Гистероскопия матки — удаление полипа

При гиперплазии участок слизистой матки разрастается и может образоваться полип. Изначально он доброкачественный и длительное время не беспокоит женщину, но иногда перерождается в раковую опухоль.

Современный метод удаления полипа — это гистероскопия матки, процедура носит лечебно-диагностический характер и позволяет увидеть состояние органа изнутри, удалить патологические образования, а клетки полипозной ткани исследовать на предмет онкологии.

Гистероскопия – что это такое?

Гистероскопия матки - удаление полипа

С греческого языка «гистероскопия» переводится как «осматривать, обследовать матку». Это малоинвазивная процедура бывает двух типов:

  • диагностическая или амбулаторная;
  • оперативная или лечебно-диагностическая (гистерорезектоскопия).

В первом случае врач с помощью небольшого оптического прибора – гистероскопа – осматривает стенки и шейку матки, устья маточных труб. На это уходит от 5 до 20 минут, обезболивание не применяется или может быть местным. В результате выявляется причина бесплодия или невынашивания беременности, кровотечений, уточняется диагноз при подозрении на эндометриоз и другие патологии матки.

Оперативная гистероскопия требует общего наркоза, в ходе нее происходит не только осмотр, но и хирургическое лечение, например, удаление полипа матки или цервикального канала, спаек, миомы, кисты. Она назначается, если патология уже определена или существует обоснованное подозрение на нее.

Виды полипов цервикального канала и их лечение: https://medknsltant.com/polip-tservikalnogo-kanala-prichiny-simptomy-i-metody-lecheniya-udaleniya/

Что такое гистероскопия полипа матки и эндометрия?

Что такое гистероскопия полипа матки

фото-схема гистероскопии

Поначалу полип матки непосредственной опасности для жизни и здоровья не представляет. Ситуация меняется, когда он увеличивается в размерах – это становится причиной бесплодия или развития опухоли.

Также появляются межменструальные кровотечения, дискомфорт и болезненность внизу живота, особенно во время интимной близости. Поэтому необходимо своевременное удаление полипов эндометрия, и гистероскопия – оптимальный для этого метод.

В ходе гистероскопии в полость матки вводится трубка с видеокамерой, выводящая на экран изображение ее стенок, а обнаруженный полип удаляется с помощью эндоскопических инструментов.

Показания к гистероскопии

Диагностическая гистероскопия показана при подозрении на подслизистую миому, эндометриоз, аномалии развития цервикального канала и матки, при невынашивании и невозможности забеременеть.

Ее проводят для обследования после усиленной гормональной терапии, в случае обильных менструаций, межменструальных и возникающих после менопаузы кровотечений. Этот метод также позволяет увидеть остатки плодных оболочек.

Оперативная гистероскопия применяется для хирургического лечения следующих патологий:

  • полипы эндометрия – множественные или одиночные;
  • субмукозная, или подслизистая миома;
  • маточные кровотечения неясного происхождения (метроррагии);
  • утолщение эндометрия матки (гиперплазия эндометрия);
  • синехии (спайки, или сращение стенок органа).

Также метод используют для извлечения внутриматочной спирали.

Правила подготовки к гистероскопии матки

Операцию проводят через несколько дней после завершения месячных. Предварительно врач осматривает пациентку с помощью гинекологических зеркал, осуществляет бимануальное обследование. Женщина сдает анализ влагалищного мазка для выявления инфекционных патологий – они выступают противопоказанием к гистероскопии.

С помощью УЗИ исключают беременность и предварительно определеляют число и расположение полипов.

Другие исследования перед гистероскопией:

  • общий анализ крови и мочи;
  • мазок на цитологию с шейки матки;
  • изучение показателей свертываемости крови;
  • анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит;
  • пробы на уровень билирубина, глюкозы, печеночных трансаминаз;
  • осмотр анестезиологом;
  • флюорография грудной клетки, электрокардиография.

Правила подготовки к гистероскопии матки:

  1. В течение недели до операции не применять спринцевания, вагинальные свечи и таблетки;
  2. За 4-5 дней отказаться от половых контактов;
  3. Накануне вечером не ужинать, но можно пить чистую воду или чай, а обед должен быть легким и не содержать продуктов, вызывающих газообразование;
  4. Перед сном поставить очистительную клизму;
  5. Утром в день процедуры нельзя кушать.

Принцип действия внутриматочных спиралей, их плюсы и минусы: https://medknsltant.com/spiral-ot-beremennosti-otzyivyi/

Методика проведения гистероскопии

гистероскоп фото

гистероскоп фото

Диагностическую гистероскопию проводят амбулаторно во время приема гинеколога. Она не требует подготовки, но не позволяет применить лечебные методы.

Методика проведения оперативной гистероскопии:

  • за 1-2 часа внутримышечно вводится успокаивающее;
  • пациентка укладывается в гинекологическое кресло;
  • внутривенно вводят раствора для наркоза и после его действия начинается операция;
  • канал шейки матки расширяется, через него поступает небольшое количество газа или жидкости, чтобы полость органа раскрылась и стенки расправились;
  • в нее помещается гистерорезектоскоп – это тонкая гибкая трубка с видеокамерой, подсветкой на конце и каналом для ввода хирургических инструментов – врач видит цервикальный канал, стенки матки, трубные устья;
  • если полипов, спаек или миом нет, то хирург сразу проводит РДВ – раздельное диагностическое выскабливание – забирает кюреткой часть слизистой;
  • удаляют полип матки при гистероскопии зажимом или хирургическими ножницами;
  • после манипуляций жидкость из матки выводят, женщину перевозят в палату.

Противопоказания

Проведение гистероскопии противопоказано при:

  • беременности;
  • сильных маточных кровотечениях и менструации;
  • стенозе шейки матки;
  • воспалении в половых органах;
  • тяжелых патологиях печени, почек или сердца;
  • острых инфекциях;
  • раке шейки матки в последней стадии.

Что такое дисплазия шейки матки и причины ее возникновения: https://medknsltant.com/displaziya-shejki-matki-stepeni-lechenie/

Результаты гистероскопии

Результаты гистероскопии

В результатах гистероскопии эндометрия матки хирург подробно описывает:

  • состояние полости матки – ее форму, размеры;
  • толщину и цвет слизистой;
  • рельеф, растяжимость и плотность стенок;
  • обнаруженные образования – полипы, миому, синехии;
  • проходимость маточных труб;
  • интенсивность сосудистого рисунка;
  • состояние слизистой цервикального (шеечного) канала.

В ходе осмотра могут быть выявлены гиперплазия или воспаление эндометрия, спаечный процесс, полипы, миома, остатки плодного яйца, раковая опухоль, аномалии в строении органа.

Послеоперационный период

Несколько дней после гистероскопии могут присутствовать боли внизу живота и скудные выделения крови из влагалища – они проходят самостоятельно. Если болезненность сильно выражена, то показаны обезболивающие.

В течение 3 дней после операции врач назначает спазмолитические средства для того, чтобы мышцы матки и ее шейки расслабились и в ней не скопилась кровь.

Если полип появился на фоне воспаления, то после его ликвидации в целях профилактики показан непродолжительный курс противовоспалительных препаратов. Когда образование железистое и причина кроется в гормональном дисбалансе, доктор назначает гормональные средства – контрацептивы и гестагены.

Чтобы снизить риск осложнений в послеоперационный период при гистероскопии матки по удалению полипа, в течение рекомендованного врачом времени нужно избегать:

  • интимной близости;
  • бани, сауны и ванны;
  • поднятия тяжестей и высоких физических нагрузок;
  • приема аспирина и других средств, разжижающих кровь;
  • спринцеваний и введения тампонов.

Гистероскопия не оказывает негативного влияния на репродуктивную функцию, напротив – удаление полипов эндометрия предупреждает развитие раковой опухоли и возвращает возможность забеременеть и выносить ребенка.

Добавить комментарий

 

Войти с помощью:

vkontakte facebook odnoklassniki yandex

Уважаемые читатели! Мы не приемлем в комментариях мат, оскорбления других участников, спам и ссылки на сторонние ресурсы, враждебные заявления в сторону администрации и посетителей ресурса. Комментарии, нарушающие правила сайта, будут удалены.
Обязательные поля отмечены *

 

Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2019 Мед.Консультант — Здоровье On-Line
Копирование материалов запрещено