Стоит ли принимать Арбидол кормящей маме?
Согласно статистике: среди всех инфекционных болезней, доля острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) вместе с гриппом составляет 90%. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) констатирует, что гриппом и другими ОРВИ каждый год болеют до 100 млн человек, из которых почти 4 млн погибают от осложнений. Притом что на сегодняшний день известно 200 видов возбудителей ОРВИ, но грипп в этом списке занимает лидирующую позицию, благодаря своей способности быстро распространяться, всех заражать и постоянно изменяться. Он первый среди причин госпитализации с инфекционными заболеваниями и среди причин летального исхода.Одно из направлений борьбы с гриппом помимо вакцинации, применение противовирусных препаратов. В частности, использование Арбидола. Рассмотрим насколько эффективно и безопасно это лекарство для кормящих женщин?
Содержание
Защита от вирусов — противовирусные препараты
При нормальной работе иммунной системы, каждый человек способен сопротивляться любой вирусной инфекции и гриппу в том числе.
Проникновению возбудителей препятствуют естественные защитные барьеры:
- в полости носа и носоглотке:
- это особый вид слизистой с ресничками (мерцательный эпителий), работа которого выводить наружу попавшие на него чужеродные частицы и микроорганизмы и препятствовать их проникновению в кровоток;
- это слизь, которая вырабатывается в полости носа и содержит защитный фермент-лизоцим, способный естественным образом разрушать клеточные стенки микробов и препятствовать росту и размножению грибов и вирусов;
- в ротовой полости:
- это неповреждённая слизистая;
- слюна с большим содержанием лизоцима;
- на границе ротовой полости и носоглотки;
- лимфоидное кольцо — группа миндалин (представлены лимфоидной тканью), их функция захватывать и обезвреживать вредоносных агентов, которые проникли в ротовую или в полость носа;
- в глазах:
- слёзная жидкость, которая также содержит лизоцим, и смывает чужеродные агенты через носослёзный канал в полость носа, где дополнительно происходит обезвреживание и выведение патологических агентов наружу.
Помимо, естественных защитных барьеров в организме человека с вирусами и микроорганизмами сражаются специальные клетки — Т -лимфоциты и В-лимфоциты.
Так функционируют Т- и В -клетки иммунной системы
При нарушении этой защиты организм, особенно беременных и кормящих женщин, подвергается массивной атаке вирусных агентов.
В качестве ответной реакции на внедрения болезнетворных организмов используют противовирусные препараты. Их задача препятствовать развитию вируса на разных этапах жизненного цикла.
Противовирусные препараты можно разделить:
- интерфероны (альфаферон, реферон,берофор, бетаферон, имукин и др.) и индукторы интерферона (Тилорон, Кагоцел др.);
- препараты синтетического происхождения (арбидол, ремантадин, занамивир, осельтамивир, ацикловир, ганцикловир и др.).
При грудном вскармливании важно, чтобы активное вещество противовирусного препарата не проникало в грудное молоко и не попадало грудничку и тем самым не вызывало у него различные побочные действия. Но насколько безопасны и эффективны эти средства борьбы с вирусом, остаётся большим вопросом, поскольку опыты на беременных и кормящих женщинах не проводят и проникают активные вещества в молоко или нет неизвестно. А поэтому при назначении противовирусных средств рекомендуют воздержаться от кормления грудью.
Арбидол при грудном вскармливании
Арбидол разработан российскими учёными ещё в далёком 1974 году. Над его созданием работало несколько крупных научно-исследовательских институтов в Москве, Санкт-Петербург (Ленинграде), Обнинске. Сразу препарат был заявлен как иммуностимулятор, а уже в 2010 году отнесён в группу противовирусных средств. И с этого времени включён Правительством РФ в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
Состав и форма выпуска
Активное вещество Арбидола — умифеновир, в препарате находится в форме умифеновира гидрохлорида моногидрата.
Выпускается в капсулах, таблетках, в порошке для приготовления суспензии.
Формы выпуска Арбидола:
| Препарат (активное вещество) | Капсулы | Таблетки | Порошок в 5 мл готовой суспензии |
| Арбидол (умифеновира гидрохлорида) | 100 мг | 50 мг | 25 мг |
| Арбидол максимум (умифеновира гидрохлорида) | 200 мг | _ | _ |
Арбидол: разные формы выпуска, разные дозировки
В аптеках можно встретить препараты дженерики (лекарства, которые имеют общее активное вещество с оригиналом, но выпускаются под другими названиями) Арбидола — Арпетол, Арпетолид, Арпефлю, Иммустат, ОРВИтол НП.
Механизм действия
Опытным путём установлено, что Арбидол активен в отношении:
- вируса гриппа А и В;
- коронавирусов;
- риновирусов;
- аденовирусов;
- респираторно-синцитиальных вирусов (пневмовирусов);
- вирусов парагриппа.
Вирус, который попал в организм человека, проходит определённые этапы развития:
- этап прикрепления к клетке человека;
- этап проникновения (внедрения) в клетку;
- этап удвоения вирусного генома;
- этап производства вирусных белков и самосборка капсулы нового вируса;
- этап выхода новых вирусов из клетку.
Этапы развития вируса в клетке
Арбидол действует на первом этапе жизненного цикла вируса, т. е. препятствует слиянию (прикреплению) оболочки вируса к стенке клетки в организме человека и не даёт вирусу возможность проникнуть вглубь клетки. Дополнительно стимулирует работу иммунных клеток организма, повышает количество Т- лимфоцитов. Это повышает сопротивляемость организма к вирусным инфекциям.
Проявляется это уменьшением длительности и тяжести течения самого заболевания, а также снижением числа осложнений и обострений хронических заболеваний.
Арбидол малотоксичный препарат, если принимать его в рекомендуемых дозах.
Быстро всасывается в пищеварительном тракте и распределяется по клеткам организма, уже через полтора часа после его приёма достигается максимальная концентрация в крови. Выводиться из организма в течение суток.
Назначают препарат
Арбидол применяют:
- для предупреждения и лечения ОРВИ и гриппа А и В;
- при лечении ротавирусной инфекций (острых кишечных инфекций);
- в составе основного лечения хронического бронхита, пневмонии и рецидивирующей герпетической инфекции;
- при профилактике инфекционных осложнений послеопераций.
Кормящим мамам лекарство назначает только врач.
Способы применения
Схема дозирования Арбидола в различных ситуациях:
| Препарат | При лечении гриппа и ОРВИ | В составе комплексного лечения кишечных инфекций | В составе комплексного лечения хронического бронхита, пневмонии и герпетической инфекции | Профилактика ОРВИ и гриппа в период эпидемии | Профилактика ОРВИ и гриппа, если был непосредственно контакт с больными | Профилактика послеоперационных осложнений |
| 4 раза в день (каждые 6 часов) Курс 5 дней | 4 раза в день (каждые 6 часов) Курс 5 суток. | 4 раза в день (каждые 6 часов), курс 5–7 суток, затем 2 раза в неделю, на протяжении 4 недель. | 2 раза в неделю, курс 3 недели. | 1 раз в день, курс 10–14 дней. | за 2 суток до операции, затем на 2 и 5 сутки после операции. | |
| Арбидол капсулы (100мг) | 2 капсулы | 2 капсулы | 2 капсулы | 2 капсулы | 2 капсулы | 2 капсулы |
| таблетки (50 мг) | 4 таблетки | 4 таблетки | 4 таблетки | 4 таблетки | 4 таблетки | 4 таблетки |
| порошок (25 мг/5мл) | 40 мл (8 ч. л.) | 40 мл (8 ч. л.) | 40 мл (8 ч. л.) | 40 мл (8 ч. л.) | 40 мл (8 ч. л.) | 40 мл (8 ч. л.) |
| Арбидол максимум капсулы (200 мг) | 1 капсула | 1 капсула | 1 капсула | 1 капсула | 1 капсула | 1 капсула |
Принимают препарат после еды. Важно начать принимать лекарство в первые часы, желательно не позднее суток от начала заболевания. Чем позже начато лечение, тем эффективность препарата ниже.
Нежелательные эффекты и противопоказания к применению
Побочные эффекты Арбидола регистрируется редко в виде аллергических реакций (кожный зуд, сыпь, крапивница, покраснение кожи); очень редко проявляются анафилактические реакции.
Противопоказания к применению лекарства:
- индивидуальная непереносимость умифеновиру или любому компоненту препарата;
- детский возраст;
- непереносимость фруктозы, сахарозы глюкозы (синдром мальабсорбции);
- беременность и грудное вскармливание.
Как защититься от вирусов без Арбидола
Поскольку использование противовирусных средств, в частности Арбидола, у кормящих женщин ограничено, из-за недоказанной безопасности для малышей, то стоит воспользоваться мерами профилактики простудных заболеваний и гриппа в эпидемиологический период.
Профилактические меры направленная на уменьшение восприимчивости организмом различных вирусов:
- здоровый образ жизни
- полноценный сон, свежий воздух, активный отдых, сбалансированное питание, богатое витаминами и т. д.;
- профилактика и лечение уже имеющихся заболеваний, которые снижают защитные силы организма и повышают восприимчивость к вирусу гриппа и других ОРВИ;
- проведение профилактики противовирусными препаратами, которые совместимы с грудным вскармливанием, если установлен контакт с больным гриппом или другим ОРВИ:
- осельтамивир (Тамифлю, Флустоп);
- интерферон альфа (интерферон лейкоцитарный человеческий жидкий);
- соблюдение мер личной гигиены в эпидпериод:
- часто мыть руки, особенно во время подъёма заболеваний ОРВИ и гриппом, пользоваться маской (менять каждые 2 часа), проводить дезинфекцию помещения, посуды, избегать мест массового скопления людей в этот период;
- проведение специфической профилактики против гриппа — вакцинации.
Назначить Арбидол кормящей маме должен врач, поскольку нет полной доказательной базы о безопасности его для младенца. Соблюдение мер профилактики во время вспышек вирусных инфекций, в том числе и гриппа, помогут снизить вероятность заболеть, а значит и сократить необходимость использовать противовирусные препараты, которые при грудном вскармливании надо применять с осторожностью. Будьте здоровы кормящие мамочки.
