Люмбаго: симптомы и лечение, люмбаго с ишиасом

«Ведьмин прострел» (Hexenschuss, Witch Shot) — именно так называли острые спонтанные боли в зоне поясничного отдела позвоночника наши древние предки. Но, что это такое? Люмбаго — это острое заболевание дискогенного характера, возникающее на фоне дегенеративных процессов, происходящих в позвонках и межпозвонковых дисках позвоночника.

Развитие люмбаго всегда одинаково, независимо от каких-либо причин. Сильная простреливающая боль и спазм в окружающих позвоночник мышцах, обусловлены возбуждением огромного количества нервных корешков, расположенных на внешней части межпозвонковых дисков и на окружающих позвонки связках.

Люмбаго

Данный процесс происходит вследствие деформации или смещения межпозвонковых дисков, или самих позвонков. Способствуют проявлению люмбаго поясничного отдела огромное количество факторов, основные из них:

  • Повреждение структуры межпозвонковых дисков вследствие больших нагрузок (надрыва фиброзного кольца, либо выхода ядра за его пределы).
  • Надрывы позвонковых связок.
  • Врожденные аномалии (расщепление позвонковых дисков, добавочное, либо уменьшение позвонков или их сращение, в поясничной или крестцовой зоне позвоночника).
  • Изменение анатомической конфигурации межпозвонковых суставов и самого позвонка (клиновидное, либо бабочковидное).
  • Врожденный спондилолистез.
  • Сосудистые опухоли, доброкачественные и злокачественные образования.
  • Метастазы из других образований.
  • Инфекции, вызывающие воспалительные реакции в позвонках.
  • Ревматические патологии.

При образование костных наростов (остеофитов), вследствие длительно текущего поясничного остеохондроза, люмбаго является обычным проявлением.

Симптомы люмбаго

признаки люмбаго

Больше всего острые симптомы люмбаго испытывают на себе люди молодого и среднего возраста. Мышечный спазм и прострел острой боли застает их в процессе нагрузок, либо после них, при резком перепаде температур, к примеру – горячая сауна и холодный бассейн.

Основные признаки люмбаго проявляются:

1) Болевым синдромом

Приступы болей носят интенсивный, рвущий, импульсный, простреливающий характер. Очень острая боль отмечается в течении получаса с момента возникновения приступа. Иногда она длиться часы, стихая, снова остро проявляется в ночное время. Обычно спустя неделю приступы прекращаются, но до полного их устранения и выздоровления может понадобиться время, почти в два месяца.

Отмечаются мышечные боли в спине, иногда они иррадиируют в бедренную и ягодичную зоны, переходя на переднюю и заднюю поверхность голени. Такая симптоматика говорит о развитии ишиаса. Что это такое?

Люмбаго с ишиасом — это ущемление или раздражение нервных структур седалищного нерва, проецирующего болевой синдром в пятку, голень, коленный и тазобедренный сустав.

Длительный процесс ишиаса вызывает нарушения клеточного кровообращения в мышцах и коже в результате чего, происходят дистрофические изменения в нервных волокнах, как результат – развитие двигательной нейропатии ног. В пораженной конечности теряется мышечная сила и развивается хромота. При осложненных процессах, нога может покрыться трофическими язвами, которые требуют сложного лечения.

2) Мышечными судорогами (спазмом)

Сильное напряжение поясничных мышц проявляется рефлекторно вследствие болевой симптоматики. Иногда появляется сильное напряжение ягодичных и бедерных мышц.

3) Сниженной подвижностью поясницы

Симптомы люмбаго

Сильный мышечный спазм обездвиживает пациента, он замирает в неподвижной позе слегка наклонившись вперед. Попытки движения вызывают сильнейшую боль. Мышцы поясницы напряжены и плотной структуры.

Движения в пояснице заблокированы, сгибательные и разгибательные движения невозможны ни самостоятельно, ни с помощью посторонних.

В постели пострадавший принимает вынужденное положение – лежа на спине, подтягивает к животу согнутые в коленях ноги, либо ложиться на живот, подкладывая под него подушки. Самостоятельный переход в сидячее положение дается с большим трудом — с помощью опоры на руки.

Сегодня, при симптомах люмбаго, лечение и современная схема диагностики позволяют успешно выявить вероятную причину патологии и подобрать оптимальный вариант ее устранения.

Диагностическое обследование люмбаго

Диагностика люмбаго начинается с осмотра невролога:

  • выявляющего характер и интенсивность болевого синдрома;
  • состояние мышц поясницы;
  • определяет степень нарушений в двигательных и чувствительных функциях;
  • назначает биохимическое исследование и проведение специальных тестов, помогающих определить характер патологических процессов в позвоночнике.

Дальнейшее обследование проводится инструментальными методами диагностики, включающие:

  1. Рентгенологическое обследование – выявление возможных травм, смещение дисков и позвонков, врожденные аномалии, опухолевые процессы и наличие признаков остеохондроза.
  2. Компьютерную и магнитно-резонансную томографию – послойное обследование позвонков, для выявления степени их поражения, выпячивания и разрушения дисков. Выявление опухолей или переломов.
  3. Сцинтиграфическое исследование – выявление незаращения позвонковых дужек, опухолевых метастаз, гнойных воспалений и абсцессов.
  4. Электронейромиогрыфию – выявление сдавливания нервных волокон и проводниковые нарушения.

Для консультаций привлекаются – ортопед, вертебролог и нейрохирург. Такое всестороннее обследование помогает составить эффективную терапию лечения люмбаго.

Методы лечения люмбаго, препараты

Методы лечения люмбаго

В комплексную терапию входят различные методики лечения люмбаго – медикаментозная, физиотерапевтическая и альтернативная. Лечение проводится поэтапно. На первом этапе купируются болевые симптомы, затем начинается комплексная терапия по устранению причинного фактора.

Медикаментозное лечение люмбаго включает:

  • Противовоспалительные и обезболивающие препараты – «Ортофен», «Диклоген», «Вольтарен», «Раптен» или «Рапид» и «Нурофен» в таблетированной форме и в инъекциях (дозировка и курс индивидуальны).
  • Купируют боль и снижают воспаление компрессы 50% раствора «Димексида» на поясничную зону (до получаса два раза в день ежедневно) и внутрикожные новокаиновые инъекции околопозвоночной зоны.
  • Для снятия мышечного спазма назначается «Спазмолитин» или «Мидокалм», оказывающий блокировку нервным окончаниям, тем самым снимая спазм.4) Снятию отечности в зоне нервных корешков способствуют мочегонные препараты, к примеру – «Фуросемид». А для нормализации кровообращения рекомендуется прием «Трентала».
  • При люмбаго, мази согревающего действия строго запрещены, так как могут усугубить процесс, если боли вызваны воспалительным процессом –
    спровоцировать усиление отечности, и расширить зону поражения нервных тканей. Это все равно, как при температуре принимать горячую ванну. Используются мази на основе обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Хороший эффект показали – «Финал-гель», «Фастум-гель» и «Вольтарен».
  • Снотворнае препараты и траквилизаторы (по показаниям).
  • Восстанавливает нервные ткани витаминотерапия.

Способствуют снятию болевых симптомов и мышечных спазм сочетание ультрафиолетового облучения и щадящих мануальных методик – амплипульстерапия и динамические токи, точечный массаж, гирудотерапия и иглоукалывание.

Только после устранения боли и мышечного напряжения применяют методики лечения люмбаго, спровоцировавших «Ведьмин прострел».

Общий курс терапии может продлиться до двух месяцев.

Меры профилактики люмбаго

Предотвратить повторное проявление такого болезненного процесса поможет прежде всего, внимательное к себе отношение. Исключить подъем тяжестей, чередовать физический труд с умственным.

При этом – чаще разминать позвоночник. Найти время для активного отдыха. Заняться плаванием, гимнастикой или делать ежедневные упражнения для укрепления поясничных мышц и связок.

Помните. Прежде чем приступать к самостоятельному лечению, необходимо знать, что лечить. Для этого следует пройти всестороннее обследование. Блокировка болевой симптоматики не решит проблему, так как не избавляет от причины.

Добавить комментарий

 

Войти с помощью:

vkontakte facebook odnoklassniki yandex

Уважаемые читатели! Мы не приемлем в комментариях мат, оскорбления других участников, спам и ссылки на сторонние ресурсы, враждебные заявления в сторону администрации и посетителей ресурса. Комментарии, нарушающие правила сайта, будут удалены.
Обязательные поля отмечены *

 

2 комментария

    1. АватарТатьяна Волкова

      Всё правильно, я сама со своими болями тоже сразу обратилась к врачу. Мне конечно сразу назначили НПВС в комплексе с инъекциями Нейромультивита. Как мне объяснил врач, эти уколы усиливают действие НПВС. Так что после такого лечения у меня вообще все прошло и болей нет.

      Ответить
    2. АватарМария Иванова

      Хорошая статья, не знала, что при люмбаго запрещена согревающая мазь. А мы сами порой, при боли первое что начинаем делать это мазать мазью. Короче, лучше обратиться к врачу.

      Ответить

Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2024 Мед.Консультант — Здоровье On-Line
Копирование материалов запрещено

Adblock
detector