Гемангиома печени: причины, симптомы и методы лечения
Гемангиома печени представляет собой доброкачественную сосудистую опухоль, поражающую одну или две доли органа. Размер новообразования может колебаться от нескольких миллиметров до 20 и более сантиметров. Чаще всего она развивается у молодых девушек, мужчины страдают заболеванием в 4 раза реже. Главная опасность гемангиомы заключается в том, что она способна не беспокоить больного длительное время, а потом внезапно проявиться стремительным кровотечением. Именно с этой коварной особенностью заболевания связаны нередкие случаи летального исхода.
Содержание
Формы гемангиомы печени
Гемангиома печени является собирательным понятием, включающим в себя большинство новообразований в органе.
В зависимости от структуры опухоль бывает:
- Кавернозная. Находится внутри печени и состоит из крупных сосудов, разделённых между собой соединительной тканью. Данная форма является наиболее опасной, так как способна привести к внезапному кровотечению.
- Капиллярная. Возникает на поверхности печени и состоит из большого количества мелких переплетённых сосудов. Капиллярная форма больше подвержена стремительному росту, чем кавернозная.
В редких случаях гемангиома печени имеет нестандартное строение, в котором очаг покрыт ороговевшим слоем клеток. Иногда встречаются новообразования смешанных типов, когда присутствуют сразу несколько из вышеперечисленных форм.
В зависимости от количества опухолевых узлов выделяют единичную и множественную гемангиому печени. Заболевание имеет также разделение по величине новообразования:
- мелкая гемангиома — не превышает 2 см и чаще всего не требует врачебного вмешательства;
- гигантская гемангиома — имеет размер 10 и более сантиметров, в большинстве случаев требует лечения.
Причины заболевания
Причины развития гемангиомы долгое время оставались неизученными. Однако сегодня на основании многолетних наблюдений и неоднократных исследований удалось определить факторы, влияющие на её развитие.
Основными являются:
- злоупотребление спиртными напитками и табакокурение;
- длительный приём гормональных препаратов;
- несбалансированный рацион;
- радиоактивное облучение.
Также было замечено, что риск возникновения заболевания значительно выше у людей, имеющих 2-ю группу крови.
Гемангиома печени является одной из самых распространённых опухолевых болезней у младенцев. В большинстве случаев (около 85%) она не требует лечения и исчезает сама.
Возникновение и стремительный рост уже существующей опухоли печени нередко связаны с беременностью. Причиной этому является резкое повышение эстрогена (женского полового гормона) в крови у женщин в этот период.
Симптомы
В большинстве случаев небольшие новообразования не доставляют человеку никаких неудобств и не имеют выраженной симптоматики.
Более крупные опухолевые узлы могут проявляться:
- болями в области печени;
- ощущением переполненности желудка;
- тошнотой;
- рвотой.
При возникновении кровоизлияния в печени, вызванного разрывом опухолевого узла, у человека могут начаться резкие боли в правом боку и повышение температуры тела.
Диагностика
Новообразования в печени часто диагностируются во время прохождения ультразвукового обследования, связанного с другим заболеванием. Более точные данные позволяет получить магнитно-резонансная томография.
Для окончательного подтверждения гемангиомы назначают проведение ангиографии чревного ствола.
Производить биопсию для диагностики недопустимо, так как она способна привести к повреждению опухолевого узла и стремительному кровотечению.
Сегодня диагностика гемангиомы развивается по пути изучения генетических маркеров заболевания.
Методы лечения
В зависимости от типа и размера опухоли назначают оперативное или консервативное лечение. Медикаментозная терапия опухоли заключается в назначении гормональных препаратов или бета-блокаторов. В обоих случаях лечение является длительным, имеет ряд противопоказаний и сопровождается большим количеством побочных эффектов, в связи с чем применяется довольно редко.
Спорным остаётся вопрос об эффективности использования гепатопротекторов.
В последние годы всё чаще применяются такие методы борьбы с патологией, как радиолучевая терапия и лечение лазером. Эти способы позволяют прицельно воздействовать на поражённые участки печени, не затрагивая здоровые ткани.
Хирургическое вмешательство
При лечении гемангиомы печени высокую действенность имеют малоинвазивные хирургические манипуляции.
Самыми эффективными из них являются:
- радиохирургический способ: позволяет удалять большие новообразования, не повреждая здоровые участки;
- клеевая методика: основана на введении в поражённую область специального клеящего вещества с последующим удалением опухолевого узла;
- склеротерапия: наиболее безопасный метод, заключающийся во введении в область очага новообразования лекарств, вызывающих рубцевание повреждённых тканей;
- лигатурная методика: заключается в перевязывании питающих опухоль сосудов;
- эмболизация: осуществляется путём введения в область гемангиомы специального лекарства, которое останавливает циркуляцию крови в сосудах, питающих новообразование.
Основными показаниями к назначению того или иного метода лечения являются:
- Стремительный рост опухоли.
- Большой размер новообразования (более 7 сантиметров).
- Существуют обоснованные подозрения, что опухоль является злокачественной.
- Сильные боли в правом боку у пациента.
- Опухоль сдавливает соседние органы.
Абсолютным показанием к оперативному вмешательству является разрыв опухолевого узла, сопровождающийся кровоизлиянием.
Народные средства
Помочь справиться с гемангиомой печени на ранних стадиях развития способны отвары и настойки лекарственных растений. Их целебные свойства заключаются в способности повышать собственный иммунитет, разжижать кровь и препятствовать образованию тромбов, активизировать процесс выведения желчи.
Самыми действенными рецептами являются:
- Отвар из овса. Для приготовления полезного напитка следует 2 столовых ложки овса поместить в термос и заварить его 0,5 литрами кипятка. После 8-10 часов настаивания состав следует процедить через марлю. Пить рекомендуется каждый раз перед едой по 100 мл. Хранить готовый напиток целесообразно в холодильнике на нижней полке.
- Настойка полыни. Целебный состав можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. Во втором случае следует 15 г сухой травы растения поместить в стеклянную тару из тёмного стекла объёмом 0,25 литра, заполнить ее крепким алкоголем (водкой или коньяком), плотно закупорить и поставить настаиваться в погреб или на нижнюю полку холодильника. Через 10-12 дней настойка готовка к применению. Пить её рекомендуется 2-3 раза в день перед едой, предварительно разбавив с водой. Разовая дозировка — 1-2 чайных ложки.
Настойки и отвары из лекарственных растений в некоторых ситуациях могут быть противопоказаны, в связи с чем накануне их употребления следует проконсультироваться с врачом.
Диета
Коррекция ежедневного меню должна быть направлена на исключение из рациона продуктов питания, оказывающих большую нагрузку на печень. Не следует употреблять в пищу большое количество жирного мяса и курицы, майонеза, маргарина, чипсов, конфет, печенья, шоколада. По максимуму следует ограничить количество острой еды и приготовленной путём жарки.
Основу меню при гемангиоме печени должны составлять морепродукты, нежирные сорта мяса, свежие овощи и фрукты, орехи, растительные масла.
Большую пользу в деле борьбы с новообразованиями в печени принесёт ежедневное выпивание трёх чашек липового чая без сахара.
Общее количество жидкости, потребляемое в течение суток, не должно быть меньше 1500 мл. Особое внимание следует уделить овощным сокам. Наибольшую ценность из них представляет морковный. Пить его рекомендуется по 100 мл трижды в день, предварительно разбавив с негазированной водой.
Возможные осложнения и профилактика
Самую большую опасность представляет разрыв опухолевого узла, сопровождающийся обильным кровотечением. Его можно спровоцировать резким движением, чрезмерной или очень интенсивной физической нагрузкой, травмой. При отсутствии экстренной помощи кровотечение способно привести к летальному исходу.
Другим опасным осложнением является развитие сепсиса, вызванного тромбозом сосудов, питающих опухоль. Больной при этом может не чувствовать болезненных ощущений в правом боку. Тревожным симптомом в этом случае является сильное повышение температуры тела. В некоторых случаях большая гемангиома способна вызвать цирроз печени и печёночную недостаточность.
Профилактика заболевания состоит в том, чтобы не злоупотреблять алкоголем, не курить, минимизировать потребление острой, жареной и жирной пищи, подвергать своё тело регулярным физическим нагрузкам.
В силу того, что предсказать скорость увеличения новообразования практически невозможно, людям с гемангиомой следует каждые 6 месяцев проходить обследование и контролировать размер опухолевого узла. Женщинам после зачатия ребёнка это следует делать ещё чаще, так как риск увеличения опухоли резко возрастает.
