Эрозивный гастродуоденит: причины, симптомы и лечение заболевания

Эрозивный гастродуоденит считается распространенной болезнью среди пациентов разного пола и возраста. В группе риска находятся молодые люди, подростки, имеющие вредные привычки. Заболевание может развиваться стремительно или медленно, часто провоцирует осложнения, требует комплексного лечения. Терапия болезни начинается с полного диагностического обследования и выявления причины расстройства. Для достижения лучшего результата специалисты рекомендуют сочетать прием медикаментов со специальной диетой.

Что собой представляет это заболевание

Эрозивный гастродуоденит — состояние, характеризующееся появлением мелких эрозий и язв на слизистой оболочке пилорического, конечного отдела желудка и двенадцатиперстной кишки.

Название болезни указывает на одновременное поражение кишки и желудка, что осложняет течение процесса. Нарушение встречается несколько реже, чем гастрит или язвенная болезнь, но сопровождается не менее выраженными симптомами, может привести к осложнениям.

Под воздействием внешних и внутренних факторов начинаются изменения в структуре слизистой оболочки органа, появляются участки воспаления, постепенно перерастающие в эрозии и язвы. В зависимости от размера очагов и глубины поражения тканей отличаются и проявления болезни.

Формы заболевания

В зависимости от формы болезни у пациентов наблюдаются разные симптомы. Поражение слизистой поверхностное, но иногда клиническая картина более выражена, чем при глубоком повреждении слоев желудка.

Специалисты выделяют острую и хроническую форму эрозивного гастродуоденита.

Острая

Острая форма характеризуется стремительным прогрессированием процесса и появлением выраженных симптомов. После нарушения рациона или сильного стресса больной ощущает боли в области желудка, у него исчезает аппетит, присоединяются другие признаки расстройства.

Опасность острого гастродуоденита заключается в быстром развитии, что может стать причиной тяжелых осложнений, когда единственным методом облегчения состояния будет хирургическое вмешательство.

Хроническая

Острая форма часто переходит хроническую при отсутствии лечения. Разновидность характеризуется медленным прогрессированием, умеренными симптомами, регулярными рецидивами от 1 до 4 раз в год.

В повседневной жизни пациенты могут не обращать особого внимания на проявления заболевания, обращаются к врачу только при обострении. Этот вид эрозивного гастродуоденита тоже опасен для больного, нередко провоцирует осложнения.

Причины заболевания

Природа болезни разнообразна, сочетание нескольких предрасполагающих факторов провоцирует появление первых признаков гастродуоденита.

Основными причинами считаются следующие:

• частые стрессы, провоцирующие усиленную выработку соляной кислоты, отрицательно влияющей на слизистые желудка и двенадцатиперстной кишки;
• длительный прием медикаментов из группы нестероидных противовоспалительных, обладающих агрессивным воздействием на желудок и кишечник;
• нарушение режима питания, редкие приемы пищи;
• преобладание в рационе жирных, жареных, соленых, острых, кислых продуктов;
• вредные привычки — многолетнее курение и злоупотребление алкогольными напитками;
• заражение человека бактерией Хеликобактер пилори, которая размножается на слизистой и провоцирует воспаление;
• повышенная кислотность желудочного сока;
• болезни желчного пузыря, печени, поджелудочной железы.

Если верить исследованиям, в группе риска находятся пациенты мужского пола, профессиональная деятельность которых связана с ночными сменами.

Симптомы

Первым симптомом станет боль в области желудка, а именно в верхней его части. Проявления напоминают и другие болезни желудка. Боль носит временный или постоянный характер, обычно усиливается после приема пищи. Наблюдаются и другие симптомы эрозивного гастродуоденита:

• регулярная изжога, связанная с забросом желудочного сока в пищевод;
• тошнота натощак и после еды;
• редкая рвота;
• отрыжка с привкусом съеденной пищи;
• вздутие живота, метеоризм, кишечные колики;
• стойкий запор;
• несварение желудка при употреблении тяжелой пищи.

Аппетит ухудшается незначительно, поэтому изменений массы тела нет. Иногда запор сменяется жидким стулом, что говорит о наличии или присоединении заболеваний поджелудочной железы. Нарушение работы кишечника приводит к ухудшению усвоения питательных компонентов. Среди общих симптомов выделяют слабость, быструю утомляемость, иногда головную боль. По мере прогрессирования болезни и в периоды обострения симптомы усугубляются.

Диагностика

При появлении названных выше симптомов рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу. На первом приеме специалист выслушивает жалобы больного, осматривает, уточняет характер и локализацию болевого синдрома, нюансы его появления и исчезновения. Обязательный элемент диагностики — общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови для оценки работы печени и поджелудочной железы.

При подозрении на заражение Хеликобактер пилори специалист назначает дополнительный анализ для уточнения или опровержения этих подозрений. На основании полученных данных диагноз не ставится, поскольку необходимо осмотреть слизистую изнутри для определения мест появления эрозий, глубины поражения тканей.

Для этого используется гастроскоп, проводится фиброгастродуоденоскопия.

Пациенту через ротовую полость в желудок вводится прибор с камерой, на мониторе врач может наблюдать картину изменений, продвигаясь к двенадцатиперстной кишке. Для исключения болевых ощущений во время глотания слизистую горла обрабатывают спреем Лидокаина. На основании результата исследования специалист ставит диагноз, определяет схему терапии.

Иногда требуется дополнительное ультразвуковое исследование органов брюшной полости, позволяющее определить наличие или отсутствие сопутствующих изменений пищеварительной системы.

Методы лечения

Для устранения признаков заболевания используются медикаментозные средства. Иногда специалисты разрешают применять рецепты нетрадиционной медицины в качестве дополнения к базовому лечению.

В запущенных случаях показано хирургическое вмешательство. Обязательный элемент лечения — соблюдение диеты.

Прием препаратов

Схема лечения во многом зависит от первопричины эрозивного гастродуоденита. Обычно используются следующие лекарства:

1. Антибиотики широкого спектра применяются при установленной бактериальной природе заболевания. Назначают Эритромицин, Кларитромицин, Амоксициллин в таблетированной форме. Курс обычно длится не более 10-14 дней.
2. Антацидные средства позволяют снизить кислотность желудочного сока, обволакивают стенки желудка, предотвращают дальнейшее повреждение их соляной кислотой. Эффективные лекарства этой группы — Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель. Длительность приема зависит от степени поражения и составляет 14-28 дней. Препараты доступны в форме суспензии.
3. Ингибиторы протонной помпы — Омепрозол, Пантопрозол, Нольпаза, Омез. Используются для снижения выработки соляной кислоты. Доступны в таблетированной форме и в виде порошка, из которого готовят раствор для введения внутривенно. Курс 2 недели.
4. Противорвотные лекарства — Церукал, Осетрон, Метоклопрамид. Помогают облегчить состояние, подавляют рвотный рефлекс. Используются на протяжении 7-10 дней.
5. Гастропротекторы, например, Гастроцепин стимулируют регенерацию слизистой, улучшают общее состояние, предотвращают прогрессирование и глубокое поражение стенок желудка и двенадцатиперстной кишки. Принимать средства необходимо не менее 2 недель.

Иногда к основному лечению добавляют ферменты поджелудочной железы — Панкреатин, Креон. Назначаются они пациентам с тяжелыми нарушениями пищеварения, сопутствующими патологиями поджелудочной железы. Эти вещества облегчают процесс переваривания пищи. Принимать их необходимо курсом не менее 2 недель подряд.

Дозировка каждого препарата и длительность приема определяются лечащим врачом в индивидуальном порядке. Настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением.

Хирургическое вмешательство

В случае обострения патологии, появления примеси крови в каловых массах, неукротимой рвоте специалисты подозревают внутреннее кровотечение. Состояние требует немедленного хирургического вмешательства. Суть операции в устранении очага воспаления путем резекции этой области слизистой оболочки и кишки.

Вмешательство проводится под общей анестезией, требует полной концентрации хирурга. Иногда вместо резекции проводится прижигание эрозий, если кровотечение незначительное. После операции пациент проходит длительный период реабилитации, антибиотикотерапию, придерживается строгой диеты. Рецидивы случаются часто, особенно при нарушении рекомендаций специалиста.

Народные средства

Для облегчения состояния пациента гастроэнтерологи иногда разрешают употреблять лекарства на основе натуральных ингредиентов. Они обладают противовоспалительными, антисептическими, вяжущими, регенерирующими, спазмолитическими свойствами, поэтому оказывают положительное воздействие на слизистые оболочки.

Таблица самых эффективных средств

Некоторые рецепты противопоказаны пациентам с хроническими патологиями сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, поэтому консультация специалиста перед началом лечения обязательна.

Диета

Особое внимание необходимо уделить питанию в период терапии и реабилитации. Категорически противопоказано употреблять следующие продукты:

• газированные напитки;
• крепкий чай, кофе;
• жирное мясо;
• соленую рыбу;
• копчености;
• маринады, консервы; маринованные овощи;
• сдобу, кондитерские изделия;
• колбасы, сыры, цельное молоко;
• свежие овощи и фрукты;
• орехи.

Питание больного должно состоять из протертых супов на воде, картофельного пюре, жидких каш, печеных или тушеных овощей, фруктов, компота из сухофруктов, галетного печенья, небольшого количества нежирного мяса и рыбы в отварном виде. Разрешается пить зеленый чай в умеренном количестве.

После исчезновения острых симптомов врач разрешает расширить рацион, но самостоятельно принимать такие решения не стоит.

Профилактика

Предотвратить развитие болезни можно при соблюдении нескольких простых правил. Первым станет прием медикаментов только по назначению специалиста, исключение самолечения, особенно в случае устранения боли. Необходимо скорректировать рацион, убрать все продукты, провоцирующие раздражение слизистой.

Исключение стрессовых ситуаций также поможет избежать развития эрозивного гастродуоденита. Важно нормализовать режим труда и отдыха, обеспечить телу регулярные физические нагрузки, исключить вредные привычки. При появлении симптомов заболевания необходимо немедленно обратиться к специалисту, что позволит избежать перехода состояния в хроническую стадию.

Возможные осложнения

При длительном течении хронической формы болезни у пациента могут развиваться тяжелые осложнения. Наиболее частыми считаются следующие:

• авитаминоз хронической формы;
• анемия;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• хронические запоры;
• патологии поджелудочной железы;
• колит, энтерит.

Наиболее опасное осложнение — прободение стенки органа, развитие внутреннего кровотечения, летальный исход при отсутствии своевременной помощи.

Берут ли с таким диагнозом в армию

При легком течении процесса, отсутствии осложнений пациентам призывного возраста разрешается служить в армии. Исключением будут те молодые люди, которые страдают тяжелой формой заболевания с регулярными рецидивами не реже 2 раз в год.

Комиссия учитывает время пребывания пациента в гастроэнтерологическом отделении. Этот период не должен быть менее 2 месяцев за последние 2 года. Помимо этого, учитывается вес потенциального призывника. Если он недостаточный, больной регулярно проходит обследования и лечение в стационаре, его не берут служить.

Эрозивный гастродуоденит — гастроэнтерологическое заболевание, часто переходящее в хроническую стадию с регулярными обострениями. При соблюдении рекомендаций врача возможно предотвратить осложнения, избежать рецидивов, а профилактические меры позволят вовсе исключить возможность развития болезни.

Киста печени: симптомы, диагностика, лечение

Предыдущая запись

Поверхностный антральный гастрит — причины, симптомы и методы лечения

Следующая запись