Гиперпластический гастрит: причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Это заболевание относят к типу хронических воспалений стенки желудка, которое характеризуется усиленным ростом клеток эпителия с образованием многочисленных складок и полипов. Течение проходит бессимптомно, поэтому диагностируют болезнь уже в активной фазе воспаления. Основными симптомами, которые сопровождают недуг, являются боль, тошнота, рвота и диарея. Успех медикаментозной терапии зависит от степени выраженности процесса. К осложнениям гиперпластического гастрита можно отнести желудочно-кишечное кровотечение, прорастание полипа в толщу слизистой и озлокачествление образований.

Что такое гиперпластический гастрит

Заболевание представляет собой хронический воспалительный процесс, который сопровождается быстрым ростом эпителиальных клеток антрального отдела желудка. Чаще им болеют мужчины в возрасте 30–50 лет. В начале болезни слизистая активно разрастается, а впоследствии истончается и атрофируется. Поэтому очень важно выявить нарушение как можно раньше и начать правильное лечение.

Пониженная кислотность, со временем переходящая в ахилию (отсутствие соляной кислоты и ферментов в желудочном соке), ещё больше усугубляет патологический процесс и повышает вероятность развития предракового состояния. Вырабатывающаяся слизь ускоряет разрастание полипозной ткани в стенке желудка. Полипы относят к группе доброкачественных опухолей, поэтому важно вовремя поставить диагноз и начать лечение, чтобы избежать перерождения в злокачественную.

По классификации МКБ-10 заболевание относят к группе гастрита и дуоденита с кодировкой К 29, подгруппа хронический атрофический гастрит подпункт 4. Иногда в литературе встречается употребление синонима «полипозный».

Формы

Выделяют следующие разновидности болезни:

  • Атрофический проявляется истончением слизистой и замещением её соединительной тканью. При этом изменяется кислотность и нарушается процесс пищеварения.
  • Хронический гастрит вызывает утолщение стенок желудка, уменьшая тем самым его объём. Развивается длительно и постепенно.
  • Антральный, или ригидный характеризуется наличием утолщённых наростов, которые растут в полость желудка. Это вызывает повышение перистальтики, воспаление эпителиального слоя и изменяет кислую среду.
  • Очаговый поражает определённый участок слизистой оболочки и имеет ограниченную зону. При этой форме гастрита чаще всего обнаруживают инфекционную природу болезни. Иногда его называют субатрофическим.
  • Поверхностный тип характеризуется начальными проявлениями заболевания, поражает верхний слой эпителия, состоящий из призматических клеток, и легко поддаётся медикаментозной коррекции. При этом сохраняется нормальная толщина складок.
  • Эрозивная форма представляет собой распространённую гипертрофию складок с наличием язв, узелков и скоплений лейкоцитов. Усугубляется этот вид разрушающим действием соляной кислоты. При несвоевременном лечении он чаще всего переходит в хронический и даёт развитие осложнений.

Причины заболевания

К факторам, вызывающим гиперпластический гастрит, относятся:

  • курение и чрезмерное употребление алкоголя;
  • неправильное питание;
  • гиповитаминоз;
  • пищевая аллергия;
  • длительный приём нестероидных противовоспалительных средств или цитостатиков;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • наличие врождённой аномалии желудочно-кишечного тракта;
  • генетическая предрасположенность к полипозу;
  • нарушение обмена веществ.

Кроме того, существует высокая вероятность развития при наличии заражения паразитами (глистные инвазии), инфицировании микобактериями, цитомегаловирусом, дизентерийной палочкой и другими инфекциями. При присоединении Хеликобактер Пилори болезнь развивается очень быстро.

Симптомы

Признаки гиперпластического гастрита многообразны и неспецифичны. Иногда болезнь протекает скрыто, больной не предъявляет никаких жалоб. О развитии процесса могут свидетельствовать:

  • изжога;
  • отрыжка кислым после еды;
  • боль в верхней половине живота после еды или натощак;
  • потеря аппетита и снижение веса;
  • вздутие живота;
  • усиленная перистальтика и урчание;
  • ощущение тяжести в желудке;
  • повышенное слюноотделение;
  • налёт на языке;
  • тошнота и рвота, приносящая облегчение;
  • головокружение и головная боль.

По течению болезнь бывает в фазе обострения или ремиссии. Иногда симптомы могут нарастать на протяжении нескольких лет, поэтому важно не пропустить развитие гиперпластического гастрита.

Диагностика

При подозрении на заболевание необходимо обратиться к врачу, который назначит такой перечень обследований:

  1. Клинический анализ крови с подсчётом эритроцитов и гемоглобина.
  2. Определение уровня глюкозы натощак.
  3. Биохимические показатели (общий белок, печёночные и почечные пробы, холестерин и сывороточное железо).
  4. Копрограмма, анализ кала на скрытую кровь и на яйца глистов.
  5. Уреазный дыхательный тест для определения Хеликобактер.
  6. Уровень витамина В12, гастрина и пепсиногена.

Не все исследования являются обязательными. Необходимость их прохождения и дальнейшую тактику лечения гастрита определит врач-терапевт или гастроэнтеролог.

Инструментальные методы

Основным способом постановки диагноза является фиброгастродуаденоскопия с прицельной биопсией и определением наличия Хеликобактер. Он позволяет точно рассмотреть характер повреждения слизистой и взять образец ткани на гистологическое исследование для исключения атипичных клеток.

Для оценки секреторной функции желудка применяют фракционное зондирование или внутрижелудочную рН-метрию (для определения уровня соляной кислоты).

Рентгенографию с контрастированием и ультразвуковое исследование органов брюшной полости назначают по показаниям.

Лечение

После постановки диагноза выбирают оптимальную комплексную терапию. Если гастрит протекает без осложнений, лечиться можно вне стационара.

Медикаментозное

Из медикаментозных методов используют следующие препараты:

  • блокаторы протонной помпы (Омепразол);
  • антациды (Маалокс или Альмагель);
  • антибиотики из группы макролидов;
  • при повышенной кислотности назначают секретолитики;
  • Мотилиум при нарушении перистальтики кишечника.

Если нарушена выработка соляной кислоты, врач назначит натуральный желудочный сок. После приёма лекарственных средств рекомендуют пройти контрольное обследование.

Оперативное

Оперативное лечение назначают при отсутствии эффекта от традиционного, быстром прогрессировании заболевания или развитии осложнений, например, кровотечения, перфорации стенки желудка, перерождении в опухоль. Большие полипы и кисты также требуют удаления. В таких ситуациях проводят эндоскопические операции с использованием радиоскальпеля или лазера. После процедуры пациент находится под наблюдением специалистов стационара до семи дней.

Диета

Рацион подбирается с учётом возраста пациента, периода обострения или ремиссии болезни и наличия сопутствующих заболеваний. Используют столы № 1, 2 и 5 по Певзнеру. Запрещают к употреблению следующие продукты:

  • крепкий чай и кофе;
  • специи;
  • соления домашнего приготовления;
  • копчёные продукты;
  • газированные напитки;
  • жареные блюда.

Полностью исключают алкоголь, мучные изделия и острую еду. Рекомендуют разнообразить рацион овощами, сезонными фруктами. Из первых блюд подходят нежирные бульоны с отварным мясом или рыбой. Из молочных продуктов разрешается суфле из творога, запеканки, пудинги, сыр и молоко.

Народные средства в лечении гастрита

Такой метод лечения является дополнительным и используется вне фазы обострения. Нетрадиционные способы помогут нормализовать работу желудка, выработку соляной кислоты, улучшить метаболизм и аппетит, восстановить воспалённую слизистую. Для ускорения заживления стенок желудка назначают облепиховое масло. Употреблять его натощак по 10 мл курсом 1 месяц.

При гастрите с пониженной кислотностью применяют отвары шалфея, ромашки, календулы и зверобоя. Корень аира или цикория с добавлением небольшого количества мёда улучшает иммунитет. Тошноту хорошо убирает настой из листьев мяты.

Профилактика

Для предупреждения развития гастрита рекомендуют следовать простым правилам:

  • исключить курение и алкоголь;
  • заниматься дозированными физическими нагрузками;
  • правильно и сбалансировано питаться;
  • регулярно проходить обследование у врача;
  • избегать стрессовых ситуаций.

При помощи профилактических мер можно не допустить развития гиперпластического гастрита и сохранить своё здоровье.

Гиперпластический гастрит имеет обширную симптоматику, но иногда протекает без явных признаков. В таком случае диагностировать его непросто. Внимательное отношение к своему здоровью и своевременное обращение к врачу поможет вовремя назначить адекватную лекарственную терапию и не допустить развития тяжёлых осложнений, требующих оперативного лечения.

Добавить комментарий

 

Войти с помощью:

Уважаемые читатели! Мы не приемлем в комментариях мат, оскорбления других участников, спам и ссылки на сторонние ресурсы, враждебные заявления в сторону администрации и посетителей ресурса. Комментарии, нарушающие правила сайта, будут удалены.
Обязательные поля отмечены *

 

Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2019 Мед.Консультант — Здоровье On-Line
Копирование материалов запрещено