Аллергический дерматит у взрослых и детей: причины, симптомы и лечение

Среди острых воспалительных кожных заболеваний, аллергический дерматит стоит в ряду лидирующих патологий. Согласно классификации, является одной из разновидностей контактных дерматитов.

В реестре ВОЗ, аллергический дерматит по коду МКБ-10 зарегистрирован, как класс L23.0-L23.9 (с десятью уточняющими диагнозами, согласно провокационных факторов).

Развивается на фоне повышенной чувствительности организма к определенному аллергену, либо к группе схожих по строению и химическому составу веществ. Различные патологические процессы на коже проявляются, как ответ организма на факультативный (условный) раздражитель.

Причины возникновения и механизм развития

Возникновение кожного поражения происходит по замедленному типу формирования патологических реакций, при достаточно продолжительном контакте человека с определенным раздражителем.

Развитие аллергии происходит при повторном контакте с внешним антигеном, особенно у тех людей, кто предрасположен к аллергии и имеет наследованный мутантный ген (аутосомно-рецессивное наследование).

Первоначальное знакомство организма с определенным веществом начинается с повышенной к нему чувствительности, и лишь спустя время, непосредственный контакт антигена с кожей вызывает развитие воспалительных процессов на коже, как следствие специфической реакции.

Вещества (гаптены), вызывающие такую реакцию, обладают очень низкой молекулярной массой, что обеспечивает их легкое проникновение в кожу.

Внутри организма они связываются с семейством глобулинов (белки плазмы), увеличиваются в размерах и превращаются в полноценные антитела IgE, отвечающие за процессы развития аллергической реакции.

От того, как быстро аллерген свяжется с глобулинами, зависит проявление специфических реакций. Данный вид заболевания, с поражением кожных покровов развивается не ранее, чем через 1-2 недели после первых контактов с гептенами (смотрите фото).

К примеру, при профессиональной аллергии, воздействие аллергена на кожу может длиться годами.

Провокационными факторами в развитии аллергического дерматита кожи могут быть, как внутренние, так и внешние раздражители:

  • медикаментозные препараты, особенно антибактериальные мази;
  • ягоды и цитрусовые фрукты;
  • средства бытовой химии;
  • косметические и парфюмерные компоненты;
  • лакокрасочные материалы и полимеры на искусственной и натуральной основе;
  • различные химические соединения и металлы.

Согласно морфологическому коду болезней, заболевание имеет до десятка разновидностей.

Наиболее известны проявления:

1) Реакция аллергического контактного дерматита, вследствие контакта с внешним раздражителем – бытовым, пищевым, укуса насекомых.

2) Различных форм токсидермии, провоцирующей специфическую реакцию организма в ответ на внедрение антигенов в структуру дыхательных путей, в систему ЖКТ посредством подкожных и внутривенных инъекций медикаментозных препаратов, приема провоцирующей пищи, вследствие различных внешних раздражителей.

Отличается быстрым проявлением в виде обширных высыпаний большой площади кожного покрова.

3) Диатеза (атопическая форма) – проявляется аллергическим дерматитом у детей, взрослых и у женщин в положении. Является следствием совокупности процессов респираторного характера и острого воспалительного дерматоза.

Проявляется сыпью и кожным раздражением. Развитие заболевания прекращается сразу же, если устранен провоцирующий фактор.

4) Эпидермального токсического некролиза, отличающегося локализованной формой поражения в виде местного воспаления и токсического поражения всего организма. Относится к разделу токсидермического поражения кожи вследствие действия сульфаниламидных препаратов.

Может проявляться на любых участках тела. Пораженные участки дермы отслаиваются от нижележащих слоев и отмирают.

Симптомы аллергического дерматита у взрослых, фото

Симптомы аллергического дерматита у взрослых проявляются в зависимости от формы заболевания.

1) При контактной форме болезни симптоматика выражена:

  • ярко красными пятнами высыпаний в различных участках кожи, имеющих контакт с аллергеном;
  • последующим замещением пятен пузырьками, наполненными жидкостью;
  • постоянно зудящим процессом очаговых поражений;
  • распространением сыпи на здоровую ткань, при длительном влиянии раздражителя в сопровождении суставной ломоты, головных болей и повышением температурных показателей.
аллергический дерматит у взрослых, фото 1

аллергический дерматит у взрослых, фото 1

проявления болезни, фото 2

проявления болезни, фото 2

2) Признаки токсикодермии сопровождаются:

  • общей слабостью с возможной потерей сознания;
  • холодным потом и отечностью;
  • суставными болями и болями в поясничной зоне;
  • кровавыми пузырьками на отдельных участках кожи;
  • поражением головного и спинного мозга;
  • нарушением функций легких и печени.

3) Симптоматика диатеза (атопическая форма) проявляется:

  • сильно зудящей сыпью на различных участках тела;
  • бессонницей и нервными расстройствами на фоне непрерывного зуда;
  • заторможенностью или сильным возбуждением;
  • присоединением стафилококковой, либо стрептококковой инфекции в очагах расчесов;
  • образованием гнойных очагов, отеков, трещин и сухих желтоватых корок на месте лопнувших расчесанных пузырьков.
образование корки на месте расчесов, фото 3

образование корки на месте расчесов, фото 3

На фоне диатеза возможно развитие бронхиальной астмы, крапивницы, конъюнктивита или хейлита. Болезнь протекает в хронической форме с сезонными обострениями (зимой) и ремиссиями (в летнее время).

Обострение заболевания у взрослых вызывает надпочечниковую недостаточность, вызывающую:

  1. снижение желудочной секреции;
  2. вегетативные расстройства и снижение АД;
  3. снижение глюкозы в крови;
  4. чувство постоянной усталости.

4) Признаки эпидермального токсического некролиза проявляются в очень короткий промежуток времени после контакта с антигенным возбудителем. В течении одного, трех дней пациент может погибнуть.

пятна сливаются образуя сплошной покровСимптомы проявляются:

  • внезапным повышением температуры до очень высоких показателей, без каких-либо видимых причин;
  • кожными высыпаниями на туловище, руках и ногах;
  • множественными отечными красными пятнами, постепенно сливающихся в большие очаги;
  • образованием на очагах пузырей различных размеров (размеров с ладонь заболевшего) покрывающая их кожа становится тонкой, дряблой, легко рвущейся при механическом воздействии;
  • вовлечением в процесс поражения слизистых оболочек внутренних и половых органов.

Аллергический дерматит у детей

Аллергический дерматит у детей

проявления у детей, фото 1

Аллергический дерматит у детей развивается вследствие несостоятельности иммунных механизмов, не способных противостоять различному антигенному типу, создавая предпосылки к развитию различных дерматологических заболеваний.

симптомы аллергического дерматита у детей, фото 2

фото 2

Частая причина развития патологических реакций у ребенка обусловлена:

  • приемом грудного молока или искусственных смесей;
  • первым прикормом или прививкой;
  • контактом с окружающей действительностью (предметы, пыль, влага, холод и др.);
  • лекарственными препаратами;

Спровоцировать заболевание может растирание кожи малыша подгузниками несоответствующего размера, раздражающее кожу синтетическое белье и влажные пеленки.

Все это может вызвать специфические реакции в паховой зоне, на ягодицах ребенка, на внешних половых органах, в подмышечных и локтевых складочках, в виде мелких высыпаний, красных очагов воспаления и основной симптоматики аллергического дерматита, зуда.

Патологии токсико-аллергического характера развиваются у детей с постепенным нарастанием и усилением симптоматики.

Проявляются:

  • красной пятнистой сыпью по всему телу;
  • развитием пузырьков и шелушения кожи;
  • слиянием пузырьковых образований, их вскрытием и образованием мокнущей поверхности;
  • зудом и жжением в местах высыпаний;
  • изъязвлением в полости рта.

Общее состояние ребенка ухудшается, появляется одышка, расстройство координации, сонливость и повышение температуры.

При любых проявлениях схожей симптоматики необходимо обратиться к врачу дерматологу и аллергологу — болезнь чревата развитием различных осложненных процессов.

Осложнения аллергического дерматита

Запущенные, не леченные аллергические дерматиты могут вызвать различные осложнения у взрослых и детей, проявляясь:

  • развитием гнойного поражения кожных покровов;
  • необратимыми изменениями кожи, вызванными кожной атрофией;
  • грибковыми инфекциями;
  • поражением дыхательных путей в виде развития астматического бронхита;
  • развитием ЛОР заболеваний;
  • глистными инвазиями, фурункулезами;
  • снижением памяти.

Методы диагностики

Выявление заболевания обусловлено проявлением клинической картины. Выяснение предрасполагающих факторов предшествующих болезни. В определенных случаях назначается анализ на определение антител IgE в крови.

Выявление аллергена провоцирующего обострение болезни проводится методом тестов и проб:

1) Нанесение на предплечье небольших доз различных антител. Если на месте царапины определенного аллергена кожа краснеет или образовался волдырь, значит реакции положительна.

2) Тесты аппликационные – аппликации специальными бумажными липкими пластинками могут определить с десяток провокационных аллергенов.

Аппликатор крепят к спине пациента на двое суток. При снятии полоски, на месте определенного антигена появляется краснота или небольшой волдырь, при резком проявлении реакции. Изменения на кожном покрове проходят без следа сразу, после удаления пластинки.

Точное определение аллергена способствует подбору эффективного средства для лечения аллергических дерматитов.

Лечение аллергического дерматита у взрослых и детей

Лечение аллергического дерматита у детейОбщая терапия лечения аллергических дерматитов и их симптомов у взрослых, и детей включает несколько пунктов:

  • выявление и исключение провоцирующего фактора;
  • подбор гипоаллергенной диеты;
  • назначение седативных препаратов, энтеросорбентов, витаминной терапии и пробиотиков;
  • использование антибиотиков, системных кортикостероидных препаратов и антигистаминных средств (особенно применительно к детям).

Лекарственная терапия

Лекарственная терапия

1) Особенное внимание уделяется глюкокортикостероидным препаратам в виде системного лечения – приема внутрь и поверхностной обработки аллергических дерматитов мазью на основе препаратов «Деймовейт», «Гидрокортизон» или «Элоком».

2) Для профилактики зуда и отечности, устранение покраснений, большой эффективностью обладают антигистаминные препараты – инъекции и таблетки «Лоратидин», «Супрастин» и «Клемастин».

3) Применение лекарственных увлажнителей обусловлено уплотнением кожных покровов, вызванных болезнью. Их основой служат термальные воды и животный воск. Наиболее действенные – «Липикар», «Атодерм», «Топикрем» и «Трикзера»

4) Лечение аллергических дерматитов кремами «Актовегин», «Солкосерил» или «Циновит» решает проблему шелушения кожи (освобождения ее от чешуек), воспаления и раздражения, способствует быстрому заживлению мокнущих ран и устранению зуда.

5) Быстрому заживлению сухих ран способствуют паста или мазь – «Бепантен», «Адвантан», «Пентанол».

Меры профилактики

Дети подверженные различным формам аллергических дерматитов должны находится на диспансерном учете в поликлинике под постоянным наблюдением врача.

Родители должны обеспечить должный уход за кожным покровом ребенка с применением специальных косметических средств, предупреждая ее пересыхание, растрескивание или опрелость. Соблюдать строгий рацион питания, исключающий воздействие аллергенов.

Детям и взрослым, при любом лечении, медикаментозные препараты должен назначать только врач-специалист.

Недопустимо назначение более пяти медикаментозных средств при терапии какой-либо одной болезни. Полностью исключить попытки самолечения.

Аллергический дерматит МКБ-10

Подробная информация по нахождению болезни в классификаторе МКБ 10:

Класс XII — Болезни кожи и подкожной клетчатки

(L20-L30) Дерматит и экзема

Код (L23) Аллергический контактный дерматит

  • (L23.0) Аллергический контактный дерматит, вызванный металлами
  • (L23.1) Аллергический контактный дерматит, вызванный клейкими веществами
  • (L23.2) Аллергический контактный дерматит, вызванный косметическими средствами
  • (L23.3) Аллергический контактный дерматит, вызванный лекарственными средствами при их контакте с кожей
  • (L23.4) Аллергический контактный дерматит, вызванный красителями
  • (L23.5) Аллергический контактный дерматит, вызванный другими химическими веществами
  • (L23.6) Аллергический контактный дерматит, вызванный пищевыми продуктами при их контакте с кожей
  • (L23.7) Аллергический контактный дерматит, вызванный растениями, кроме пищевых
  • (L23.8) Аллергический контактный дерматит, вызванный другими веществами
  • (L23.9) Аллергический контактный дерматит, причина не уточнена

Добавить комментарий

 

Войти с помощью:

vkontakte facebook odnoklassniki yandex

Уважаемые читатели! Мы не приемлем в комментариях мат, оскорбления других участников, спам и ссылки на сторонние ресурсы, враждебные заявления в сторону администрации и посетителей ресурса. Комментарии, нарушающие правила сайта, будут удалены.
Обязательные поля отмечены *

 

Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2024 Мед.Консультант — Здоровье On-Line
Копирование материалов запрещено

Adblock
detector