Диастаз прямых мышц живота: причины, симптомы и лечение

Диастаз прямых мышц живота наиболее часто встречается у женщин после родов и возникает он в результате чрезмерной нагрузки при вынашивании плода. Но от появления этой проблемы не застрахованы и мужчины, нерожавшие девушки и даже дети. Расхождение мышц брюшины приносит не только эстетические неудобства, но и вызывает ряд осложнений. Чтобы избежать возникновения проблем со здоровьем и хирургического вмешательства, при обнаружении характерных признаков заболевания необходимо начать лечение.

Что такое диастаз

Диастаз прямых мышц живота — разделение или расхождение мышц влево и вправо от средней линии. Это приводит к расширению и истончению белой линии живота, а также продольному выпячиванию передней брюшной стенки, которая расположена над пупком. Белая линия является образованием брюшины, в котором переплетены соединительные волокна, идущие с двух сторон от прямых мышц.

Код заболевания в МКБ-10 — M 62.

Диастаз прямых мышц в 25% случаев развивается у женщин, выносивших более одного ребёнка. Нередко болезнь диагностируется ещё во время беременности, в 3 триместре или после проведения кесарева сечения. Подвержены возникновению этого заболевания мужчины среднего и старшего возраста, которые страдают ожирением.

Диастаз у мужчин чаще бывает в верхнем отделе живота, а у женщин в среднем или нижнем.

Стадии

Диастаз разделяют на 3 стадии:

  1. Первая. На этой стадии мышцы расходятся не более чем на 5 см. Привычная формы живота сохраняется и болезнь протекает бессимптомно.
  2. Вторая. Расхождение мышц может достигать 10 см. Живот выпирает, талия сглаживается, а пациент начинает жаловаться на боли при ходьбе и физических нагрузках.
  3. Третья. Соединительная ткань на этой стадии растягивается по всей вертикальной линии больше чем на 10 см. У пациента наблюдаются проблемы с осанкой и опущение органов.

Пластические хирурги также разделяют диастаз на несколько форм, учитывая состояние не только прямых, но и других групп мышц живота. Они выделяют следующие типы:

  • A (возникает после родов);
  • B (сопровождается расслаблением нижних и боковых отделов);
  • C (распространяется до рёберных дуг и мечевидного отростка);
  • D (диастаз сочетается с плохой линией талии).

Причины возникновения

Основной причиной развития этого заболевания является беременность. Рост матки приводит к сильному растяжению стенок живота и увеличению брюшного давления. Чаще всего диастаз развивается при многоплодной беременности и вынашивании крупного ребёнка.

Среди прочих причин возникновения болезни у мужчин и женщин стоит выделить:

  • ожирение и стремительное похудение;
  • тяжёлые физические нагрузки;
  • хронические запоры и геморрой;
  • болезни дыхательной системы, сопровождающиеся сильным кашлем;
  • врождённая дисплазия соединительной ткани;
  • миопатия;
  • ВИЧ-инфекция;
  • сколиоз;
  • варикоз;
  • плоскостопие с вальгусной деформацией.

Симптомы и внешние проявления

Выпячивание живота при диастазе

Изначально диастаз у мужчин и женщин протекает практически бессимптомно. Некоторые девушки замечают только внешние изменения живота (он немного выпячивается). Со временем человека, вне зависимости от пола, начинают беспокоить болезненные ощущения разной интенсивности. Чаще всего они проявляются после длительных пеших прогулок, подъёма тяжестей и занятий спортом в области выпячивания живота.

Выпячивание пупка при диастазе у женщин

Женщины по истечении большого срока после родовой деятельности могут заметить сильное выпячивание пупка и обвисание живота.

Нередко пациентов беспокоят и следующие симптомы:

  • ощущение дискомфорта и тяжести в животе;
  • запор;
  • отрыжка.

Диагностика

Диагностировать диастаз можно и в домашних условиях при помощи простого теста. Понадобится выполнить следующие манипуляции:

  1. Лечь на спину.
  2. Согнуть ноги в коленях и прижать стопы к полу.
  3. Подложить одну руку под голову, а другую на живот таким образом, чтобы кончики пальцев были расположены перпендикулярно белой линии в области пупка;
  4. Расслабить живот и слегка надавить на него пальцами.
  5. Приподнять от пола плечи и грудину.
  6. Подвигать кончиками пальцев вдоль белой линии и нащупать края прямых мышц, определив степень их расхождения.

Для подтверждения диагноза рекомендуется обратиться к врачу. Как правило, специалист осуществляет только визуальный осмотр живота, но может дополнительно назначить УЗИ и КТ брюшной полости.

Методы лечения

Лечение диастаза проводится в домашних условиях. Пациенту требуется регулярно выполнять специальные упражнения и следовать общим рекомендациям специалиста. Нередко прибегают и к тейпированию. Оперативное вмешательство требуется при третьей степени диастаза.

Рекомендации к образу жизни при лечении этого заболевания:

  • ограничить физические нагрузки;
  • не поднимать тяжести;
  • отказаться от выполнения упражнений на пресс, отжиманий на прямых ногах и силовых тренировок.

Физические упражнения

Упражнения желательно выполнять ежедневно в течение 20 дней. Один раз в 2 недели желательно проводить тест на диастаз, чтобы быть в курсе изменений. При этом заболевании наиболее эффективны следующие простые упражнения:

НазваниеВыполнение упражнения Фото
Отведение коленей в стороны
  • Лечь на спину, положив руки на пол;
  • согнуть ноги и свести их вместе;
  • опустить правое колено на вдохе к полу (левая нога должна остаться неподвижной);
  • напрячь мышцы живота и на выдохе вернуть ногу в исходное положение
Мостик
  • Лечь на спину, согнуть ноги и расставить их на ширине бёдер, положив руки по бокам;
  • расположить между ног мяч;
  • напрячь мышцы живота и опираясь на пятки, приподнять бёдра;
  • держа спину ровно, напрячь ягодицы
Боковая планка
  • Лечь набок и согнуть колени под углом 90 °C;
  • опереться на предплечье и поставить руку на бедро (от плеч до колен должны быть прямая линия);
  • втянуть мышцы живота, глубоко вдохнуть и выдохнуть;
  • удерживать такое положение на протяжении 10 вдохов и выдохов;
  • перелечь на другой бок

Каждое упражнение рекомендуется повторять по 5 раз. Этот комплекс подходят не только для лечения диастаза, но и для его профилактики.

Тейпирование

Тейпирование в комплексе с физическими упражнениями способствует полному восстановлению тканей. Тейп представляет собой хлопковую ленту на клеевой основе, максимально приближенную по своим эластичным характеристикам к коже человека. Она не только поддерживает повреждённые мышцы живота, но и улучшает кровообращение и избавляет от болезненных ощущений.

Тейпирование прямых мышц осуществляется в положении лёжа на спине. Ленту наклеивают по ширине разрыва и носят около недели. Материал тейпа устойчив к жидкости, что позволяет принимать водные процедуры. В зависимости от тяжести заболевания тейпирование повторяют вплоть до полного выздоровления пациента.

Оперативное вмешательство

Существует несколько методик, позволяющих вылечить диастаз:

  1. Использование эндопротеза. Этот хирургический метод считается одним из наиболее эффективных. В ходе операции специалист делает небольшой разрез возле пупка или проколы и устанавливает многослойную сетку.
  2. Герниопластика. Во время процедуры хирург осуществляет 3 маленьких прокола и вводит внутрь специальные манипуляторы с видеокамерой, которая помогает следить за ходом операции. Герниопластика помогает устранить диастаз и сформировать талию. Видимые рубцы и боль после операции отсутствуют, а срок реабилитации сокращается до 10 дней.

Женщинам операцию проводят не раньше, чем через год после рождения ребёнка и при нормальном состоянии брюшной мускулатуры. После хирургического вмешательства не рекомендуется планировать беременность вплоть до полного восстановления.

Возможные осложнения

При второй и третьей стадии диастаза повышается риск развития грыжи, которая является одним из самых частых и тяжёлых осложнений как у мужчин, так и у женщин. В этом случае пациенту показано хирургическое вмешательство и длительная реабилитация.

Ещё одним частым осложнением диастаза является опущение органов (спланхноптоз). Болезнь проявляется тахикардией, тошнотой и хроническими запорами, которые могут привести к кишечной непроходимости при отсутствии медицинской помощи.

При диастазе возникает повышенная нагрузка на позвоночник, что может привести к образованию межпозвоночной грыжи.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения заболевания, следует придерживаться общих рекомендаций:

  • не поднимать тяжести;
  • добавить в рацион клетчатку, чтобы избежать возникновения хронических запоров;
  • проходить обследование в клинике (желательно 1 раз в год);
  • контролировать массу тела.

У некоторых людей, вне зависимости от пола, наблюдается наследственная предрасположенность к диастазу и слабые мышцы живота с рождения. В таких случаях особенно важно регулярно выполнять физические упражнения, которые помогут предотвратить развитие болезни. Делать специальную гимнастику полезно и во время беременности, поскольку она на 35% снижает риск появления послеродового диастаза.

Диастаз на ранней стадии проходит примерно через 2-3 месяца без каких-либо вмешательств со стороны хирургов при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача и регулярном выполнении специальных упражнений. В любом случае прогноз благоприятный, если своевременно обратиться к специалисту. Избежать возникновения послеродового диастаза поможет профилактика, которую нужно начинать ещё во время планирования беременности.

Добавить комментарий

 

Войти с помощью:

vkontakte facebook odnoklassniki yandex

Уважаемые читатели! Мы не приемлем в комментариях мат, оскорбления других участников, спам и ссылки на сторонние ресурсы, враждебные заявления в сторону администрации и посетителей ресурса. Комментарии, нарушающие правила сайта, будут удалены.
Обязательные поля отмечены *

 

Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2019 Мед.Консультант — Здоровье On-Line
Копирование материалов запрещено