Эрозивный антральный гастрит — причины и симптомы заболевания, способы лечения

Эрозивный антральный гастрит — это заболевание воспалительного характера, которое возникает в антральной части желудка (переход в двенадцатиперстную кишку) и сопровождается образованием эрозий и язв. Развитие патологии чаще всего связывают с бактерией Helicobacter pylori. Болезнь может протекать в острой (реже) и хронической форме. Распространенность составляет 2-18% среди пациентов, которые обращались к специалистам с жалобами на боль в эпигастрии.

Причины

Факторы, приводящие к развитию заболевания, хорошо изучены. Образование язв и эрозий происходит по нескольким причинам:

  • Заражение бактериями Helicobacter pylori (в 85% случаев). В начале никаких симптомов не возникает, но бактерии начинают разрушать слизистую и ослаблять гладкую мускулатуру.
  • Повреждения слизистой оболочки желудка. Повреждение вызывается различными заболеваниями (например, болезнь Крона), пищевой аллергией, непереносимостью некоторых продуктов, высокой кислотностью желудочного сока.
  • Травма. Удары, порезы в области живота, хирургическое вмешательство на желудке травмируют слизистую оболочку, снижают приток крови, вызывают недостаток питания в тканях, что приводит к истончению слизистой. Впоследствии возникает эрозия.
  • Прием лекарственных препаратов. Длительное употребление НПВС, стероидных гормонов, антикоагулянтов медленно разрушает слизистую желудка и кишечника.
  • Неправильное питание. Злоупотребление жирной, жареной и острой пищей, алкоголем отрицательно сказывается на состоянии желудка.
  • Алкоголь. Регулярное употребление спиртных напитков напрямую влияет на развитие эрозивного гастрита. Алкоголь раздражает внутреннюю поверхность желудка, что способствует образованию повреждений.
  • Пониженная кислотность. В этом случае среда становится оптимальной для размножения бактерий и грибков.
  • Хронический стресс. Длительное перенапряжение, проблемы и переживания приводят к возникновению эрозивного гастрита.

На развитие заболевания могут повлиять цитомегаловирус, стрептококк и клостридии. Реже провокаторами выступают гельминты.

Симптомы и формы заболевания

Этот тип гастрита имеет две формы:

  • Острая. Возникает вследствие пищевого или токсического отравления. Симптомы развиваются достаточно быстро. Чаще всего встречается у детей.
  • Хроническая. Длится в течение нескольких лет. Сначала протекает незаметно, но при прогрессировании приводит к различным осложнениям.

Симптомы эрозивного антрального гастрита схожи с признаками обычного. Из-за близости расположения антрального отдела и двенадцатиперстной кишки даже специалисты при первичной диагностике могут рассматривать не гастрит, а другие заболевания.

Характерными симптомами являются:

  • дискомфорт и жжение в эпигастрии;
  • диспептические расстройства (вздутие, тошнота, нарушения стула);
  • при хронической форме возможны усталость, слабость, потливость в ночное время;
  • в острую фазу возникает рвота, иногда с примесью крови;
  • спазмы и боль в нижней части желудка;
  • изменение вкуса, что приводит к отказу от привычной пищи.

При развитии кровотечения наблюдаются бледность кожных покровов, повышение температуры тела, обморок. Это состояние является поводом для срочной госпитализации.

Диагностика

Для того чтобы назначить правильное лечение, специалисту необходимо выяснить разновидность гастрита.

Варианты диагностики: таблица

Метод Описание
Клиническая диагностика Включает в себя изучение медкарты, опрос о жалобах и симптомах пациента
Общие лабораторные анализы К ним относятся общий и биохимический анализ крови, анализ мочи и кала
Эндоскопия с биопсией Назначается для изучения состояния слизистой желудка, видимых изменений и наличия злокачественных образований. Для биопсии с целью обнаружения Helicobacter pylori берется не меньше 5 проб
УЗИ Позволяет выяснить наличие заболеваний других органов ЖКТ
Внутрижелудочное измерение кислотности С помощью него выясняется степень кислотности, уровень выработки желудочного сока и функциональные нарушения

Если по результатам исследований подтверждается предполагаемый диагноз, то назначается лечение в зависимости от формы и степени заболевания.

Лечение

Основными целями комплексной терапии являются:

  • устранение воспаления;
  • уменьшение агрессивности желудочного сока;
  • нормализация функций желудка;
  • уменьшение неприятных симптомов;
  • восстановление поврежденной ткани;
  • предотвращение рецидивов.

Медикаментозное лечение

Комплексное медикаментозное лечение включает в себя несколько групп препаратов. Уже через 2-3 дня больной чувствует облегчение и уменьшение симптомов. Но это не значит, что он полностью выздоровел, и бросать курс лечения крайне не рекомендуется. Если прервать терапию раньше, то оставшиеся бактерии выработают устойчивость к антибиотикам и избавиться от них будет гораздо сложнее.

Препараты, которые входят в базовый метод лечения: таблица

Группа препаратов Для чего назначаются Название
Антибактериальные препараты Предназначены для борьбы с бактерией Helicobacter pylori
  • Метронидазол;
  • Тетрациклин;
  • Амоксициллин
Антациды Для снижения кислотности и агрессивного воздействия соляной кислоты
  • Фосфалюгель;
  • Маалокс;
  • Алмагель
Альгинаты Создают на поверхности слизистой защитную пленку
  • Гевискон;
  • Гастал;
  • Гевискон
Ингибиторы протонной помпы Снижают выработку желудочного сока, уменьшая вредное воздействие на слизистую
  • Омепразол;
  • Пантопразол
Ферменты Способствуют лучшему пищеварению
  • Мезим;
  • Креон
Прокинетики Усиливают моторику желудка и способствуют продвижению пищи, предотвращая застойные явления
  • Мотилиум;
  • Домперидон
Регенерирующие препараты Для восстановления слизистой и заживления эрозий
  • Трентал;
  • Иберогаст
Спазмолитики Для снятия боли
  • Но-Шпа;
  • Дротаверин
Кровоостанавливающие При подозрении на внутреннее кровотечение для его остановки
  • Викасол;
  • Этамзилат

Хирургическое вмешательство

Лечить заболевание с помощью операции рекомендуется только при крайней необходимости — если лекарственные препараты не смогли остановить желудочное кровотечение. Хирургическое вмешательство выполняется методом электрокоагуляции или наложением клипсы на сосуд. Затем проводится введение кровезаменителей или переливание крови для предотвращения развития анемии.

Диета

Чтобы вылечить заболевание, необходимо строго соблюдать правила сбалансированного питания:

  • Полностью отказаться от продуктов, которые раздражают слизистую желудка (жареное, острое, маринованное, алкоголь, газированные напитки).
  • Готовить блюда правильными способами (отваривание, приготовление на пару или в духовке).
  • Порции должны быть небольшими, в сутки употреблять пищу 5-6 раз.
  • Употреблять блюда не горячими и не холодными.
  • Молочные продукты выбирать с минимальным количеством жира. Цельное молоко полностью исключить.

Список разрешенных и запрещенных продуктов: таблица

Продукты Разрешены Запрещены
Овощи
  • Картофель, морковь, свекла;
  • зеленый горошек;
  • капуста брокколи и цветная
  • Капуста белокочанная;
  • редис;
  • лук
Грибы Любые
Фрукты, ягоды, орехи
  • Абрикосы, бананы, яблоки;
  • арбуз, дыня;
  • клубника, малина;
  • кедровые (небольшая порция)
  • Кислые и жесткие фрукты, цитрусовые;
  • крыжовник, клюква;
  • миндаль, фундук, арахис
Молочные продукты
  • Нежирные молоко, творог, сыры, кефир и др.;
  • сливочное и растительное масло;
  • Жирные молоко, сливки, творог, сыры и др.
Мясо, птица, рыба
  • Говядина, индейка, курица (отварные, без кожицы);
  • яйца вареные, всмятку, в виде омлета
  • Жирные сорта мяса;
  • колбасы, сосиски, сало и др.
Сладости
  • Варенье, мед;
  • зефир, пастила, сухой бисквит
  • Конфеты, торты;
  • мороженое, фруктовый лед
Хлеб
  • Сухари из белого или ржаного хлеба;
  • подсушенный белый хлеб
  • Свежий белый или ржаной хлеб;
  • выпечка из сдобного или слоеного теста
Напитки
  • Минеральная вода;
  • овощные соки;
  • некрепкий чай/с молоком;
  • какао;
  • цикорий
  • Пакетированные соки;
  • алкоголь;
  • черный кофе

Придерживаться диетического питания рекомендуется и после выздоровления.

Народные рецепты

Дополнить лечение лекарственными препаратами и диетой можно с помощью рецептов народной медицины. Самые эффективные средства описаны в таблице.

Компоненты Способ приготовления и употребления
Семена льна, цветки липы и ромашки, корень солодки и аира, мята
  1. Смешать все компоненты по 1 ч. л.
  2. 1 ст. л. сбора засыпать в термос и залить 500 мл кипятка.
  3. Настаивать час.
  4. Пить за 2 минут по 100 мл 3 раза в день.
  5. Длительность курса — 2 недели. После 14 дней курс повторить
Настойка прополиса
  1. 20 капель добавить в стакан воды.
  2. Пить натощак утром
Семена льна
  1. 2 полные ч. л. семени залить 500 мл кипятка.
  2. Подержать на водяной бане 10 минут.
  3. Отжатую слизь употреблять по 1 ст. л. после еды
Сок из белокочанной капусты
  1. Выпивать теплый свежеотжатый сок по 0,5 стакана за 30 минут до еды.
  2. Можно хранить в холодильнике 2 дня
Сок алоэ
  1. Из листьев трехлетнего растения выжать сок.
  2. Принимать по 1 ч. л. до еды 6 недель

Осложнения

При отсутствии лечения или частых нарушениях в питании развиваются негативные последствия:

  • желудочное кровотечение различной степени;
  • переход в хроническую форму, которая плохо поддается лечению;
  • распространение воспалительного процесса на ближайшие органы;
  • образование язвы или полипов;
  • злокачественные опухоли.

Профилактические меры

Заболевание поддается лечению, но проще его предупредить. Для этого рекомендуется:

  • вовремя лечить имеющиеся нарушения работы органов пищеварения;
  • мыть руки перед приемом пищи;
  • придерживаться щадящей диеты;
  • не употреблять спиртные напитки;
  • исключить стрессовые ситуации;
  • быть физически активным.

Здоровье слизистой желудка зависит от образа жизни, питания и состояния иммунитета. При первых признаках заболевания не рекомендуется заниматься самолечением, а следует обратиться к гастроэнтерологу. Это поможет избежать многих осложнений.

Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2018 Мед.Консультант — Здоровье On-Line
Копирование материалов запрещено