Ибупрофен – спорный препарат при беременности
Ибупрофен — синтетический медикамент, который относится к категории анальгетиков и успешно применяется в отечественной медицине на протяжении около 60 лет. Высокая эффективность данного препарата, а также разнообразие лекарственных форм обуславливает его применение в гинекологии, хирургии, педиатрии, терапии, урологии, неврологии, стоматологии и в других областях медицины. Этот медикамент находится в свободном доступе для любого потребителя, так как отпускается с прилавков аптек без рецепта. Насколько он безопасен для будущих мам?
Содержание
Ибупрофен как лекарственное средство
Тот факт, что данный препарат выпускается различными отечественными и зарубежными компаниями, объясняет наличие разнообразных названий одного и того же медикамента. Таки образом, на отечественном рынке можно встретить:
- Ибупрофен-Дарница,
- Ibuprofen AZ,
- Ибупрофен,
- Ибупрофен-Хемофарм,
- Ибупрофен Капс,
- Ибупрофен-Белмед.
Ибупрофен — безрецептурное лекарственное средство
Активным действующим веществом данного препарата является одноимённое химическое соединение ибупрофен, которое и обуславливает его лекарственный эффект.
Ибупрофен оказывает следующее воздействие на организм:
- обезболивающее;
- жаропонижающее;
- противовоспалительное.
При попадании в органы пищеварения действующие вещества препарата начинают моментально всасываться в общий кровоток. Но для достижения максимального терапевтического эффекта может понадобиться до двух часов. Обезболивающий эффект достигается за счёт того, что ибупрофен замедляет активность ферментов, отвечающих за выработку простагландинов. Именно эти вещества «провоцируют» болевой синдром и воспалительные процессы. Противовоспалительный — за счёт сужения просвета между стенками сосудов и подавления источника воспалительного процесса. Жаропонижающий эффект, который выражен в меньшей степени, чем первых два, происходит благодаря способности ибупрофена воздействовать на очаги головного мозга, отвечающие за терморегуляцию.
Мало какой лекарственный препарат обладает таким разнообразием лекарственных форм, как Ибупрофен.
Формы реализации препарата:
- таблетки пероральные;
- капсулы для орального применения;
- суппозитории ректальные;
- крем и гель для наружного применения;
- суспензия для приёма внутрь.
Ибупрофен и гестационный период
Согласно классификации Американской организации здравоохранения за санитарным контролем медицинских препаратов и пищевых продуктов, Ибупрофен относится к категории медикаментов группы В, если брать во внимание только первый и второй триместры гестации, и к группе D, если принимать его в конце беременности.
Официальные производители Ибупрофена запрещают его приём с 28-й недели гестации. Более того, первые 12 недель и во втором триместре допустим только разовый приём лекарства.
Применение всех лекарственных форм препарата должно происходить под строгим контролем специалиста, который может рационально оценить всевозможные риски и состояние будущей мамы.
Таблица: лекарственные формы препарата и особенности их применения в период беременности
| Форма реализации препарата | Случаи назначения медикамента женщине в положении | Запрет на приём | Побочные реакции | Общие рекомендацию к употреблению препарата | Ориентировочная стоимость | |
| В отношении беременности и развивающегося плода | В отношении женского организма | |||||
| При острой необходимости врач может назначить оральный приём медикамента в первом и втором триместрах в следующих случаях:
|
| Применение анальгетика во всех триместрах гестации может стать причиной:
При применении анальгетика в третьем триместре могут наблюдаться следующие осложения:
|
| Точную дозировку препарата может назначить только врач. Но тем не менее, существуют общие рекомендации к применению пероральных лекарственных средств:
| Упаковку таблеток дозировкой 200 мг в количестве 20 штук можно приобрести за 20 рублей. Средняя стоимость 20 капсул — 100 российских рублей. |
|
|
|
| Даже несмотря на то, что данная лекарственная форма используется для наружного применения, назначать лечение должен только специалист. Самолечение в данном случае также недопустимо.
| Средняя стоимость наружных форм лекарственного препарата варьируется в пределах 25 — 60 рублей. Цена зависит от объёма препарата в тубе: 25 мг и 50 мг. | |
| Суппозитории ректальные | Данные лекарственные формы препарата разработаны специально для маленьких пациентов. | |||||
| Суспензия для орального применения | ||||||
Как можно заметить, список побочных эффектов после применения препарата обширен, поэтому беременная женщина должна несколько раз подумать, прежде чем заняться самолечением.
При первых признаках негативных реакций будущая мама должна в срочном порядке обратиться к врачу за консультацией.
В экстренных случаях Ибупрофен может применяться в гинекологии для предупреждения преждевременных родов.
Ученые измерили количество ибупрофена в пуповинной крови, чтобы узнать, подвергался ли плод воздействию лекарства во время развития. Оказалось, что ибупрофен пересекает плацентарный барьер. «У женщин, которые принимали 800 мг ибупрофена за 2−4 часа до операции по прерыванию беременности, его концентрация в крови была аналогична той, которую обнаружили в пуповине плода», — говорит ведущий автор, доктор Северин Мазод-Гуитто из Национального института здравоохранения и медицинских исследований Франции.
Фотогалерея: лекарственные формы реализации препарата с прилавков аптек
-
- Таблетки Ибупрофен запрещены к применению в третьем триместре вынашивания малыша
-
- Ибупрофен гель используется для наружного применения в первом и втором триместрах гестации только по назначению врача
-
- Применение Ибупрофен в виде капсул в третьем триместре гестации может негативно сказаться на развитии малыша
-
- Суппозитории Ибупрофен разработаны специально для малышей
-
- Суспензия Ибупрофен назначается пациентам детского возраста
Как Ибупрофен воздействует с другими препаратами
Так как Ибупрофен является достаточно сильным лекарственным препаратом, то он может негативно воздействовать на всасываемость других параллельно применяемых препаратов. Чтобы не допустить такого неприятного «соседства», необходимо придерживаться интервала как минимум в 2 часа между приёмами лекарств.
Таблица: лекарственное взаимодействие
| Ибупрофен | Другие медикаменты | ||
| Усиливает действие | Уменьшает действие | Усиливают терапевтический эффект Ибупрофена | Уменьшают терапевтический эффект Ибупрофена |
|
|
|
|
Применение Ибупрофена может негативно влиять на процесс овуляции и внедрение эмбриона в матку. Связано это с подавлением активности простагландинов, которые принимают не последнее участие в оплодотворении.
Альтернативные варианты Ибупрофена
Ибупрофен является достаточно распространённым синтетическим веществом, которое широко используется отечественными и зарубежными фармацевтическими компаниями. Более того, его эффективность проверена временем, что и обуславливает использование ибупрофена в качестве действующего вещества при производстве анальгезирующих медикаментов. Ибупрофен как лекарственное средство имеет целую линейку структурных аналогов российского и импортного производства, которые отличаются друг от друга формой реализации и ценовой категорией.
К полным структурным аналогам медикамента можно отнести:
- Нурофен;
- Ибуфен;
- Долгит.
Наличие в различных лекарственных средствах одного и того же активного компонента далеко не обозначает, что эти препараты являются взаимозаменяемыми. Принимать решение о замене одного лекарства другим должен только специалист. Беременная женщина не имеет такого права, так как она отвечает не только за себя, но и за благополучие развивающегося малыша.
Помимо полных аналогов данного препарата, фармацевтические рынки предлагают потребителю неполные структурные аналоги Ибупрофена, представляющие собой комбинированные лекарственные средства, в состав которых входит два и более действующих вещества, одно из которых — ибупрофен. Наиболее часто встречаемое сочетание — ибупрофен + парацетамол. К таким медикаментам относят:
- Некст;
- Ибуклин.
Но стоит упомянуть, что основу многих обезболивающих лекарственных средств могут составлять и другие активные компоненты отличные от ибупрофена. Такие препараты можно отнести к категории функциональных заменителей Ибупрофена.
Функциональные дженерики лекарственного препарата:
- Найз;
- Парацетамол;
- Индометацин.
Таблица: возможные заменители медикамента-анальгетика
| Торговое название лекарственного средства | Активные компоненты | Форма реализации | Показания к назначению препарата в период гестации | Табу на приём лекарства | Негативные реакции | Страна производства | Ценовая категория |
| Полные структурные заменители | |||||||
| Нурофен | Ибупрофен |
|
Принимать данные лекарственные средства после консультации со специалистом можно только во втором триместре гестации. Допускается только разовый приём этих медикаментов. Систематическое лечение может стать причиной необратимых последствий. |
| Со стороны организма женщины:
Со стороны детского развивающегося организма:
|
| Из-за большого разнообразия лекарственных форм медикамента, достаточно сложно написать точную стоимость данного препарата. Но если говорить о средней стоимости, то она варьируется в пределах 50 — 400 российских рублей. |
| Ибуфен |
| Польша | Флакон суспензии дозировкой 100 гр стоит в районе 90 рублей. Ибуфен Ультра в виде желейных капсул достаточно сложно найти в наличии на прилавках российских аптек. | ||||
| Долгит |
| Германия | Средняя стоимость тюбика геля и крема дозировкой 50 гр стоит в пределах 150 российских рублей. | ||||
| Неполные структурные заменители | |||||||
| Некст |
| Таблетки |
Лекарственное сочетание парацетамол + ибупрофен усиливает действие лекарственного препарата, делая его ещё более токсичным и небезопасным в период вынашивания малыша. Данные комбинированные средства не рекомендованы к применению на протяжении всего гестационного периода. Но в экстренных случаях врач может назначить разовое применение этих препаратов, чтобы снять болезненные ощущения в первом и втором триместрах. |
| Со стороны организма женщины:
Со стороны детского развивающегося организма:
| Россия | Упаковку таблеток количеством 20 штук можно приобрести за 140 рублей. |
| Ибуклин |
| Индия | Средняя стоимость 20 штук таблеток Ибуклина составляет 200 российских рублей. Флакон суснезии можно приобрести за 150 российских рублей. | ||||
| Функциональные заменители | |||||||
| Найз | Нимесулид |
|
Найз противопоказан к применению беременными женщинами. |
|
Воздействие препарата на течение беременности и развитие плода:
| Индия | В зависимости от формы лекарственного препарата и его дозировки стоимость медикамента может варьироваться от 140 до 400 российских рублей. |
| Парацетамол | Парацетамол |
|
Беременность не является противопоказанием к применению Парацетамола. Но лабораторные исследования доказали, что данное синтетическое вещество проникает через плаценту к малышу. Влияние на развивающийся плод пока не изучено. |
|
|
| В зависимости от страны производителя, количества таблеток в упаковке, региона продаж варьируется и цена данного препарата. Флакон сиропа дозировкой 200 мг можно приобрести за 130 российских рублей, 20 штук таблеток российского производства — за 20 рублей. |
Фотогалерея: заменители лекарственного препарата
-
- Разовое применение Нурофена возможно во втором триместре гестации по назначению специалиста
-
- Долгит крем противопоказан к применению в первом и третьем триместрах вынашивания малыша
-
- Применение Ибуклина в третьем триместре гестации может стать причиной врождённых патологий плода
-
- Применение таблеток Некст не рекомендовано в третьем триметре беременности
-
- Беременность является противопоказанием к применению такого медикамента, как Найз
-
- Применение Парацетамола в период гестации возможно только по назначению врача
-
- Специалист может назначить разовое применение Ибуфена в первом и втором триместрах беременности
Видео: доктор Елена Березовская о возможности применения Ибупрофена после 28 недели гестации
Мнение молодых мам о применении анальгетика в период вынашивания малыша
Мнение женщин о применении Ибупрофена в период вынашивания малыша достаточно неоднозначное. Данное лекарственное средство имеет большое количество как положительных, так и отрицательных отзывов. Большая часть молодых мам с негативом и недоверием относится к употреблению Ибупрофена из-за его пагубного влияния на плод и течение гестации. Другие же — не заметили никаких изменений ни в своём собственном самочувствии, ни в развитии малыша после его рождения. То же самое касается и мнения врачей. В то время как одни гинекологи прописывают будущим мамам Ибупрофен в качестве обезболивающего средства и считают, что разовое его применение не может отразиться на малыше, то меньшая часть специалистов полностью исключает возможность применения данного препарата на любом сроке гестации.
Моя гинеколог говорила, что после 20 какой-то недели гестации пить Ибупрофен не рекомендуют. Раньше можно. не помню точно, кажется до 28 можно.
Когда во время беременности очень прихватило — доктор сказал выпить Ибупрофен. На вопрос о вреде ответил — из двух зол выбирают меньшую. Длительная боль может взвать тонус и кислородное голодание плода, чем это вредно — все и так знают, а таблетка — одноразовое использование. Выпил и забыл о боли.
Привет девочки. Давно не писала как забеременела, так через некоторое время ушла. Сегодня решила написать потому что очень плохо. Пошла сегодня на долгожданное УЗИ, а беременность замерла. У меня рухнуло всё ((( начала искать причину. Простуда на 5 неделях. И выпила одну таблетку ибупрофен в период простуды. Там в анатации можно было, а сейчас прочитала, что возможно из-за этого. Написано из-за кофе но я его так редко пила. А самое ужасное мы столько ждали вторую беременность. И самое главное что симптомы беременности не пропали, тошнит также, грудь не сдулась, не мазали. Единственное была молочница.
На себе испытано — не повлияло. У меня вообще на сроке 2–3 недели была жуткая ангина с последствием в виде абсцесса в горле, который потом вскрывали в хирургичесеом стационаре. Я 3 или 4 дня мучалась дома с температурой под 40 и болью в горле. Поедала по очереди Ибупрофен и Парацетамол, потом после вскрытия абсцесса еще курс аугментина. Вот меня перетрясло от всего этого, переживала очень. Но беременность была беспроблемная вообще и сейчас у меня прекрасная годовашка)
Терпеть боль во время беременности нельзя никак. Я пила при второй беременности детский Ибупрофен от температуры и ничего.
Применение Ибупрофена в период беременности должно строго контролироваться лечащим врачом. Ни один лекарственный препарат нельзя отнести к категории безопасных, поэтому достаточно сложно предугадать, как «беременный» организм может отреагировать на какой-либо медикамент. Данная статья, а также официальная инструкция к Ибупрофену носят лишь ознакомительный характер, в то время как решение о назначении препарата входит в сферу компетентности специалиста.
