• Расшифровка анализов онлайн - мочи, крови, общий и биохимический.
  • Что значат бактерии и включения в анализе мочи?
  • Как разобраться в анализах у ребенка?
  • Особенности проведения МРТ-анализа
  • Специальные анализы, ЭКГ и УЗИ
  • Нормы при беременности и значения отклонений..
Расшифровка анализов

Варикозное расширение вен на ногах, симптомы и лечение

Что это такое? Варикоз – это заболевание, при котором поражаются и истончаются вены. Главная отличительная особенность заключается в образовании «узлов» в сосудах венозного звена.

Со временем они заполняются тромбами, представляющими серьезную опасность для человека. В некоторых случаях варикоз может сопровождаться воспалением сосудистой стенки.

Основные причины — факторы и риски 

Причины варикозного расширения окончательно не уточнены и не конкретизированы медицинской наукой. Однако достоверно известны предрасполагающие факторы, которые могут существенно повышать вероятность развития данной патологии:

  • малоподвижность;
  • курение и употребление спиртных напитков;
  • гипергликемия;
  • атеросклероз;
  • генетический фон;
  • избыточный вес.

Среди предрасполагающих факторов малоподвижность, особенно в течение всего дня, выделяется в качестве первоочередной причины, приводящей к варикозной болезни. Этот фактор наиболее значим для людей с сидячей работой — водители, операционисты, государственные служащие и компьютерщики и др. Перечень можно продолжать бесконечно, т.к. в настоящее время возросла доля людей, профессионально занятых сидячим трудом.

Варикозное расширение вен на ногах

Алкоголь и табакокурение приводят к увеличению диаметра венозных сосудов, создавая предпосылки для развития варикозного расширения вен на ногах. Причины возникновения заболевания также кроются в генетическом фоне человека.

Этот фактор, в отличие от других, является немодифицируемым и на него воздействовать пациенты не могут. Согласно статистике, у многих людей имеется генетическая предрасположенность к варикозной болезни.

Поэтому они нуждаются в особенно тщательной заботе о своем организме, уделяя пристальное внимание модифицируемым факторам. Пациенты с отягощенным генетическим анамнезом по варикозу должны обязательно отказаться от курения, алкоголя и сидячего образа жизни.

Избыточный сахар крови, не метаболизированный печенью в гликоген, способен дополнительно повреждать вены и артерии. Пациенты, страдающие сахарным диабетом, в группе риска по варикозу.

Холестериновые отложения на стенках сосудов оказывают аналогичное воздействие. Оно особенно выражено на глубоких венах, т.к. поверхностные менее подвержены атеросклерозу. Последнему состоянию способствует нерациональное и несбалансированное питание, с доминированием животных жиров и отсутствием растительной клетчатки.

Причины возникновения варикоза становятся особенно значимыми при избыточном весе, повышающий нагрузку на сердце. Он приводит к замедлению кровообращения, особенно выраженному в нижних конечностях. К тому же ожирение сопровождается повышением внутрибрюшного давления, а это фон для развития застойных процессов в венозных сосудах.

Симптомы варикозного расширения вен на ногах

Симптомы варикозного расширения вен на ногах

Первые признаки варикоза можно заметить к концу дня — они проявляются отеками ног, которым обычно предшествует период длительного стояния или ходьбы. Как правило, после ночного сна отечность полностью исчезает. Однако в запущенных стадиях она приобретает стойкий характер и сохраняется постоянно, независимо от времени суток.

Наличие отечного синдрома, локализующегося на голенях и лодыжках, можно проверить самостоятельно. Для этого измеряется окружность на уровне голеностопного сустава два раза в сутки:

  • после пробуждения
  • перед ночным сном.

Если различия равны 1 см и более — это подтверждает имеющиеся нарушения венозного оттока и таким людям необходима консультация врача-флеболога. В начальных стадиях заболевания эти симптомы быстро проходят после того, как человек в течение нескольких часов будет находиться в горизонтальном положении.

Начавшееся прогрессирование варикоза характеризуется появлением узлов, выступающих над поверхностью кожи. Они могут быть как единичными, так и множественными. Чаще всего их выявляют с внутренней поверхности голеней и бедер.

Длительное стояние или ходьба, равно как и продолжительное пребывание в сидячем положении, приводит к появлению новых симптомов варикозного расширения вен на ногах:

  • чувство распирания, особенно выраженное в икрах;
  • ощущение тяжести в ногах;
  • быстрая их утомляемость;
  • острая или ноющая боль, максимально выраженная в местах варикозных расширений;
  • судороги, развивающиеся в икроножных мышцах, особенно в вечернее время и даже во время сна.

Появление судорожных сокращений связано с нарушением метаболических процессов. Предпосылкой этому является развивающийся венозный застой. На его фоне ткани испытывают состояние гипоксии, приводящей к повышенной судорожной готовности мышц.

Поэтому если у человека появились судороги, обязательно показано проведение допплерографии. С ее помощью оценивается состояние венозного звена в организме, т.к. варикоз в начальных стадиях может протекать бессимптомно.

Клинические симптомы варикоза, фото

Клинические симптомы варикоза, фото 1

фото 1

Клинические симптомы варикоза, фото 2

фото 2

Клинические симптомы варикоза ног помогают предположить данный диагноз. Поэтому подытожим их:

  • боли в ногах при ходьбе;
  • болевые ощущения, выявляемые при пальпации воспаленных вен;
  • общая ломота в нижних конечностях;
  • вечерние и ночные судороги в мышцах;
  • ощущение чувства тяжести и распирания в нижних конечностях, особенно в области голеностопов;
  • визуально определяемые извитые вены с варикозными расширениями — они возвышаются над уровнем кожи (этот признак определяется только при поверхностной форме заболевания, при глубоком поражении вен выявить данный симптом не возможно);
  • отеки ног (при варикозном расширении уменьшаются в горизонтальном положении, в отличие от других заболеваний).

Лечение варикозного расширения вен

Лечение варикозного расширения вен

Лечение варикозного расширения вен на ногах должно проводиться комплексно, включая немедикаментозные методы и фармакологическую коррекцию. Когда возникают показания — выполняется хирургическое вмешательство. Таковы общие принципы помощи больным с варикозом.

Из немедикаментозных методов, при этом заболевании рекомендуется ношение специальных эластичных колготок, бинтов или чулок. Они создают необходимую компрессию, поддерживающую вены в тонусе. Кровь легче поступает к сердцу, а венозный застой ликвидируется. В таких условиях сосудистая стенка не может расшириться с образованием в последующем узлов.

Значительную лечебную и профилактическую роль играют физические нагрузки, которые помогают предупредить прогрессирование заболевания:

  • ходьба в быстром темпе;
  • гимнастика;
  • различные занятия в воде;
  • плавание.

Однако не все физические упражнения могут быть рекомендованы при варикозе. Пациентам с данным диагнозом следует исключить спортивные упражнения с большой нагрузкой на ноги:

  • тяжелая атлетика;
  • теннис;
  • прыжки.

препараты для лечения симптомов варикозного расширения вен на ногах

Следующий этап лечения – это фармакологическая коррекция. Выбор препарата осуществляется врачом. Назначаемые лекарственные средства делятся на несколько групп:

1. Регуляторы тонуса вен – венотонические препараты. К ним относятся:

  • Детралекс;
  • Рутозид;
  • Гливенол;
  • Троксевазин;
  • Эндотелон;
  • Эскузан.

2. Препараты, помогающие предупредить образование опасных тромбов:

  • Пентоксифиллин;
  • Аспирин;
  • Антикоагулянты, в т.ч. и мази на их основе (наиболее известной среди них является Гепариновая и «Лиотон»).

Хирургическое лечение варикоза

В случаях неэффективности лекарственной терапии показано хирургическое лечение. Оно заключается в удалении патологически измененных вен или во введении растворов, позволяющих склеить стенки варикозно расширенного сосуда (склеротерапия).

Оперативное лечение заболевания характеризуется высокой эффективностью. Однако не стоит забывать и об операционном риске. К примеру, у тучных людей он выше, чем у худых. Длительность операции также играет важную роль в определении операционного риска — чем короче операция, тем меньше вероятность тромбообразования.  Поэтому очень важно выбирать высоко квалифицированного хирурга, который технично и быстро удаляет вены.

Современная флебология располагает различными методиками операции при варикозе. Выбор в пользу той или иной определяется конкретным клиническим случаем. При этом врач обязательно учитывает следующие факторы:

  • имеются ли осложнения болезни;
  • какие есть сопутствующие заболевания;
  • какова степень операционного риска для пациента;
  • насколько вероятен рецидив и т.д.

Наиболее распространенными методиками являются:

Флебэктомия — операция при варикозном расширении ног, предполагающая удаление патологически измененных вен. Такое вмешательство было впервые выполнено еще на заре 20 века. Оно достаточно эффективно и применяется до сих пор, но с некоторыми усовершенствованиями.

Сегодняшняя хирургия выполняет флебэктомию по разным модификациям, в зависимости от автора внесшего изменения. Это хирургическое вмешательство может выполняться как на крупных сосудах, так и на поверхностных, имеющих небольшой диаметр. Чтобы удалить вену, на коже делается небольшой разрез и через него по зонду извлекается пораженный сосуд.

Малоинвазивные методики — подразумевают коагулирование электрическим током или применение замораживания жидким азотом. В последнее время широко стали применять лазерную терапию. Она имеет меньшее количество побочных эффектов, более результативна и технически проста. Ее главный недостаток – это высокая стоимость.

Народные средства для лечения варикозного расширения вен

В домашних условиях народные средства используют для снятия симптомов и лечения варикозного расширения вен на ногах, они усиливают действие фармакологической терапии, назначенной врачом. Могут быть рекомендованы такие средства:

Крапива. Листья растения высушивают. После этого кипятят воду в объеме 500 мл и заливают их. Лучше это делать в термосе. Время настаивания – около получаса. При помощи сита процеживают и по третей части принимают трижды в день за 50 минут до приема пищи.

Яблочный уксус. Он улучшает активность свертывающей и противосвертывающей системы, способствует нормализации состояния кровеносных сосудов. Для достижения терапевтического эффекта им смазывают места поражения дважды в день, а также принимают внутрь из расчета 2 чайные ложки уксуса на стакан воды. В день надо выпивать от 2 до 3 стаканов.

Свежий картофель идеально подойдет для ускорения заживления трофических язв, образовавшихся на фоне длительного существования варикозной болезни. Для этого его натирают на терке и полученную кашицу накладывают на язвенный дефект слоем толщиной в 1 см, накрывая сверху бинтом.

Экспозиция должна составлять 4–5 часов. После этого кашицу меняют на новую или смачивают бинт в свежеполученном картофельном соке.

Цветы белой акации — готовят настойку, применяемую наружно. Она особенно эффективна при тромбофлебите (воспалении тромбированной вены). Пораженные места обильно смазывают и растирают.

Шишки хмеля. Примерный расчет – 1 столовая ложка измельченного сырья и 200 мл кипятка. В течение 15 минут следует нагреть на паровой бане.

Принимать трижды в течение дня до еды по 1 сткану. Также проводится и местная терапия — в местах наибольшего поражения вен делают компресс (марля, смоченная в приготовленном настое).

Листья каланхоэ — готовят настойку. Для этого берут полулитровую бутылку, заполняют ее нарезанными листьями до половины, заливают до верхней границы водкой или 40% спиртом. Настаивают неделю в помещении без прямых лучей солнца, периодически взбалтывая. Затем процеживают.

Натирают настойкой ноги перед сном, особенно тщательно в местах поражения. Лучше делать это массирующими движениями в направлении снизу вверх, т.е. по направлению венозного оттока. Длительность лечения этим средством — 4 месяца (после нагрузки боли в ногах должны заметно уменьшатся).

Белокочанная капуста. Один лист отбить и хорошенько прокатать скалкой. С одной стороны, которая будет прикладываться к пораженному месту, его смазать растительным маслом. При помощи бинта закрепить на сутки. Это отличное средство при тромбофлебите. Курс терапии 1 месяц.

Чистотел. Настойку из растения употреблять трижды в день по 10 капель, разведенных в 1 столовой ложке молока. Принимать перед едой.

К какому врачу обратиться?

Не все люди знают, к какому врачу обратиться при выявлении признаков варикоза. Раньше лечением этой патологии занимались терапевты, а при появлении осложнений – хирурги. Однако развитие медицины способствовало выделению особой специальности – флебологии, которая «отпочковалась» от ангиологии (науки о сосудах).

Врачи-флебологи целенаправленно занимаются изучением только вен, а не всех сосудов. Но это не означает, что в случае необходимости они не смогут установить правильный диагноз, исключая остальные заболевания. Это специалисты с большим кругозором, но прицельно занимающиеся венами.

Профилактика

Профилактика варикоза направлена на устранение модифицируемых факторов риска. Поэтому рекомендовано:

  • увеличить физическую нагрузку;
  • отказаться от курения и употребления спиртосодержащих напитков;
  • снизить вес при его избытке;
  • нормализовать питание, исключив из него атерогенные продукты;
  • уменьшить в рационе количество сладких продуктов.
Интересное
Олег
2017-03-05 21:18:59
Здравствуйте. Вдруг возникла проблема с венами на ноге. Утром ощутил свербеж и зуд, полез почухать и увидел, что вылезла шишка на правой икре сантиметра 3 в диаметре, как я понимаю венозная. Было это пару недель назад, несколько раз мазал её гепариновой мазью, но никуда она не девается. Жизнь не портит и не болит, вроде и ладно. Но в последние дни обратил внимание, что в районе резинки от носка и щиколотки начала вылазить красно-синяя венозная мелкая сетка, то есть, то пропадет. Сегодня она не только на щиколотке, но и спереди ноги вылезла, в нижней трети ноги. Как я вижу прогрессирует эта зараза. Прочитал про препараты-венотоники, могут ли они помочь? Сразу идти к врачу как-то не хочется, просто опасаюсь, что пропишут самое дорогое, может пока и ненужное, например, операцию.
MedKnsltant.com
2017-03-06 17:41:42
Здравствуйте, Олег. В вашем положении самое главное – это проведение УЗИ вен нижних конечностей с последующей консультацией хирурга-флеболога. Именно он определяет показания к операции, и назначает лечение. В вашем случае, мазать варикозные узлы гепариновой мазью – это то же самое, что положить на пень топор и ждать, пока он сам разрубит его на аккуратные чурки. Это нужно было делать задолго до появления узлов. Что касается венотоников – то есть эффективные препараты, которые содержат очищенные экстракты диосмина. Это Флебодиа, Детралекс. Конечно, они стоят дороже, но они работают. Как правило, отечественные препараты плохо очищены, имеют много балластных веществ, и могут быть эффективны в значительно меньшей степени. Кроме всего, есть возможность ношения компрессионного трикотажа, который способен справиться с варикозом на начальных и последующих стадиях. Покупать гольфы и чулки различных классов компрессии нужно в ортопедических салонах, а все классы, кроме 1-го, нуждаются в рецепте специалиста. К сожалению, Вы не указали свой возраст и род трудовой деятельности, а это важно. Например, стоячая и сидячая работа провоцирует прогрессирование хронической венозной недостаточности сосудов нижних конечностей. Курение многократно увеличивает риск возникновения тромбофлебита, венозных тромбозов и серьезных осложнений. Поэтому первое – это УЗИ, и консультация флеболога, а затем вы можете написать о результатах исследования и рекомендациях.
Олег
2017-03-10 17:02:39
Ого! Спасибо за развернутый ответ. Честно, даже не ожидал. Спасибо. Пока купил Детралекс (был по акции дешевле Флебодии), третий день пью по инструкции. Посмотрю как оно будет, вроде улучшение есть. На обследование бы пошел, но не доверяю я клиникам. Начнут впаривать дорогие операции. Если таблетки не помогут, прийдется идти. Через месяц будет видно. Неприменно напишу.

Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2017 Мед.Консультант — Здоровье On-Line
Копирование материалов запрещено