Энцефалопатия головного мозга

Что это такое  — сам термин, энцефалопатия головного мозга, служит общим названием (собирательным) отображающим тяжесть и последствие мозгового поражения (снижение объема глиальных клеток и нейронов, атрофические процессы в мозге, значительные функциональные расстройства).

Диагностируется обычно по характеру дистрофических изменений, проявляющихся – псевдоэнцефалопатией, церебропатией или энцефолозом, вследствие приобретенных или природных невоспалительных поражений, от которых абсолютно никто не застрахован.

Лучше понять, что такое энцефалопатия головного мозга поможет этиология развития синдрома.

Этиология развития, причины

энцефалопатия головного мозга

Энцефалопатия, как болезнь, не зарегистрирована ни в одном медицинском реестре, включая систему классификации ВОЗ.

Энцефалопатия головного мозга — это синдром патологических дегенеративных изменений, вызванных в клетках нервных тканей головного мозга длительным нарушением кровоснабжения, что вызывает кислородное голодание (гипоксию), патогенными факторами или болезнями.

Этиология развития обусловлена аномалией врожденной, либо приобретенной патологией вследствие внутреннего или внешнего воздействия.

Врожденная патология синдрома энцефалопатии, это следствие негативного воздействия на плод в разных этапах его развития. Обусловленных:

  • дефектами генетического характера;
  • патологией развития ЦНС;
  • гипоксией или родовой травмой.

Первые признаки способны проявиться сразу в послеродовом периоде, либо с течением времени, в виде характерных изменений. Данная форма болезни чревата серьезными последствиями, приводящими часто к инвалидности.

Своевременные лечебные методики позволяют значительно скорректировать нарушения, благодаря высокой способности компенсаторных процессов (обратимости) детского организма.

Гораздо чаще диагностируется приобретенная энцефалопатия. Появлению способствуют разные факторы этиологического генезиса. В частности, при осложненных фоновых аутоиммунных (системных) нарушениях, способствующих образованию ишемической болезни мозга.

Несмотря на множество форм проявления энцефалопатии, все они имеют общий механизм развития, проявляющийся:

  • Гипоксией мозга, которая провоцирует процессы нарушения мозгового кровообращения, вызывает сбои в функциях артериальной и венозной системе(снижение притока крови к мозгу и затруднение ее оттока);
  • Развитием геморрагического инсульта (кровоизлияния), что часто становиться причиной энцефалопатии головного мозга у пожилых людей;
  • Неблагоприятным воздействием токсинов, влияющих на метаболизм и состав нервных тканевых структур;
  • Острым течением злокачественной артериальной гипертонической болезни, проявляющейся почечными патологиями или гестазом (поздним токсикозом у беременных — нефропатия);
  • Впоследствии длительных сердечно-сосудистых операций или являться последствием прекращения дыхания, при клинической смерти. Все это, нарушает дыхательные функции, кровообращение и тканевый обмен.

Такие причины образования энцефалопатии головного мозга у взрослых объясняют схожесть морфологических изменений при различных ее формах, проявляющихся:

  • образованием мелких некротических очагов;
  • диффузной или церебральной атрофией мозга;
  • полнокровием и отечностью мозга и его оболочки;
  • повышенным разрастанием глиальных волокон.

От причины развития энцефалопатии, зависит выраженность болезни и расположение очагов поражения, целостность сосудов белых пластин мозгового вещества и сосудов серого вещества его коры, степень тяжести расстройства кровообращения.

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга и другие виды

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга

Энцефалопатия у взрослых способна проявляться множеством видов и форм.

  1. Посттравматическая – последствия травмы головного мозга.
  2. Токсическая – результат влияния токсинов различного генезиса (бактериальные, нейротропные).
  3. Лучевая форма обусловлена воздействием ионизирующих факторов.
  4. Энцефалопатией сосудов головного мозга – результат хронического сосудистого поражения.
  5. Дисциркулярной – наиболее распространенной формой болезни.
  6. Метаболической (печеночной, диабетической и т. д), как следствие нарушений функций внутренних органов.

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга заслуживает особого внимания. Характеризуется медленным прогрессирующим развитием патологических процессов в системе мозгового кровоснабжения, обусловленных сосудисто-мозговыми расстройствами.

В свою очередь проявляется четырьмя видами:

  • венозной патологией;
  • гипертензивной;
  • атеросклеротической;
  • смешанной.

Иногда дисциркулярная патология проявляется совместно с гидроцефалией.

Симптоматика и признаки энцефалопатии

признаки энцефалопатии

Клинические признаки патологии разнообразны, зависят от выраженности, степени, формы болезни, мозговых изменений дистрофического характера.

Самая ранняя симптоматика проявляется:

  • Распространенными по всей голове интенсивными болями;
  • Пульсирующими в ушах звуками шума;
  • Эмоциональными расстройствами и неадекватными реакциями;
  • Инсомнией (бессонницей) и вялостью;
  • Постоянной усталостью и рассеянным вниманием;
  • Проблемами с памятью.

Этапное развития симптомов определяется стадией патологического процесса.

1) Компенсированная первая стадия проявляется церебрастенической симптоматикой (эмоциональной лабильностью, повышенной возбудимостью, инсомнией, болями в голове, головокружением), психическими расстройствами (астенодепрессивных и паранойяльных синдромив).

2) В субкомпенсированной второй стадии происходит обострение симптоматики и ухудшение состояния. Добавляются признаки координационных нарушений и интенционного дрожания (тремора), симптоматика нарушения зрительных и слуховых функций, судорожного эпилептиформного синдрома (припадков).

3) В декомпенсированной третьей, тяжелой стадии отмечаются мозговые нарушения обусловленные симптомами мозжечкового поражения (расстройства координационных движений, угнетение сухожильных и периостальных рефлекторных функций, патологические изменения в механизме поддержания определенной позы). Отмечаются тяжелые психические расстройства.

Признаки обширного поражения мозговых структур проявляются стремительной, бурной психической симптоматикой, сменяемой апатией (с частыми явлениями потери сознания) – явными признаками инфаркта легкого, обструкции артерий легких, либо инсульта.

Какой врач занимается проблемами энцефалопатии?

При выявлении признаков патологических процессов, необходимо обратиться к врачу-неврологу. В лечении патологии непосредственное участие принимают профильные специалисты, в зависимости от причин, вызвавших мозговые нарушения.

  1. Если причинный фактор обусловлен атеросклерозом и гипертонией – нужно участие кардиолога.
  2. При эндокринных патологиях, в частности следствие СД, нужен консультативный прием и лечение у эндокринолога.
  3. К гепатологу необходимо обратиться при печеночных патологиях, служащих причиной.
  4. Лечение у нефролога проводится при почечной недостаточности.

При необходимости операционных вмешательств, проблему мозговых нарушений решает нейрохирург.

Диагностические методики

энцефалопатии головного мозга

Для выявления причинных факторов, вызвавших энцефалопатию, определения глубины поражения мозговых структур, применяется ряд методик инструментальной диагностики:

  • РЭГ диагностику (реоэнцефалографию) – обследование сосудистой мозговой системы.
  • УЗГД обследование сосудистых патологий (подключичные, позвоночные сонные артерии).
  • Методики МРТ обследования головного мозга (ангиография, трактография).
  • Общие анализы и исследование биоптата печени.

Методика лечения энцефалопатии головного мозга

Протокол лечения, в каждом конкретном случае, подбирается индивидуально. Основан на комплексном терапевтическом лечении согласно патологическим проявлениям, тяжести выраженных симптомов и фонового заболевания.

Первостепенная задача – устранение причины, вызвавшей патологические изменения.

Острые и ярко выраженные процессы купируются:

  1. Методами ИВЛ (искусственной вентиляции легких);
  2. Удалением с организма токсических веществ – методом гемодиализа;
  3. Очищением крови методом гемоперфузии (экстракорпоральная детоксикация).

Лечении энцефалопатии головного мозга препаратами медикаментозной терапии обусловлено, главным образом, на остроте проявлений симптоматики.

Назначаются

  • противовоспалительные препараты стероидных гормонов и средства НПВС;
  • поливитамины – «Аевит», «Алфавит» и др.;
  • мочегонные медпрепараты (диуретики);
  • препараты противосудорожного действия (при необходимости) – «Фенобарбитал», «Фенитоин».

Для улучшения клеточного метаболизма назначаются ноотропные препараты – «Парацетам», «Церебролизин», «Пантогам», «Ноопепт» и препараты аминокислот – глутаминовой, фолиевой и аскорбиновой.

Для улучшения мозгового кровотока – «Кавинтон», «Цинаризин» и др.

Ускоряют процесс лечения:

  • Методики мануальной терапии и иглоукалывания;
  • Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия, ультрафиолет крови и. др.);
  • Индивидуально подобранные упражнения ЛФК.

В качестве хирургического лечения используются эндоваскулярные методики – внутрисосудистые операции, устраняющие сосудистую непроходимость (сосудистое стентирование, расширение сосудов ангиопластикой, аортальная баллонная вальвулопластика).

Лечение стволовыми клетками – наиболее эффективный метод в восстановлении мозговых функций. Такая методика активирует процесс тканевой регенерации и способствует восстановлению функций поврежденных нейронов мозга.

Последствия и профилактика

Для каждого вида энцефалопатии последствия индивидуальны и соответствуют основным симптомам. Наиболее тяжелые последствия отмечаются при токсической форме болезни, когда сильное мозговое поражение необратимо. К частым последствиям можно отнести:

  • нервно-психические нарушения;
  • развитие гипертензионно гидроцефального синдрома;
  • нарушение нервной регуляции в организме человека.

Важным фактором профилактики является стабильность состояния психики. Этому способствует – занятия без физических перенапряжений, приятная, тихая музыка и спокойные кинофильмы без агрессии.

Сберечь сосудистую систему помогают успокаивающие ванные процедуры с добавлением морской соли. Улучшить кровообращение – контрастный душ по утрам, длительные пешие прогулки.

Сохранить здоровье помогает сбалансированная диета, исключающая рацион из жареных, соленых и жирных продуктов. Исключите из своей размеренной жизни факторы интоксикации – сигареты, алкоголь и наркотики.

Добавить комментарий

 

Войти с помощью:

vkontakte facebook odnoklassniki yandex

Уважаемые читатели! Мы не приемлем в комментариях мат, оскорбления других участников, спам и ссылки на сторонние ресурсы, враждебные заявления в сторону администрации и посетителей ресурса. Комментарии, нарушающие правила сайта, будут удалены.
Обязательные поля отмечены *

 

Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2024 Мед.Консультант — Здоровье On-Line
Копирование материалов запрещено

Adblock
detector