Гевискон — безопасный препарат от изжоги при беременности

Несмотря на то что беременность является естественным физиологическим состоянием женщины, в этом периоде появляются многие неприятные симптомы, которые значительно ухудшают качество жизни. По данным статистики, примерно у половины будущих мам возникает изжога и диспепсические расстройства, связанные с повышенной кислотностью. Поэтому большой популярностью пользуются медикаменты, снижающие эту болезненную симптоматику и являющиеся безопасными для плода. Один из таких препаратов — это Гевискон.

Причины изжоги у беременных

По оценкам врачей, беременность является одним из факторов, который провоцирует развитие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Это подтверждается данными статистики. Так, среди населения США и Европы всего лишь у каждой пятой женщины в обычной жизни наблюдается изжога, которая выступает основным симптомом ГЭРБ. Правда, их количество неуклонно возрастает с каждым годом. Но результаты последних масштабных исследований беременных показали, что более 90% из них хотя бы раз испытывали изжогу.

Этот неприятный симптом возникает по причине возвратного движения содержимого желудка в пищевод. Слизистая последнего при этом раздражается желудочным соком, в составе которого находятся следующие вещества:

  • соляная кислота;
  • пепсин;
  • жёлчные кислоты;
  • ферменты поджелудочной железы.

Стенки желудка предохраняются от его кислого содержимого толстым слоем слизи, в которой имеются вещества, нейтрализующие соляную кислоту. А вот эпителий пищевода такой защиты не имеет, и при длительном воздействии кислот может возникнуть эрозия и язвы.

В нижней части пищевода есть предохранительный клапан, называемый пищеводным сфинктером. Он пропускает пищу в желудок и должен препятствовать её обратному движению. В период вынашивания ребёнка тонус пропускного сфинктера ослабляется из-за гормональных изменений. По причине увеличивающейся матки, замедления процесса пищеварения возрастает давление на этот естественный клапан. К тому же беременность подавляющего большинства женщин сопровождается диспепсическими расстройствами, что также нарушает функционирование сфинктера и провоцирует изжогу.

Рисунок, объясняющий назначение нижнего пищеводного сфинктера

При ослаблении тонуса нижнего пищеводного сфинктера желудочный сок попадает в пищевод, что и вызывает изжогу

По данным опросов, 47% будущих мам вынуждены прибегать к помощи медикаментов, чтобы купировать симптомы ГЭРБ. Доктора при назначении обычно выбирают средства из следующих групп лекарств:

  • антациды;
  • ингибиторы протонной помпы (ИПП);
  • Н2-болкаторы гистаминовых рецепторов.

Первые нейтрализуют действие соляной кислоты, а вторые и третьи снижают её выработку. У каждой группы медикаментов есть свои преимущества и недостатки. Так, использование антацидных средств даёт быстрый, но непродолжительный эффект. К тому же при длительном применении они могут вызывать целый ряд побочных реакций.

Что представляет собой Гевискон, можно ли его принимать при беременности

Препарат Гевискон является усовершенствованным антацидом, в который добавлен альгинат натрия. Этот компонент представляет собой соль альгиновой кислоты, которую получают из морских водорослей. Антациды, имеющие в составе эту кислоту, ещё называют альгинатами. Действующие вещества Гевискона следующие:

  • альгинат натрия;
  • гидрокарбонат натрия;
  • карбонат кальция.

Первый компонент, попадая внутрь и вступая во взаимодействие с желудочным соком, окутывает стенки пищевода и образует на поверхности желудка защитный плавающий барьер, который препятствует попаданию соляной кислоты в пищевод. При этом процесс переваривания пищи не нарушается. Остальные компоненты придают барьеру прочность и плавучесть. Дополнительно они снижают кислотность желудочного сока.

Схема действия Гевискона

Гевискон при попадании в желудок создаёт эластичный барьер, который препятствует попаданию соляной кислоты в пищевод

На российском фармацевтическом рынке данный препарат считается врачами относительно новым. Но в большинстве европейских стран он используется уже около тридцати лет. Эффективность медикамента доказана исследованиями зарубежных и отечественных врачей. Его действие начинает ощущаться уже в первые пять минут после приёма и должно сохраняться как минимум на протяжении четырёх часов.

Безопасность Гевискона подтверждается ВОЗ. Подчёркивается, что препарат можно использовать ежедневно и продолжительное время. В инструкции сообщается, что его разрешают применять в гестационном периоде. Это объясняется тем, что средство не обладает системным действием, его компоненты не попадают в кровоток будущей матери и плода. Эффективность и безопасность Гевискона для беременных изучали как зарубежные, так и российские учёные. Анализ результатов их работы показывает, что у 90% женщин отмечались:

  • стабильный контроль за симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни примерно через две недели после начала лечения;
  • отсутствие побочных реакций;
  • облегчение изжоги в среднем через десять минут после приёма лекарства.

В гестационном периоде серьёзным противопоказанием к применению может быть только индивидуальная непереносимость компонентов медикамента. В этом случае возможно возникновение кожных (сыпь, жжение) и анафилактических реакций, бронхоспазма. С осторожностью нужно использовать альгинат при серьёзных нарушениях в работе почек, мочекаменной болезни, повышенном содержании в организме кальция.

К недостаткам данного лекарства можно отнести то, что его эффективность, как и других антацидов, значительно падает при частом (более трёх раз в неделю) появлении изжоги. В таких случаях назначают ингибиторы протонной помпы.

В аптеках России можно приобрести Гевискон в форме суспензии и таблеток для жевания. Суспензия выпускается как во флаконе, так и в пакетиках. Таблетки более удобны в применении. Но суспензия начинает действовать немного быстрее. Помимо классического Гевискона, выпускаются:

  • Гевискон Форте;
  • Гевискон Двойное действие.

В составе первого содержится в два раза больше натрия альгината, чем в обычном препарате. Кроме того, вместо натрия гидрокарбоната там имеется калия гидрокарбонат. Такое сочетание компонентов позволяет создать более толстый защитный барьер на поверхности содержимого желудка. В препарате Гевискон Двойное действие содержится больше кальция карбоната, что усиливает нейтрализующее действие по отношению к соляной кислоте. Все перечисленные виды лекарства можно купить без рецепта врача. Данный медикамент выпускает британская фармкомпания «Рекитт Бенкизер».

Таблица: стоимость различных видов Гевискона

Формы выпускаЦена, руб.
Гевискон
  • суспензия (150 и 300 мл);
  • жевательные таблетки (24 и 48 штук).
От 193 за флакон (150 мл).
Гевискон Форте
  • суспензия (150 мл);
  • суспензия в саше (12 пакетиков по 10 мл).
От 279 за флакон (150 мл).
Гевискон Двойное действие
  • суспензия (150 мл);
  • жевательные таблетки (12 и 24 штуки);
  • суспензия в саше (12 пакетиков по 10 мл).
От 241 за флакон (150 мл).

Фотогалерея: виды Гевискона

Показания для назначения Гевискона будущим мамам

Согласно инструкции и результатам исследований, Гевискон может применяться на всех сроках беременности. В общем подходе его назначают в следующих случаях:

  • проявления рефлюкс-эзофагита: изжога, кислая отрыжка;
  • расстройства пищеварения вследствие повышенной кислотности: диарея, запор, вздутие живота, снижение аппетита;
  • тяжесть в желудке после еды.

Частота появления изжоги увеличивается к концу гестации. Поэтому Гевискон при ГЭРБ в большинстве случаев назначается во второй половине беременности. В первом триместре его можно применять при токсикозе. Имеются сведения, что препарат помогает при лёгкой тошноте.

Инструкция по применению

Схему приёма лекарства должен выбрать врач на основе частоты и выраженности болезненных проявлений, индивидуальной переносимости средства. Максимально допустимой считается суточная доза для Гевискона и Гевискона Двойное действие равная 80 мл суспензии и 16 таблеткам. А для Гевискона Форте — 40 мл (суспензия).

Лечебный курс может длиться от одной до четырёх недель. Обычно выбирается одна из двух схем лечения. В одном случае лекарство принимается четырежды в день после каждого приёма пищи и на ночь. В другом медикамент используется только при появлении болезненных симптомов. Если в течение недели его действие не ощущается, то нужно обратиться к врачу, который может изменить схему приёма или подобрать иное средство.

Обычно Гевискон назначают в качестве монотерапии, если изжога наблюдается не чаще двух-трёх раз в неделю. Его также можно применять в комплексном лечении более тяжёлых форм ГЭРБ совместно с антисекреторными препаратами.

Мнения гинекологов

Большинство акушеров-гинекологов положительно относится к использованию Гевискона при изжоге и тошноте у женщин, вынашивающих ребёнка. Практически все специалисты отмечают, что это лекарство не оказывает вредного влияния на развитие плода и не является токсичным. Но всё же наиболее популярными среди медиков по-прежнему остаются обычные антацидные средства. Тем не менее украинские врачи-учёные провели опрос среди акушеров-гинекологов по поводу выбора лекарства для лечения изжоги у беременных. Примерно 40% опрошенных подтвердили, что рассматривают Гевискон в разных формах в качестве первого средства при этой патологии и оценивают его эффективность как хорошую.

В заключение следует подчеркнуть, что в связи с высоким профилем безопасности и эффективностью альгинаты, в частности, Гевискон форте, показаны к использованию в качестве монотерапии, особенно при неэрозивной рефлюксной болезни, что крайне актуально для беременных женщин, ограниченных в выборе лекарственных средств.

Ю.П. Успенский, Н.В. Барышникова

«Изжога и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у беременных: актуальность использования альгинатов»

Варианты замены Гевискона

Если по каким-либо причинам Гевискон не подходит будущей маме или оказывается неэффективным, то его можно заменить другими, разрешёнными при гестации, лекарствами. Конечно, по-прежнему препаратом номер среди врачей и беременных является такой антацид, как Ренни. Его можно применять как на ранних, так и на поздних сроках. Он снижает проявление изжоги уже через пять–семь минут после приёма. Правда, действие его непродолжительное, и при выраженной ГЭРБ часто он оказывается бесполезен.

К быстродействующим средствам от изжоги относится и Гастал — комбинированный антацидный препарат. Он также, как и Ренни, нейтрализует желудочные кислоты. Но дополнительно и усиливает защитные свойства слизистой желудка. Поэтому Гастал более эффективен при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, но имеет те же недостатки, что и другие антацидные средства.

Наиболее современными препаратами при ГЭРБ являются ингибиторы протонной помпы. Их терапевтическое действие и безопасность продолжают изучаться. Доказано, что они снижают выработку соляной кислоты, тем самым на продолжительное время устраняют изжогу и диспепсические расстройства. Наиболее изученным среди ИПП являются средства с таким действующим веществом, как омепразол. Препаратом выбора среди них при беременности выступает Омез.

Таблица: Гевискон и другие средства от изжоги при гестации

Допустимость применения во время беременностиОграничения в использованииНежелательные реакцииПроизводительЦена, руб.
ГевисконРазрешён на всём сроке.
  • повышенная чувствительность;
  • почечная недостаточность в тяжёлой форме;
  • мочекаменная болезнь.
  • крапивница;
  • анафилактические реакции;
  • бронхоспазм.
«Рекитт Бенкизер» (Великобритания).От 148 за 12 таблеток.
РенниДопустим во всех триместрах.
  • индивидуальная непереносимость;
  • серьёзные нарушения в работе почек;
  • повышенное содержание в организме кальция.
  • сыпь;
  • отёк Квинке;
  • запор.
«Байер Фарма АГ» (Германия).От 170 за 12 таблеток.
ГасталРазрешён, если возможная польза больше, чем потенциальный вред.
  • гиперчувствительность;
  • тяжёлые недуги почек;
  • болезнь Альцгеймера.
  • тошнота;
  • расстройство стула;
  • изменение вкуса.
«Тева» (Израиль).От 120 за 12 таблеток.
ОмезДопустим, если предполагаемая польза больше, чем возможный вред.
  • повышенная чувствительность компонентов;
  • серьёзные болезни печени и почек.
  • боль в животе, метеоризм;
  • головокружение, депрессия;
  • кожная сыпь, зуд.
«Д-р Редди`с» (Индия).От 79 за 10 капсул (10 мг).

Фотогалерея: средства от изжоги для будущих мам

Как купировать изжогу без лекарств

Несмотря на широкий выбор лекарств в борьбе с изжогой, акушеры-гинекологи во время беременности рекомендуют ограничить их применение и в первую очередь воспользоваться немедикаментозными методами. Последние включают в себя:

  • исключение из рациона продуктов, вызывающих изжогу;
  • питание малыми порциями по пять–семь раз в день;
  • воздержание от приёма пищи как минимум за три часа до сна.

Из меню нужно убрать жирные блюда, кислые фрукты, газированные напитки. Овощи лучше употреблять в отварном виде. В рационе должны быть: молоко, творог, сметана, отварное мясо и рыба. После приёма пищи сразу нельзя ложиться. На время сна изголовье кровати нужно немного приподнимать.

При редкой изжоге могут помочь народные способы. Устранить жжение помогут: ложка растительного масла, щелочная минеральная вода, настой семян льна, ромашковый чай.

Изучая лекарственные средства от изжоги, которые можно применять при гестации, я сделал парадоксальный вывод. Официальная медицина уже не признаёт антациды в качестве препаратов выбора при ГЭРБ, но многие акушеры-гинекологи по-прежнему в большинстве случаев назначают Ренни или Гевискон. Многие из врачей скептически относятся к ИПП, так как ещё десять лет назад считалось, что эти препараты могут нанести вред плоду. Беременные больше предпочитают Ренни, Гевискон меньше, а Омез просто боятся принимать. Моей жене доктор рекомендовал как раз Ренни. Она его принимала при появлении жжения за грудиной во втором триместре. А когда живот сильно увеличился, изжога прошла сама собой. Сегодня спустя много лет тот же врач также назначает Ренни, а если медикамент не помогает, то советует попробовать другие антациды, в том числе и Гевискон. Доктор говорит, что каждой будущей маме нужно подобрать своё средство, которое ей помогает и принимать именно его.
Читая отзывы беременных, я заметил, что иногда Гевискон вызывал у некоторых женщин отвращение из-за своего необычного вкуса. Правда, если он хорошо переносился и эффективно снижал болезненные ощущения, то будущая мама пользовалась только им. По словам знакомого гинеколога, в очень редких случаях приходится прибегать к более сильным лекарствам, чем Гевискон и Ренни.

Видео: продукты от изжоги

Отзывы о Гевисконе при беременности

Ренни и подобные могут закреплять стул. Я с этим мучалась, пока мне гастроэнтеролог этого не сказала, и не прописала вместо него Гевискон. А так — Рении отличная штука, помогает, по-моему, лучше суспензий, и удобно.

Наталья

http://eka-mama.ru/forum/part23/topic22514/message22645/?PAGEN_1=2

Пила Гевискон. Один глоточек при каждом приступе. Мне помогало мгновенно и хватало надолго. Как-то суспензии в желудочно-кишечных делах мне помогают лучше, чем таблетки.

VirrTa

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/izzhoga_i_renni/

Меня изжога мучала в первом триместре, когда матка ещё ни на что не давила. Просто так выражался мой токсикоз. Сейчас второй триместр, матка стала явно больше, но изжога пропала. Врач рекомендовала стараться соблюдать диету и при необходимости принимать препараты: Ренни и Гевискон. Именно они подходят для беременных. Зачем устраивать себе мучения, если можно снять неприятные ощущения?

Соня

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/3975589/1/#m23345771

Я тока Ренни спасалась и спасаюсь, от Гевискона выворачивало

Настуська

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/435226/

У большинства беременных изжога проходит после родов. Но во время вынашивания ребёнка нет необходимости терпеть болезненные ощущения, которые могут нарушить сон и душевное равновесие. Гевискон — это довольно эффективный препарат с доказанной безопасностью, может использоваться при лёгких формах изжоги. Конечно, перед его применением нужно сначала проконсультироваться с доктором.

Добавить комментарий

 

Войти с помощью:

vkontakte facebook odnoklassniki yandex

Уважаемые читатели! Мы не приемлем в комментариях мат, оскорбления других участников, спам и ссылки на сторонние ресурсы, враждебные заявления в сторону администрации и посетителей ресурса. Комментарии, нарушающие правила сайта, будут удалены.
Обязательные поля отмечены *

 

Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2019 Мед.Консультант — Здоровье On-Line
Копирование материалов запрещено