Частые позывы к мочеиспусканию у женщин: причины и лечение
Частое мочеиспускание у женщин не всегда является поводом для тревоги.
Во-первых, частота опорожнения мочевого пузыря строго индивидуальна. Во-вторых, учащение позывов может быть вызвано изменением питания и другими причинами. При этом частое мочеиспускание продолжается обычно менее 2 дней и не сопровождается какими-либо другими болезненными симптомами.
Обращение ко врачу необходимо, если женщина ощущает серьезный дискомфорт, одновременно отмечая боль, изменение количества выделяемой мочи и нарушение жизненного ритма.
Содержание
Причины частых позывов к мочеиспусканию у женщин
Причины частого мочеиспускания у женщин
Условной нормой считается мочеиспускание до 10 раз в сутки (1-2 раза за ночь). Однако учащение позывов не является патологией, если женщина:
- употребляет большое количество жидкости и кофе (имеет выраженный мочегонный эффект), накануне принимала алкоголь;
- принимает мочегонные препараты;
- пытается похудеть с помощью специальных сборов (нередко содержат мочегонные травы);
- переживает гормональную перестройку во время климакса;
- находится в пожилом возрасте (после 60 лет 2/3 мочи выделяется ночью, что связано с физиологическим старением организма);
- пережила стрессовую ситуацию («медвежья» болезнь);
- находилась на холоде (переохлаждение вызывает спазм гладкой мускулатуры мочевого пузыря).
В этих ситуациях у женщин отмечаются частые позывы к мочеиспусканию без боли, самоустраняющиеся после исключения причинного фактора (отмена диуретиков, нормализация питьевого режима и т. д.).
Возможные заболевания, симптомы
Если учащенное мочеиспускание наблюдается на протяжении более 3 дней и сопровождается дискомфортом, следует исключить ряд заболеваний.
Патология мочевыводящих путей
Каждая третья представительница прекрасного пола отмечает частое мочеиспускание, вызванное воспалением мочевого пузыря или почек.
Уретрит — воспалительный процесс в мочеиспускательном канале — считается в большинстве случаев женской болезнью. Короткая и широкая уретра является входными воротами для инфекций.
Усугубляется этот фактор неправильной гигиеной. При этом женщина отмечает жжение в промежности, выделение слизи из мочеиспускательного канала.
Цистит — распространенное заболевание, характеризующееся воспалением слизистой мочевого пузыря. Частые позывы к мочеиспусканию с болью у женщин сопровождаются болезненностью внизу живота (тянущего, режущего характера).
В запущенных случаях выявляются изменения мочи: кровь, мутный цвет вследствие появления белка и увеличения лейкоцитов.
Пиелонефрит — развитие воспаления в почках — сопровождается гипертермией до 39-40ºC, признаками интоксикации (слабость, тошнота) и болями в пояснице, иногда иррадиирующими в ногу. В моче выявляется гной и элементы крови. Хронизация процесса сопровождается гипертензией.
Мочекаменная болезнь дает характерную симптоматику: мочеиспускание внезапно прекращается, хотя остается ощущение наполненности мочевого пузыря.
Болезненность распространяется на надлобковую область и промежность, усиливается при движении (тряска в автомобиле, ходьба) и во время мочеиспускания.
Мышечная слабость мочевого пузыря провоцирует часто возникающие позывы, требующие незамедлительного мочеиспускания. Состояние напоминает период беременности, однако количество выделяемой мочи резко снижено (норма — 150-250 мл).
Прогрессирование мышечной слабости приводит к недержанию мочи.
Противоположное состояние, дающее схожую симптоматику, — мышечная гиперактивность — обусловлено возбудимостью нервной системы.
Гинекологическая патология
Близость расположения половых органов обуславливает нарушение функции мочеиспускания при гинекологических заболеваниях.
Миома матки — опухоль, достигшая больших размеров, сдавливает мочевой пузырь и провоцирует частые безболезненные позывы к мочеиспусканию. Сопутствующие симптомы: сбои менструального цикла, боли внизу живота, маточные кровотечения.
Опущение матки — сопровождается частым мочеиспусканием, обильными менструациями, болезненностью и кровянистыми выделениями из влагалища.
Венерические заболевания — многие из них (микоплазмоз, хламидиоз) нередко протекает бессимптомно. Другие (гонорея, трихомоноз) дают яркую симптоматику: выраженные боли при мочеиспускании, зуд в промежности, неприятно пахнущие выделения из влагалища (белые, гнойные, коричневатые).
Генитальный герпес (появление резко болезненных пузырьков на половых органах) также сопровождается учащенным мочеиспусканием.
Заболевания других органов и систем
Нередко частое мочеиспускание провоцируют следующие патологические состояния:
- анемия — возникает мышечная слабость мочевого пузыря;
- сахарный/несахарный диабет — суточный объем мочи увеличивается до 3-5 л, моча с неприятным запахом, пациент отмечает жажду, зуд в промежности, сухость во рту, слабость и потерю веса;
- сердечно-сосудистая патология — является причиной накопления жидкости в организме женщины днем и частых позывов к мочеиспусканию ночью.
Частое мочеиспускание при беременности
Частые позывы в туалет не являются патологией для беременной женщины, хотя такое состояние и вызывает определенный дискомфорт, особенно при нахождении в людных местах.
В первом триместре частое мочеиспускание и днем, и ночью обусловлено физиологической перестройкой гормонального фона, в последнем триместре — давлением на мочевой пузырь увеличенной матки и движениями плода.
Более подозрительным при беременности выглядит уреженное мочеиспускание, такое состояние может негативно повлиять на развитие плода.
Диагностика
Обязательное исследование при частом мочеиспускании — анализ мочи. При этом могут выявиться лейкоциты (признак воспалительного процесса), эритроциты (при повреждении почек и слизистой мочевого пузыря), бактерии/грибы, белок, соли.
Объем последующей диагностики зависит от зафиксированных симптомов у женщины и может включать:
- расширенные анализы мочи (посев, проба по Нечипоренко, анализ по Амбурже и т. д.);
- цистоскопию (эндоскопическое обследование мочевого пузыря);
- гинекологическое обследование и взятие мазка из влагалища (исключение венерических инфекций);
- УЗ-исследование мочевого пузыря, почек, половых органов;
- анализ крови на сахар, исследование гормонального фона (при выявленной миоме);
- ЭКГ (при подозрении заболевания сердца).
Лечение частого мочеиспускания у женщин
Основная цель лечебной программы — устранение причинного заболевания:
Антибиотикотерапия — обязательна при выявленном воспалении. Выбор препарата, его дозировки и длительность применения определяются лечащим врачом с учетом выявленного возбудителя.
При цистите/пиелонефрите обычно назначаются антибактериальные медикаменты (таблетки, инъекции) широкого спектра (Амоксициллин), почечные антибиотики (Палин), растительные препараты (Фитолизин). Лучший препарат при высеве кишечной палочки в моче — Фосфомицин.
Диабетические состояния лечатся эндокринологом с применением гормональных средств и сахароснижающих препаратов.
Опущение/миома матки, конкременты в мочевыводящей системе нередко требуют оперативного вмешательства. Хирурги имеют богатый опыт проведения лазерной хирургии, эндоскопических техник восстановления женского здоровья.
Диета — желательно исключить из рациона раздражающие мочевые пути продукты (специи, алкоголь, газированные напитки).
Физические упражнения — специальная гимнастика способствует укреплению мышц таза и предупреждает развитие недержания мочи.
Фитолечение — самым эффективным лекарственным сырьем при частом мочеиспускании является трава тысячелистника (обладает противовоспалительным действием и помогает даже при старческом недержании мочи).
Однако стоит помнить: любое лекарственное растение имеет противопоказания, а лечение должно быть длительным (не менее 2 недель, с повторными курсами).
Физиопроцедуры — УВЧ, электрофорез, грязи дают хороший эффект при запущенном воспалительном процессе.
Рекомендации для женщин при расстройствах мочеиспускания
Ограничить употребление жидкости, особенно перед сном.
Правильная гигиена: заменить прием ванны на душ, подмываться в направлении спериди-назад (исключение заноса кишечной палочки), соблюдать рекомендации по использованию тампонов и прокладок при менструации.
Прогревание мочевого пузыря в домашних условиях при уже развившейся инфекции не дает желаемого результата.
Болезненные позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся другими симптомами и продолжающиеся более 2-3 дней, требуют врачебной консультации.
Здоровье — главная ценность женщины. Прислушивайтесь к сигналам своего организма, не пренебрегайте квалифицированной медицинской помощью и будьте здоровы!
briz_ _ спасибо
briz_ _
1 комментарий