Применение Альмагеля во время беременности: польза или вред

Дисфункции органов желудочно-кишечного тракта, которые могут сопровождать будущую маму все девять месяцев вынашивания крохи, в большинстве случаев требуют незамедлительного лечения. Отечественный рынок готов предложить богатое разнообразие медикаментов-антацидов, нормализующих кислотно-щелочной баланс пищеварительной системы. Но все ли антациды одинаково подходят, когда речь идёт о гестационном периоде?.

Альмагель как лекарственный препарат

Альмагель — болгарское лекарственное средство, которое относится к группе антацидов и широко используется в отечественной медицинской практике при нарушении функций пищеварительной системы. Приобрести этот зарубежный медикамент с аптечных прилавков можно без рецепта.

Альмагель в упаковке

Альмагель — безрецептурное лекарственное средство

Существует две основные формы реализации Альмагеля:

  • таблетки пероральные, которые на фармацевтическом рынке известны как Альмагель Т;
  • сироп для приёма внутрь: Альмагель, Альмагель А, Альмагель Нео.

Терапевтический эффект лекарственного антацида

Терапевтический эффект этого антацида достигается за счёт действия вспомогательных и действующих компонентов препарата и наблюдается спустя 5 минут после его приёма. Длительность лечебного результата — около 3 часов.

Главное преимущество всех форм медикамента — локальный характер действия, таким образом, его составляющие компоненты обладают минимальной степенью абсорбции, а значит, практически не проникают к малышу. Но данный факт не даёт права будущей маме на самостоятельное использование лекарственных средств.

Характер воздействия препарата на организм:

  • гель уничтожает излишки соляной кислоты в пищеварительном тракте. Важно, что уровень кислоты, который требуется для нормального пищеварения, сохраняется;
  • антацид затормаживает выработку пепсина, который стимулирует активность желудочного сока;
  • гель тонким слоем выстилает органы желудочно-кишечного тракта, в первую очередь, слизистые пищевода, который не покрыт защитной плёнкой, которая оберегает его неконтролируемого выброса соляной кислоты обратно из желудка;
  • Альмагель увеличивает выработку простагландинов, которые обеспечивают защитные функции органов пищеварительной системы;
  • магния гидроксид стимулирует вывод жёлчи из жёлчного пузыря;
  • бензокаин, который содержится только в Альмагель А оказывает обезболивающий эффект;
  • симетикон, содержащийся в Альмагель Нео обладает ветрогонными свойствами.

Всасывающиеся или растворимые антациды (натрия гидрокарбонат, магния карбонат, кальция карбонат) интенсивно связывают соляную кислоту. Однако их действие крайне непродолжительно, возможен феномен «кислотного рикошета», поэтому на сегодняшний день в основном используют невсасывающиеся антациды, которые немного медленнее, но эффективнее нейтрализуют соляную кислоту на длительный период, обладают адсорбирующими и цитопротективными свойствами, не оказывая системных эффектов. Наилучшими свойствами обладают алюминий- и магнийсодержащие невсасывающиеся антациды.

Т. В. Ермолова, А.В. Шабров, И. И. Кашерининова

ГМПБ № 2 (Consilium medicum, 2003, т. 5, №7)

Таблица: разновидности Альмагеля и особенности их применения беременными женщинами

Торговое название препарата Лекарственная форма Количественный и качественный состав активных компонентов Случаи назначения лекарства Особенности назначения лекарственной формы будущей маме Табу на приём антацида Побочные реакции Средняя стоимость препарата
Альмагель (классический)Пероральная суспензия белого окраса с лимонным привкусом во флаконе дозировкой 170 мл. В комплекте к препарату в картонной коробке идёт мерная ложка и инструкция по применению.
Альмагель Нео можно приобрести и в дозированных саше-пакетиках дозировкой 10 мл.
  • алгелдрат — 2,18 г;
  • магния гидроксид — 315 мг.
  • изжога;
  • болезненные ощущения в области брюшной области;
  • гастрит хронический, острый;
  • язва желудка и двенадцатипёрстной кишки;
  • воспаление слизистых оболочек органов пищеварения;
  • воспаление поджелудочной железы и в стадии обострения;
  • воспалительные процессы в области двенадцатипёрстной кишки;
  • воспаление тонкой кишки;
  • эрозии слизистых оболочек органов желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение функций клапана, который разделяет пищевод и желудок.
Официальная инструкция к этой лекарственной форме Альмагеля запрещает его приём будущими мамами. Связано это с отсутствием клинических исследований, направленных на выявление тератогенности активных компонентов и их влияние на развивающуюся кроху. Но врач может назначить препарат-антацид будущей маме по жизненным показаниям. И стоит отметить, что данная форма является наиболее безопасной и часто назначаемой беременным женщинам.
Врач может назначить разовый приём лекарства в первые 12 недель гестации, и трёхдневным курсом — в остальные два триместра. Количество таких лечебных курсов не должно превышать двух раз.
  • гиперчувствительность к компонентам лекарства;
  • период вынашивания малыша;
  • пониженный уровень фосфатов в крови;
  • острые заболевания почек;
  • непереносимость фруктозы.
  • запор;
  • тошнота и рвота;
  • повышение уровня магния в плазме крови;
  • аллергические высыпания на коже;
  • нарушение вкусовых ощущений.

При длительном применении препарата и превышении дозировки препарата, магний, который в минимальных количествах всё же всасывается в кровоток, может стать причиной нарушений развития центральной нервной системы малыша.
О случаях передозировки данным медикаментом в период гестации медицинской практике неизвестно, но превышение назначенной дозировки может стать причиной:

  • запоров;
  • скопления газов в брюшной полости;
  • металического привкуса в ротовой полости.

При первых признаках негативных реакций или побочных эффектов, будущая мама должна прекратить медикаментозную терапию и обратиться к врачу. Обычно в условиях стационара делается промывание желудка и назначается симптоматическое лечение.

Средняя стоимость флакона препарата — 200 рублей.
Альмагель А
  • алгелдрат — 2,18 г;
  • магния гидроксид — 315 мг;
  • бензокаин.
Альмагель А противопоказан к применению будущими мамами. Входящий состав препарата бензокаин, который обладает обезболивающими свойствами, согласно классификации Американской организации по контролю за состоянием пищевых продуктов и медикаментов, относится к категории C. Это значит, что исследования над животными доказали, что данное химическое соединение способно убить эмбрион.
Применения Альмагеля А недопустимо на зачаточном уровне гестации.
Во втором и третьем триместрах возможно разовое применение лекарства при соотношении вреда и пользы для купирования сильного болевого синдрома.
Стоимость лекарственного средства может варьироваться от 220 до 280 российских рублей.
Альмагель Нео (антацидное+ветрогонное лекарственное средство)
  • алгелдрат — 340 мг;
  • магния гидроксид — 395 мг;
  • симетикон — 35 мг.
Альмагель Нео обладает большей эффективностью по сравнению с его двумя предшественниками, так как содержит двойную дозу активных веществ. А это значит, что риск возникновения побочных эффектов возрастает в геометрической прогрессии. Более того, ещё одной отличительной особенностью данного препарата является наличие в нём симетикона, который обладает пеногасящими свойствами. Таким образом, данный препарат не только нормализует кислотно-щелочной баланс в органах пищеварительного тракта, но и борется с повышенным газообразованием, метеоризмом и вздутием живота.
Применение Альмагель Нео противопоказано первые 12 недель гестации, но однократно может быть назначен врачом во втором и третьем триместрах.
Ориентировочная стоимость препарата — 230 российских рублей.
Альмагель Т. Данный препарат является полным структурным аналогом классического Альмагеля.Таблетки в блистерах, покрытые белой оболочкой. В картонной коробке идёт инструкция по применению.500 мг таблетки содержит:
  • гидроксид алюминия;
  • малгалдрат.
Официальная инструкция запрещает приём таблетированной формы препарата из-за недостаточности информации о негативном воздействии действующих и вспомогательных компонентов на плод, находящийся в утробе матери.
Но врач может назначить разовое применение лекарства в первом триместре беременности, и после соотношения пользы и рисков трёхдневным курсом на более поздних сроках.
Альмагель Т практически невозможно найти на прилавках отечественных аптек.

Обострение язвенной болезни обнаруживаются у 22,8% женщин в разные сроки беременности. Обострения чаще возникают в I триместре беременности, либо в III, за 2 — 4 нед до родов, или в раннем послеродовом периоде. Большинство наблюдавшихся нами пациенток обострение связывали с чрезмерным волнением, вызванным неблагополучно завершившейся предыдущей беременностью, страхом перед предстоящими родами и их исходом.

специалисты Medi.ru

Medi.ru

Фотогалерея: лекарственные формы Альмагеля

Правила применения суспензии и таблеток в период гестации

Как говорилось выше, самостоятельный приём препарата строго противопоказан. Но если у беременной женщины возникает необходимость в медикаментозной терапии этими препаратами, то только врач может назначить схему лечения, которая разрабатывается для каждой будущей мамы индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и особенностей течения гестации. Но существуют общие рекомендации к применению лекарственного препарата:

  • таблетированную и жидкую форму рекомендуется принимать за час до принятия пищи;
  • разовая доза препарата не должна превышать двух мерных ложек, которые приравниваются к 10 мл. лекарства. Если говорить о таблетках, то не более двух таблеток — 1000 мг;
  • суточная доза препарата не должна быть выше 30 мл либо 3000 мг;
  • таблетированную форму необходимо запить достаточным количеством жидкости, но в то же время нет необходимости запивать сироп;
  • после применения лекарства лучше всего занять горизонтальное положение и оставаться в нём около 30 минут, чтобы гель равномерно распространился и распространился по слизистым оболочкам органов желудочно-кишечного тракта.

Альмагель может быть назначен в качестве индивидуального лекарственного препарата либо в комплексной терапии с другими медикаментами при обострении язв, гастритов и воспалительных процессов в пищеварительной системе.

Взаимодействие антацидов с другими одновременно применяемыми лекарствами

Все представленные на отечественном рынке лекарственные разновидности Альмагеля негативно сказываются на абсорбцию параллельно применяемых медикаментов. Чтобы не снижать эффективность и терапевтический эффект последних, разница между приёмами медикаментов должна составлять не менее двух часов.

Таким образом, Альмагель снижает эффективность:

  • циметидина;
  • ранитидина;
  • фамотидина;
  • сердечных гликозидов;
  • железа солей;
  • медикаментов, содержащих литий;
  • хинидина;
  • мексилетина;
  • фенотиазиновых препаратов;
  • тетрациклиновых антибактериальных препаратов;
  • ципрофлоксацина;
  • изониазида;
  • кетоконазола.

Если одновременно применять антацидные препараты с кишечнорастворимыми медикаментами, повышенная щелочная среда может ускорить процесс растворения последних, что приведёт к эрозивному поражению слизистых оболочек органов пищеварения.

Синонимы антацида, допустимые к применению будущими мамами

Альмагель — достаточно распространённый препарат на отечественном фармацевтическом рынке, который имеет существенное количество как структурных, так и функциональных синонимов. Но стоит отметить, что дженерики не являются взаимозаменяемыми медикаментами, поэтому самостоятельно принимать решение о замене одного антацида другим беременная женщина ни в коем случае не может. Связано это прежде всего с тем, что несмотря на схожие показания к применению, данные медикаменты имею различный качественный и количественный состав (если речь идёт о функциональных синонимах), а также свой список противопоказаний и побочных эффектов. Как правило, выбор медикамента всегда должен ложиться на плечи лечащего врача.

Возможные заменители Альмагеля:

  • структурные синонимы: Маалокс, Аджифлюкс;
  • функциональные синонимы: Фосфалюгель, Ренни, Гевискон Форте для беременных.

Таблица: синонимы антацида

Название лекарственного средстваДействующие компоненты Форма реализации Случаи назначения медикамента будущим мамам Запрет на приём медикамента Возможные негативные реакции Ориентировочная стоимость лекарственных форм медикамента
Структурные синонимы
МаалоксВ состав 100 мл суспензии входит:
  • магния гидроксид 4 гр;
  • алюминия гидроксид 3,5 гр.

Одна таблетка препарата состоит из:

  • магния гидрохлорид 400 мг;
  • алгелдрат 400 мг.
  • сироп для приёма внутрь;
  • пероральные таблетки для разжёвывания;
  • суспензия в саше (Маалокс мини).
  • дисфункции клапана, располагающегося между пищеводом и желудком, что влечёт за собой развитие изжоги;
  • гастрит;
  • язва желудка и двенадцатипёрстной кишки;
  • воспалительные процессы в области органов желудочно-кишечного тракта.

Согласно официальным инструкциям к данным медикаментам, их применение в период гестации противопоказано. Но на практике врач может назначить один из этих антацидов, если польза от его применения в разы превосходит потенциальные осложнения. Применять самостоятельно препараты запрещено.

  • гиперчувствительность к компонентам лекарственного препарата;
  • гестационный период;
  • острые заболевания почек.
Появление негативных реакций достаточно редкое явление.
  • рвота;
  • аллергические кожные высыпания;
  • отёк слизистых оболочек;
  • запор;
  • авитаминоз при продолжительном применении препарата.

Если сравнивать состав Маалокса и Альмагеля, то можно заметить, что соотношение алюминия гидроксид к магнию у этих медикаментов отличается. Так у Маалокса это 1:1, у Альмагеля — 3:1. Исходя из этого можно сказать, что вероятность возникновения запоров гораздо больше при применении Альмагеля. Обусловлено это высокой концентрацией в последнем алюминия.

Стоимость суспензии во флаконедозировкой 250 мл колеблется в пределах 350 — 690 российских рублей.
За упаковку таблеток в количестве 20 штук в зависимости от региона продаж препарата и сети аптек придётся заплатить от 200 до 400 рублей.
30 пакетиков Маалокс мини можно приобрести за 670 — 850 российских рублей.
АджифлюксОдна таблетка препарата содержит:
  • алгедрат 400 мг;
  • магния гидроксид 400 мг.

100 мл суспензии состоит из:

  • магния гидроксид 4 гр;
  • алюминия гидроксид 3,5 гр.
  • пероральная суспензия;
  • жевательные таблетки.
  • беременность;
  • склонность к аллергическим реакциям на компоненты препарата;
  • пониженный уровень фосфатов в плазме крови.
  • крапивница;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • вымывание фосфатов, кальция из крови;
  • дисфункции почек;
  • увеличение концентрации кальция, магния, алюминия в крови;
  • остеопароз.
Средняя стоимость за 20 таблеток — 120 российских рублей.
Суспензия Аджифлюкс является дорогостоящим лекарственным средством, поэтому данную лекарственную форму достаточно сложно найти на прилавках отечественных аптек.
Функциональные синонимы
ФосфалюгельАлюминия фосфатГель пероральный в саше-пакетиках по 16 гр.
  • изжога;
  • диарея;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки;
  • интоксикация различного происхождения;
  • гастрит;
  • отрыжка;
  • нарушение функций клапана между пищеводом и желудком;
  • метеоризм и вздутие живота;
  • воспалительные процессы в органах пищеварительного тракта.

Фосфалюгель не противопоказан к применению будущими мамами. Но назначать приём этого препарата должен только специалист.
Ренни можно применять во всех триместрах гестационного периода, но только по рекомендации врача.
Даже несмотря на то, что Гевискон Форте разработан с учётом индивидуальных особенностей беременной женщины, его приём будущей маме может назначить только врач.

  • гиперчувствительность к компонентам антацида;
  • острые заболевания почек и сердца;
  • боль в области брюшины непонятного происхождения;
  • твёрдый стул.
  • увеличение концентрации алюминия в крови;
  • кожные аллергические высыпания;
  • запор;
  • зуд и жжени кожи.
За 16 саше-пакетиков пациенту придётся заплатить 330 российских рублей.
Ренни
  • кальция карбонат;
  • магния карбонат.
Жевательные таблетки.
  • повышенная чувствительность к компонентам лекарственного препарата;
  • почечная недостаточность;
  • гиперкальцемия.
  • отёк Квинке;
  • аллергическая кожная сыпь, сопровождающаяся зудом.
Средняя стоимость 24 таблеток — 290 российских рублей.
Гевискон Форте для беременных
  • натрия альгинат;
  • калия карбонат;
  • кальция карбонат.
  • суспензия во флаконе дозировкой 150 мл;
  • суспензия в саше по 10 мл.
Индивидуальная непереносимость активных и вспомогательных компонентов препарата.
  • кожные высыпания;
  • отёчность слизистых оболочек и кожи;
  • повышенное газообразование;
  • метеоризм.
12 саше-пакетиков стоит в районе 290 рублей.
Большой флакон — 270 рублей.

Фотогалерея: синонимы Альмагеля

Что думают молодые мамы о применении препарата-антацида в период гестации

Мнения женщин по поводу применения Альмагеля в период гестации достаточно неоднозначные и противоречивые. В тот момент, как одни мамы говорят о безопасности и высокой эффективности данного лекарственного средства, другие, наоборот, отзываются о нём как о высокотоксичном и небезопасном для развивающегося малыша. Более того, они утверждают, что даже медики не советуют этот медикамент в период вынашивания крохи из-за содержания в нём солей алюминия. Многих женщин настораживает тот факт, что беременность находится в списке противопоказаний к применению этого антацида, поэтому они прибегают к препаратам с более щадящим составом, методам нетрадиционной медицины или вовсе предпочитают перетерпеть недомогания, связанные с расстройством пищеварительного тракта. К слову, ни одна женщина, применяющая Альмагель в период гестации, не говорит о возникших побочных эффектах или ухудшении состояния.

В мою первую беременность, когда я вынашивала свою малышку, мне повезло, так как со всеми приятными ощущениями «пожара в грудине» я встретилась всего один раз, в канун Нового года. На тот момент я была на 6 месяце гестации. Я съела почти 2 килограмма мандаринов, на что мой организм отреагировал крайне негативно. Даже несмотря на то, что я никогда в жизни не знала об изжоге, я сразу же поняла, что со мной происходит. Я всё-таки знала симптоматику данного недуга. Так как был вечер, и у моего гинеколога закончился рабочий день, я позвонила в консультацию скорой помощи, где мне и посоветовали Гевискон Форте для беременных. Но я не приемлю приём различных медикаментов во время вынашивания малыша, поэтому постаралась справиться с недомоганием при помощи средств народной медицины. Что, к слову, также нельзя использовать без консультации со специалистом. Более того, изжога никаким образом не может повлиять на течение гестации и состояние малыша. Поэтому в некоторых случаях, если она не приносит сильного дискомфорта женщине, а значит и крохе, можно и перетерпеть данное состояние. Но так как я больше не могла терпеть «чувство жжения», я вспомнила слова бабушки, когда она говорила, что при изжоге отлично помогает стакан тёплого молока. Облегчение наступила, конечно, не так быстро, как бы это случилось после медикаментозной терапии, но через 20 минут симптомы «пожара в грудине» практически отступили. Позже мне гинеколог сказал, что большинство неприятностей, связанных с органами пищеварительного тракта в период гестации, можно постараться предупредить, нормализовав режим питания и образ жизни в целом. Так например, необходимо исключить всё солёное, жирное, мучное, шоколад, острое и жареное. Есть необходимо маленькими порциями, но каждые два часа. Пищу следует тщательно пережёвывать. Рекомендуется вести активный образ жизни, конечно в силу своего положения. Пассивный образ жизни — путь к большому количеству осложнений.

Я при первой беременности принимала Альмагель, наверное бутылки 3 за всю беременность выпила. Это было 16 лет назад, тогда в аннотации про беременность вообще ничего не писали, вроде бы не повлиял, сын 1,80 и далеко не дурак.

Гармония

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/almagel_pri_beremennosti_1399792543/

Мне сначала и Рени помогал. А потом перестал и я взялась за Алмагель. Кстати, у него в аннотации написано, что при беременности нельзя. Но у меня такая жуткая изжога, что в одну ночь встала и выпила глоток. Помогло. сейчас уже и Алмагель только на время помогает. Я последнее узи+доплер делала в 28 недель для успокоения души. ребенок развивается на неделю больше срока. Сказали норма. Читала в интернете, что какой то беременной врач именно посоветовал Алмагель сразу, вроде как на большом сроке уже можно. кстати, народные методы вообще фигня и каждому помогает свое.

Алёна Ивочкина

https://otvet.mail.ru/question/166995891

Я пила Альмагель в недель так 18–20 боль не терпимая была(хронический гастрит)врач назначала именно в зеленой коробке,пила 3–4 дня,стало легче

Мусяша

https://www.babyblog.ru/community/post/living/1809299

На шестой неделе обострился гастрит. Пила альмагель, врач сказал , что можно его. Причем и гинеколог и гастроэнтеролог не запретили его. Только есть одна проблемка, так большое содержание железа и после него у меня начались запоры. Ела отруби и свежие овощи, заправленные маслом. На ребеночка, слава богу, ничего не повлияло. Все окей. Так что, девочки, не терпите боль, от этого малышу не легче.

Наталья

https://www.babyblog.ru/community/post/living/1809299

Мне врач говорила нельзя Альмагель при беременности ( при чем не одна. Терплю.

Александра

https://www.babyblog.ru/community/post/living/1809299

Альмагель — лекарственный препарат синтетического происхождения, который обладает определённой степенью токсичности, а значит, его действующие компоненты могут непредсказуемо воздействовать на «беременный организм». Каждая будущая мама перед началом применения любого медикамента должна проконсультироваться с лечащим врачом, так как назначение лечебной терапии входит в сферу компетентности медицинского специалиста. Кроме того, данный антацид противопоказан к применению будущими мамами.

Добавить комментарий

 

Войти с помощью:

vkontakte facebook odnoklassniki yandex

Уважаемые читатели! Мы не приемлем в комментариях мат, оскорбления других участников, спам и ссылки на сторонние ресурсы, враждебные заявления в сторону администрации и посетителей ресурса. Комментарии, нарушающие правила сайта, будут удалены.
Обязательные поля отмечены *

 

Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2019 Мед.Консультант — Здоровье On-Line
Копирование материалов запрещено