Гельминтоз: симптомы и лечение у детей и взрослых, профилактика гельминтозов
Гельминтами называют целую группу паразитических червей, которые поселяются и размножаются в организме человека. «Helminthos» в переводе с греческого языка означает «червь». О симптомах, причинах, методах лечения и профилактике гельминтозов подробно рассказано в данной публикации.
Содержание
Гельминтоз — Что это такое?
Простым языком, гельминтозы — это обобщенное название заболеваний человека, вызываемых гельминтами. Названия гельминтозов зависят от вида паразита, например, трихинеллы вызывают развитие трихинеллеза, аскариды – аскаридоза, острицы провоцируют энтеробиоз.
Среди гельминтов есть круглые, плоские, ленточные черви, а часто встречающимися кроме вышеназванных являются:
- эхинококк;
- свиной и бычий солитеры, или цепни;
- некаторы;
- власоглав;
- анкилостомы;
- мультицепс;
- цистицерк;
- широкий лентец;
- альвеококк;
- карликовый цепень.
Жизненный цикл всех гельминтных червей состоит из трех стадий – яйца, личинки и половозрелой, или вегетативной, особи. Первые две чаще развиваются в организме промежуточных хозяев, например, рыбы, кошки, домашнего скота, или в почве и воде, а при попадании в организм появляется третья стадия, и червь полноценно функционирует и размножается. Человек может выступать для паразита как окончательным, так и промежуточным хозяином.
Гельминты могут поселяться не только в кишечнике, но и в других органах, поражая печень, почки, сосуды, поджелудочную железу, легкие, мозг. В зависимости от того, где локализован паразит, проявляются различные симптомы гельминтоза.
Паразитарная патология может протекать в скрытой или тяжелой острой форме, с серьезными осложнениями и угрозой для жизни. В организме одного человека может поселиться несколько видов гельминтов.
Развитие паразитарных заболеваний, симптомы, новейшие диагностики и современное лечение: http://medknsltant.com/parazity-v-organizme-cheloveka/
Пути заражения гельминтозом
Непосредственная причина заболевания гельминтозом – попадание в организм личинки или яйца паразитирующего червя. Этому способствуют факторы, при которых создаются условия для проникновения паразита в тело человека:
- Несоблюдение личной гигиены – пренебрежение мытьем рук перед едой и готовкой, употребление грязных или плохо вымытых фруктов, овощей и ягод, антисанитария в жилом или рабочем помещении, контакт с домашними животными без соблюдения мер предосторожности (мытья рук и т. д.), питье воды из водоемов.
- Недостаточная обработка продуктов во время приготовления пищи – употребление сырого молока или неочищенной воды, плохо обработанных термически рыбы или мяса.
- Патологии желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз.
- Ослабленный иммунитет, например, при беременности, в пожилом и детском возрасте.
От человека к человеку передаются энтеробиоз, аскаридоз, трихоцефалез, тениидоз, анкилостомидоз. Источником описторхоза, шистосомоза, дракункулеза, фасциолеза могут быть также животные.
Трихинеллы, альвеококки и эхинококки передаются только от животных.
Признаки и симптомы гельминтоза
Клинические проявления гельминтозов разнообразны, что зависит от конкретного возбудителя и его локализации в организме. Они могут возникать со стороны разных систем и нередко расцениваются как признаки других болезней внутренних органов. Симптомы гельминтоза у взрослых и детей различны в острой и хронической стадии патологии.
Острая форма гельминтоза длится от 2 до 8 недель после проникновения инвазии в организм, после чего переходит в хроническую, которая может продолжаться от 3-6 месяцев до нескольких лет.
Острая стадия характеризуется повышением активности иммунитета в ответ на попадание чужеродных объектов, и симптомы для большинства гельминтозов в это время схожи:
- высокая температура и потливость;
- отечность;
- появление сыпи;
- увеличение лимфоузлов;
- болезненность суставов и мышц;
- вздутие живота;
- диарея или запоры;
- селезенка и печень увеличены;
- анализ крови показывает повышение уровня эозинофилов (вид лейкоцитов).
Симптоматика хронического гельминтоза становится более специфичной и обусловлена локализацией паразита. Например, при нахождении гельминтов в кишечнике появляются боли в животе, нарушения стула, метеоризм.
Течению болезни часто сопутствует апатия, депрессивное настроение. Бывает, что признаки отсутствуют или выражены слабо, а заметные проявления имеют место, только если червь достаточно крупный (широкий лентец, свиной или бычий цепень).
Специфичные симптомы гельминтозов:
- развитие железодефицитной анемии – при анкилостомидозе;
- выпадение прямой кишки, геморрагический колит – при трихоцефалезе;
- отеки из-за застоя лимфы, аллергия, воспаление лимфатических сосудов – при филяриозе;
- панкреатит, гепатит, холангит, неврологические нарушения – при фасциолезе, описторхозе;
- выделение крови после мочеиспускания – при мочеполовом шистосомозе;
- панкреатит, непроходимость кишечника, желтуха – при аскаридозе.
Бессимптомное течение характерно для цистицеркоза, эхинококкоза и альвеококкоза, даже в случае значительного поражения внутренних органов. Лишь при цистицеркозе может появляться симптоматика неврологической природы (апатия, судороги, резкая перемена настроения и другие).
Опасность скрытого протекания болезни в том, что большие паразитарные кисты без своевременного их удаления, способны спровоцировать разрыв органа.
Это приводит к внутреннему кровотечению и попаданию значительного количества гельминтов в кровоток и, как следствие, к перитониту, анафилактическому шоку, плевриту и другим осложнениям.
Перитонит брюшной полости, причины, симптомы, лечение у детей и взрослых, формы патологии и профилактика: http://medknsltant.com/peritonit/
Признаки гельминтоза у взрослых
Характерные признаки гельминтоза у взрослых проявляются в форме нескольких синдромов:
- Токсико-аллергического, возникающего в острой фазе, – ломота суставов и боль в мышцах, лихорадка, отечность и сыпь, реже пневмония, миокардит, гепатит, энцефалопатия.
- Местного поражения – симптомы со стороны определенного органа, в котором поселились паразиты.
- Нарушенного питания, при котором гельминты поглощают большую часть питательных веществ, поступивших в организм с пищей. В результате наблюдается потеря веса, малокровие, авитаминозы, белковая недостаточность.
- Иммуносупрессии – резкое снижение сопротивляемости инфекциям.
Подробнее о симптомах глистов у человека.
Особенности симптомов гельминтоза у детей
В детском возрасте риск заражения гельминтами более высок, поскольку:
- ребенок контактирует со многими сверстниками во время игр, обучения;
- иммунитет детей не сформирован до конца;
- не развиты навыки личной гигиены.
Симптомами гельминтоза у детей являются интоксикация организма, аллергические проявления и подверженность инфекциям. Энтеробиоз в детском возрасте встречается чаще всего, при этом ребенок может жаловаться на зуд в зоне ануса.
Кишечная непроходимость развивается при заражении аскаридами, и это вторые по распространенности паразитические черви, поражающие детей. Реже диагностируются трихоцефалез и анкилостомоз, для которых характерны признаки лихорадки, кашель, расстройства стула.
В остальном симптоматика гельминтозов у детей схожа с проявлениями у взрослых.
Диагностика заражения гельминитами
Морфологическая лабораторная диагностика гельминтозов подразумевает исследование кусочков ткани, взятых путем биопсии или пункции того или иного органа. Используется редко – в случаях, если паразиты присутствуют в толще тканей – при тениозе, цистицеркозе, трихинеллезе.
При этом также применяются серологические, общеклинические и иммунологические методы, среди которых УЗИ органов, анализы мочи и крови, рентген, компьютерная томография, ИФА и другие.
Паразитологические методы используются всегда, они позволяют выявить разновидность гельминтов, вызвавших патологию. Они самые информативные, с их помощью яйца, личинки и вегетативные особи червей обнаруживаются в кишечной слизи, кале, желчи, крови, моче, желудочном соке, рвотных массах, мокроте.
Эти биологические жидкости исследуются под микроскопом, и при обнаружении паразитов или их фрагментов диагноз считается подтвержденным. Дополнительная диагностика проводится редко – лишь в случае, если не удалось установить вид червя.
Чаще всего источником для анализов является кал, который изучают разными методами:
- Като – используется в большинстве случаев для обнаружения яиц гельминтов;
- осаждения Ричи – для выявления шистосом;
- Харада-Мори – для нахождения некатор и анкилостом;
- Бермана – обнаруживает личинки стронгилоид.
Анализ проб содержимого 12-перстной кишки и желчи помогает выявить паразитов, локализованных в поджелудочной, печени, желчных протоках и верхних отделах кишечника. Кровь сдают, если подозрение на гельминтоз есть, а черви или их яйца в кале или биологических жидкостях не были обнаружены.
Что такое энтеробиоз, симптомы заболевания, диагностика, лечение у детей и взрослых, профилактика: http://medknsltant.com/enterobioz-simptomy-i-lechenie-u-detej-i-vzroslyh/
Лечение гельминтоза у детей и взрослых
Лечение гельминтоза направлена на уничтожение червей, поселившихся в организме, поэтому основная ее составляющая – это противопаразитарные средства, вызывающие гибель гельминтов во всех фазах их жизненного цикла.
Распространенные типы гельминтозов и препараты, применяемые для лечения, указаны в таблице.
Диагноз/Препарат | Пирантел | Альбендазол | Празиквантел |
Энтеробиоз | + | + | |
Аскаридоз | + | ||
Тениоз | + | + | |
Клонорхоз | + | + | |
Эхинококкоз | + | ||
Трихинеллез | + | ||
Анкилостомоз | + | + | |
Описторхоз | + | ||
Шистосомозы | + | ||
Множественные нематоды | |||
Стронгилоидоз | + |
Диагноз/Препарат | Мебендазол | Левамизол | Пиперазин |
Энтеробиоз | + | + | + |
Аскаридоз | + | + | + |
Тениоз | + | ||
Клонорхоз | |||
Эхинококкоз | + | ||
Трихинеллез | + | ||
Анкилостомоз | + | + | |
Описторхоз | |||
Шистосомозы | |||
Множественные нематоды | + | ||
Стронгилоидоз | + | + |
Кроме противоглистных препаратов для лечения гельминтоза обязательно назначаются сорбенты для очищения кишечника (Полисорб, Активированный уголь, Полипефан) и антигистамины для купирования аллергической реакции (Кларитин, Зиртек, Супрастин).
Прием последних начинается за 5 дней до начала применения противопаразитарных средств и проводится еще в течение 5 суток после его окончания.
Пройдя курс лечения препаратами против гельминтов, к сорбентам и антигистаминам следует добавить прием пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника.
Дополнительно в терапии гельминтоза могут назначаться:
- средства для нормализации артериального давления, если на фоне заболевания развивается гипертония;
- глюкокортикостероиды показаны при тяжелых формах гельминтозов, когда имеет место васкулит, арахноидит, миокардит и прочие осложнения;
- при выраженной интоксикации внутривенно вводят Гемодез, раствор глюкозы, перорально – аскорбиновую кислоту, хлорид кальция, витамин B6.
Рацион должен состоять из легкоусвояемой пищи – овощей, кисломолочных продуктов, фруктов, постных супов и каш. Перед курсом лечения гельминтоза дома проводится тщательная уборка мыльным раствором и полностью меняется постельное белье. Нательное белье следует ежедневно проглаживать горячим утюгом.
Меры профилактики гельминтозов
Профилактика гельминтоза у детей и взрослых заключается в устранении условий, которые способствуют заражению. Это тщательная тепловая обработка продуктов животного происхождения, употребление только очищенной или кипяченой воды, мытье овощей, зелени и фруктов, соблюдение личной гигиены.
Дважды в год не помешают профилактические курсы приема противоглистных препаратов, особенно, если дома есть животные или присутствуют другие факторы риска заражения гельминтами.