Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение, профилактика
Чуть ли не каждая кормящая грудью мама, особенно после первых родов, сталкивается с очень досаждающей проблемой — лактостазом. Болезненное состояние чревато не только неприятными симптомами, лактостаз приводит к нарушению режима кормления малыша и достаточно серьезным последствиям для самой женщины.
Именно поэтому каждая женщина еще во время беременности должна знать симптомы и способы лечения лактостаза в период грудного вскармливания.
Содержание
Что такое лактостаз?
Лактостаз груди — это неполное опорожнение одной или нескольких молоко синтезирующих зон молочной железы. Лактостаз может развиться в одной или одновременно в обеих молочных железах. При влиянии факторов, чаще связанных с неправильной тактикой грудного вскармливания, развиваются застойные явления в груди.
Неопорожнение застойной доли в течение нескольких дней приводит к формированию в млечном протоке пробки из сгустившегося молока. Накопление молока приводит к повышению давления внутри долек, что провоцирует воспалительную реакцию и торможение дальнейшего его продуцирования. Молоко через разветвленную сосудистую систему впитывается в кровь и вызывает «молочную лихорадку».
Причины лактостаза
Лактостаз возникает при несоответствии объемов выработки молока и его оттока. Часто застойные явления в груди возникают после рождения первенца: млечные протоки недостаточно разработаны, а женщина еще не набралась навыков по правильному прикладыванию малыша к груди. Симптомы лактостаза у кормящей матери возникают по следующим причинам:
- Патология соска — плоский сосок и трещины, затрудняющие кормление;
- Недостаточное опустошение некоторых долек вследствие неправильного прикладывания малыша к груди;
- Неправильная тактика кормления — «плохая» привычка сдавления пальцами ареолы по типу «ножниц» для отстранения груди от носика новорожденного;
- Неправильное положение груди во время кормления — затрудненное опорожнение нижних долей при большой отвисающей молочной железе;
- Гиперлактация, иногда спровоцированная слишком частым сцеживанием — ребенок не может высосать все молоко;
- Нерегулярное кормление грудью;
- Переход на прикорм из бутылочки, из которой питательная смесь вытекает с меньшими усилиями, — часто в таких случаях ребенок просто ленится сосать грудь;
- Недостаточное употребление жидкости, приводящее к сгущению молока;
- Сдавление тесным бюстгальтером, во сне лежа на животе;
- Травмирование груди, переохлаждение;
- Стрессы, недосыпание, несоразмерная положению физическая нагрузка.
Симптомы лактостаза груди
Болезнь уже через 2-3 дня дает о себе знать неприятными симптомами лактостаза. Первые признаки развивающегося застоя молока:
- Локализованное набухание груди — прощупывание уплотненных очагов;
- Венозный рисунок на коже желез становится более выраженным;
При дальнейшем ухудшении ситуации:
- Распирающая болезненность при ощупывании, усиливается после кормления (сосание малыша дает сигнал к еще большей продукции молока);
- «Молочная» лихорадка — температура при лактостазе поднимается до 38ºС;
- Иногда кожа над застойным участком краснеет, однако часто гиперемия указывает на усугубление ситуации и на развитие мастита.
Лечение лактостаза у кормящей матери дома
Не пропустив первые симптомы, лактостаз достаточно легко вылечить в домашних условиях. Основное правило — начать устранять застойные явления сразу при появлении первых болезненных признаков.
Что можно делать в домашних условиях?
- Правильно прикладывать новорожденного к груди. При слабом сосательном рефлексе необходимо сцеживать оставшееся молоко.
- Чаще кормить переполненной грудью. Прикладывать малыша так, чтобы его подбородок или нос был направлен в сторону застойного очага.
- Массаж груди при лактостазе — бережные круговые движения, направленные к центру (грудине). Особое внимание уделяется уплотненным зонам. Сильное надавливание запрещено!
- Отток молока улучшается при предварительном прикладывании сухого тепла (не горячего) к груди, приеме теплой ванны/душа. Нельзя при повышении температуры!
- Спустя 20 мин. после кормления прикладывать холод для уменьшения воспалительной реакции. Длительность — не более 15 мин.
- Адекватный водный режим. Излишнее потребление жидкости может спровоцировать гиперлактацию, недостаточное (менее 1 л), наоборот, вызовет сгущение молока. Больший объем потребляемой жидкости необходим при гипертермии.
- После сцеживания «до последней капли» обязательно приложить новорожденного. Особый тип сосания груди маленьким ребенком — наилучший способ эвакуации оставшихся застойный частиц молока.
- Медикаментозные средства при лактостазе — Траумель мазь (в составе только безопасные для ребенка лекарственные растения), раствор Малавит. Легкое растирание с мазью быстро нивелирует воспалительные проявления (отечность, красноту), оказывает обезболивающее действие. Эти средства — лучшая профилактика мастита при лактостазе.
- Таблетки Но-шпы для снятия спазма — безопасный в период грудного вскармливания препарат.
Особые правила
- Нельзя отказываться от кормления больной грудью. Это лишь ухудшит положение и спровоцирует мастит.
- Одно, качественно проведенное сцеживание может полностью устранить застойные явления в молочной железе.
- Температура 38ºС и отсутствие улучшения в течение нескольких дней — серьезный повод срочно обратиться ко врачу во избежание развития мастита.
- Спиртовые компрессы обычно изначально облегчают симптомы, однако в последующем провоцируют еще более сильный лактостаз за счет блокировки синтеза окситоцина — гормона, отвечающего за эвакуацию молока.
- Камфорные мази категорически запрещены! Камфора сильно угнетает лактацию.
- Траумель, принимаемый в виде таблеток и инъекций, всасывается в кровь и может быть опасен для новорожденного. В таких лекарственных формах препарат применяется только по назначению врача.
При соблюдении всех рекомендаций по лечению лактостаза в домашних условиях боль прекращается уже на 2-3 день, в это же время следует прекратить и сцеживание. Краснота кожи может держаться еще несколько дней, пока не нормализуются все процессы молочного образования и оттока.
Лечение лактостаза у врача
Только квалифицированный специалист, гинеколог или маммолог, может определить грань между лактостазом и начавшимся маститом. Нередко для этого проводят ультразвуковое исследование молочных желез.
Для устранения молочного застоя в груди могут быть назначены:
- Ультразвуковой массаж — дает прекрасный результат.
- Внутримышечные инъекции Окситоцина за 30 мин. до кормления — сокращает послеродовое кровотечение, однако может спровоцировать схваткообразные боли в матке;
- Антибиотики — только в случае диагностирования серьезного мастита. Приоритетный показатель при выборе препарата — минимальное воздействие на новорожденного.
Осложнения лактостаза
- Неинфицированный мастит — более выраженные признаки застоя молока. Температура выше 38ºС.
- Инфицированный мастит, особенно при трещинах соска, — интоксикация, гипертермия до 39,5ºС, пульсирующая боль в груди, разлитая гиперемия кожи.
- Абсцесс — формирование гнойного мешка, требует хирургического лечения с установкой дренажной системы.
- Кисты молочной железы — могут диагностироваться спустя несколько лет после неправильно вылеченного мастита. Застарелые кисты сопровождаются фиброзом железистой ткани.
Профилактика лактостаза
- Изучение правил кормления, первых симптомов лактостаза у кормящей матери и их способов устранения еще на этапе беременности.
- Свободное кормление — прикладывание малыша по требованию. Нельзя отрывать малыша от груди досрочно.
- Правильное положение ребенка во время кормления, поддержка груди рукой без сдавления.
- Кормящая мать должна спать на боку или спине.
- Свободное нижнее белье, отсутствие сдавливающих косточек в бюстгальтере.
- Исключение травм и переохлаждения.
- Введение прикорма с ложечки при нормальной лактации.
- Сцеживание молочных остатков раз в 2-3 дня.
- Лечение появившихся трещин сосков.
- Полноценное питание и питьевой режим.
- Достаточный отдых — недосыпание и накапливающаяся усталость приводит к гиполактации.
Лактостаз сам по себе не угрожает здоровью кормящей матери и легко устраняется собственными силами. Однако затягивание застойных явлений чревато маститом, который нередко лечится хирургическим путем. Именно поэтому легче предотвратить развитие воспаления и не допускать застой молока.
