Инкубация, период от заражения до появления первых признаков пневмонии у взрослого с температурой или без нее длится от 1-3 дней до 2 недель.

    Длительный инкубационный период характерен для атипичного воспаления.

    В зависимости от площади поражения легких пневмония бывает:

    1. Очаговая — воспалительный процесс небольшой площадь, поражение нескольких альвеол
    2. Сегментарная — воспаление не выходит за пределы одного легочного сегмента
    3. Долевая — поражена целая доля легкого
    4. Сливная — изначально возникшие мелкие воспалительные очаги расширяются и объединяются в более крупные
    5. Крупозная — воспалительные очаги в обоих легких.

    Течение любой пневмонии проходит несколько стадий:

    • прилив (красное опеченение) — длится до 2 суток, экссудация в альвеолах приводит к нарастанию симптомов воспаления;
    • гепатизация (серое опеченение) — нарастание в легочной ткани воспалительного экссудата и начало борьбы лейкоцитов с возбудителем, период длится 5-10 дней;
    • стадия разрешения — постепенное рассасывание воспалительной жидкости в легких, восстановление дыхательной функции и устранение симптомов наступает на 7-11 день.

    Подробнее о симптомах и лечении пневмонии у взрослых

    Классическая картина пневмонии:

    • интоксикация — слабость, потливость, головные боли, отсутствие аппетита, боли в животе, диарея;
    • повышение температуры — при атипичной до 37,5ºС, при бактериальной — до высоких цифр, нередко наблюдаются температурные скачки в пределах 1,5ºС;
    • одышка — с первых дней болезни;
    • кашель — с 3-4 дня, сначала сухой, а затем с отхождением мокроты (часто ржавой), попытка глубоко вдохнуть приводит к приступу кашля;
    • болезненность в грудной клетке — усиливается на вдохе и при приступе кашля, имеет точную локализацию, более интенсивная при наклоне на пораженную сторону;
    • внешние признаки — бледность кожи, синюшность носогубного треугольника, нередко герпес на губах.

    Характерным признаком воспаления легких является неэффективность жаропонижающих средств. Нередко у взрослых пневмония протекает без кашля.

    Такое развитие наблюдается при слабом иммунитете, затянувшемся воспалительном процессе вследствие неадекватной антибиотикотерапии, при регулярном подавлении кашлевого рефлекса.

    Характерные симптомы отдельных видов пневмонии

    • Очаговая — симптомы пневмонии у взрослых с ограниченным воспалением небольшой площади нередко развиваются без температуры.
    • Стрептококковая/стафилококковая — приступы кашля не столь изнурительны. Хороший эффект дают отхаркивающие средства.
    • Бактериальная — стойкая гипертермия до 41ºС на протяжении более 3 дней.
    • Вирусная — периоды гипертермии до 38ºС сменяются нормальной температурой.
    • Атипичная — ринит, приступы сухого кашля чаще ночью/утром, увеличение подмышечных лимфоузлов, носовые кровотечения.

    Особенности пневмонии и ее характерные симптомы у детей

    Признаки пневмонии у ребенка, фото

    Признаки пневмонии у ребенка, фото

    Симптомы пневмонии у детей, особенно до года, несколько отличаются от клинической картины воспаления легких у взрослого человека. Отличительные особенности детской пневмонии:

    • часто развивается на фоне простудного заболевания — резкое ухудшение состояния малыша спустя 2-3 дня после видимого выздоровления;
    • на первый план выходит одышка — до 50-60 в мин у младенцев до года и до 40 в мин до 5 лет;
    • втяжение межреберных и промежутков и надключичной области;
    • крылья носа раздуваются, иногда фиксируется утолщение носогубного треугольника, выраженная его синюшность;
    • выраженный абдоминальный синдром — метеоризм, боли, понос;
    • выраженная гипертермия и нормальные показатели температуры у часто болеющих детей;
    • адинамия, помутнение сознания.

    Чем меньше малыш, тем менее выражены характерные признаки пневмонии. «Кряхтящее дыхание», обездвиженность и раздутые крылья носа — опасные признаки, требующие срочной врачебной консультации.

    Подробнее о симптомах и лечении пневмонии у детей

    Осложнения пневмонии

    • Плеврит.
    • Острая дыхательная недостаточность.
    • Отек легкого.
    • Формирование легочного абсцесса.
    • Инфекционно-токсический шок.
    • Миокардит, менингит.

    Диагностика пневмонии

    Диагностика пневмонии

    1. Аускультация легких — слабое дыхание в начальной фазе воспаления легких, хрипы в стадии серого опеченения.
    2. Рентген — фиксация границ воспаления, повторное его проведение помогает отслеживать эффективность лечения.
    3. Анализ мокроты (окраска по Граму) — выявление возбудителя.
    4. Анализ крови — лейкоцитоз, высокое СОЭ.

    Лечебная тактика

    Лечение в зависимости от вида пневмонии включает:

    • антибиотикотерапия или противовирусные препараты (при сохранении высокой температуры на протяжении 3 дней лечения антибиотиками производят замену препарата);
    • отхаркивающие средства;
    • детоксикация — в/в вливания;
    • при инфекционном шоке — кортикостероиды;
    • иммуностимуляторы;
    • в тяжелых случаях — бронхоскопия, ИВЛ.

    Лечебная тактика определяется индивидуально, проводится с обязательным рентгенологическим контролем и фиксацией показателей крови. Даже после курса эффективного лечения слабовыраженные симптомы (кашель, небольшая одышка) сохраняются некоторое время.

    ЗАПАХ изо РТА - следы паразитов в организме! Натощак пейте воду с каплей...
    Как убрать ЖИР с боков и живота? Я скинула 14 кг и это не предел! Берем простую...
    ГРИБОК ногтя и стопы проходит без следа , ногти очистятся если мазать 2 раза в...
    Гипертония уйдет за 10 дней Рыков: наладить давление поможет простой..
    Косточка на ноге, как убрать дома без операции. Личный опыт, фото и ...

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован.

    Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | © 2017 Мед.Консультант — Здоровье On-Line
    Копирование материалов запрещено