Мастопатия молочной железы: лечение, фото, признаки и симптомы
Молочная железа – уникальное образование в женском организме. Это единственный экзокринный орган, для изучения которого существует собственная специальность – маммология. Дело в том, что заболевания молочной железы могут, начавшись незаметно, превратиться в ряде случаев в серьезные и угрожающие жизни онкологические заболевания.
Целая группа различных патологических состояний и изменений в молочной железе могут быть объединены собирательным термином «мастопатия молочной железы», но, что это такое и как лечить мастопатию? — Ведь в эту группу входят самые разные воспалительные, доброкачественные и злокачественные новообразования и изменения, имеющие разную клиническую картину.
Кроме того, под мастопатией женщины зачастую подразумевают ряд неприятных ощущений в груди, которые связаны с течением овариально – менструального цикла. К ним относятся боли, чувство тяжести, возможные выделения из сосков.
Но в медицине существует точное определение этого состояния.
Содержание
Мастопатия молочной железы — что это такое?
Мастопатия молочной железы – это изначально доброкачественное заболевание молочной железы, при котором разрастается соединительнотканная основа органа, или строма.
Как известно, железа состоит из собственной ткани, которая вырабатывает молоко. Железистая ткань расположена в виде островков, которые покоятся в соединительнотканном «каркасе». Чаще всего причинами появления изменений в молочной железе являются регулярные изменения гормонального фона женского организма.
Но, несмотря на то, что в связи с менструальным циклом изменения закономерны, проявления мастопатии у женщин бывают различными.
Существует множество классификаций мастопатии, которые удобны различным специалистам. Одна из наиболее употребительных – комбинированная клинико – морфологическая классификация, которая подразделяет все образования на два вида:
- Диффузная мастопатия молочных желез.
- Узловая, или очаговая форма.
Первая группа не предполагает наличия узлов, для нее характерно равномерное разрастание или железистой (аденоз) или фиброзной ткани (фиброзная форма). Смешанная форма носит название фиброаденозной диффузной мастопатии.
При узловой, или очаговой форме мастопатии в ткани органа возникают узловидные образования, которые могут быть представлены очагами узлового фиброза (фиброзно – кистозная мастопатия молочных желез).
В том случае, если к очагам фиброза впоследствии добавляется замещение ткани кистами, то возникает кистозная мастопатия молочных желез.
Несколько «особняком» стоит масталгия или мастодиния – общее болезненное состояние молочной железы без признаков воспаления. Именно такая форма часто сопровождает альгодисменорею (болезненные месячные).
Причины возникновения мастопатии
Кроме явных причин, приводящих к мастопатии, существуют определенные категории риска. Если описывать их простым языком, то можно выделить:
- Раннее начало менструаций (менархе в 11 лет и раньше), быстрое установление цикла;
- Длительное отсутствие первой беременности, родов, поздние первые роды – 30 лет и старше;
- Отсутствие грудного вскармливания, отказ малыша от груди;
- Позднее наступление менопаузы (50 лет и более);
Кроме этих предрасполагающих факторов, существуют и производящие факторы:
- Нарушение овариально – меструального цикла;
- Хронические воспалительные заболевания женских половых органов: сальпингиты, аднекситы, эндометриты;
- Аборты;
- Стрессовые состояния.
В возникновении различных видов мастопатии большое значение имеют состояния, которые характеризуются значительным избытком эстрогенов, и недостатком прогестерона. Почти все эти пациентки наблюдаются у гинеколога – эндокринолога с такими заболеваниями, как дисфункциональные маточные кровотечения, эндометриоз, миома матки или фолликулярные яичниковые кисты.
Первые признаки и симптомы мастопатии молочной железы
Большое значение для своевременной диагностики и лечения мастопатии является санитарная грамотность населения. Девушка, женщина должна понимать — существуют настораживающие первые признаки мастопатии молочной железы, при появлении которых нужно незамедлительно обратиться в женскую консультацию. Вот эти симптомы дебюта заболевания:
- Непонятные выделения из соска. Неважно, какой они имеют характер, ведь их не должно быть вовсе;
- Изменение кожи соска, и ареолы (околососкового кружка);
- Образование уплотнения в тканях;
- Изменение цвета кожи (появление например, покраснения);
- Боли в железе любой локализации и длительности;
- Изменение (усиление) венозного рисунка.
Эти «предвестники», обнаруженные на ранней стадии, могут существенно помочить в борьбе с болезнью еще до развития основной клинической картины заболевания.
Симптомы мастопатии молочной железы
Кроме перечисленных выше признаков начал заболевания, существует стадия развернутых клинических проявлений. Симптомы мастопатии молочной железы в этом случае могут проявиться следующими признаками:
- Периодические боли, которые могут быть связаны с менструальным циклом;
- Наличие разнообразных отверждений и уплотнений, при этом узелки могут быть четко пальпируемыми;
- Изменение объема, формы или положения молочных желез.
Мастопатия молочной железы, симптомы и признаки которой не проявляются долгое время, может после короткого периода сразу трансформироваться в активно протекающий процесс, поэтому нужно быть бдительным.
Диагностика и самообследование
Самообследование – это важнейший метод профилактики мастопатии. Его навыкам должна быть обучена каждая девушка. Самообследование проводится в спокойных условиях, перед зеркалом, стоя. Полезно повторить пальпацию лежа, поскольку возникает смещение тканей молочных желез.
Самообследование (так же как и другие виды обследования) нужно проводить в то время, когда набухание желез снижается. Обычно это происходит на второй неделе менструального цикла.
Правила самообследования молочных желез следующие:
- вначале надо осмотреть железы с опущенными руками, а затем — с поднятыми вверх;
- затем нужно осмотреть грудь на предмет ранних признаков мастопатии (см. выше);
- пальпация производится с подкладкой валика под лопатку, для удобства. Железа должна ощупываться противоположной рукой;
- ощупывать нужно медленно, без сильного давления и в трех положениях: держа руку за головой, в сторону и вдоль тела;
- направление ощупывания – от соска наружу и вверх, затем – внутрь и вниз, к грудине.
В завершение обследования ощупываются области подмышек, а также надключичные ямки на предмет увеличенных лимфатических узлов.
Методы исследования молочных желез в лечебном учреждении
Современное исследование является безболезненным, быстрым и безопасным. Практически полную информацию дает проведение маммографии и УЗИ молочных желез. В сложных случаях делается биопсия с гистологическим исследованием полученного образца ткани, проводится исследование уровня гормонов в крови.
Лечение мастопатии молочной железы
Существует различие между способами лечения узловой и диффузной форм. Как правило, терапия диффузной формы бывает консервативной, а мастопатия молочной железы, лечение которой консервативным путем неэффективно, подлежит оперативному лечению. Чаще всего, это относится к узловым формам.
Оперативное лечение заключается в иссечении узлов, но этот вид вмешательства является симптоматическим, так как не устраняет причины заболевания, и возможно, придется проводить повторные оперативные вмешательства, при росте узлов или их образовании.
Поэтому так важны принципы консервативного лечения, без ножа и операционного стола. К ним относятся:
- Лечение у эндокринолога, нормализация гормонального фона эстрогенов и гормонов гипофиза;
- Своевременная терапия хронического воспаления женских половых органов и малого таза;
- Правильный подбор бюстгальтера;
- Лечение заболеваний печени;
- Профилактика травм молочной железы;
При выборе как лечить мастопатию обязательно следует учесть возраст пациентки, а также быстроту изменений, происходящих в тканях молочной железы.
Профилактика мастопатии
Чем больше женщина рожает и кормит грудью, тем меньше риск развития мастопатии и последующих неприятных заболеваний.
Современная профилактика мастопатии достигла больших успехов – и с уверенностью можно утверждать, что женщина, соблюдающая и выполняющая следующие мероприятия, избавлена от внезапных «неприятных сюрпризов», связанных с развитием мастопатии:
- регулярное проведение УЗИ (ежегодно);
- проведение маммографии;
- самообследование не реже, чем 1 раз в месяц.
В заключение хочется ответить на часто задаваемый вопрос: что лучше, маммография или УЗИ?
Они дополняют друг друга, и каждый метод имеет свои преимущества и недостатки. Так, маммография может быть чуть болезненной и все равно сводится к лучевой нагрузке. Зато она проводится очень быстро, и на руки выдается результат с высоким разрешением.
При УЗИ врач прицельно может осмотреть место, которое его интересует, осмотреть лимфоузлы. Лучевая нагрузка отсутствует, но метод занимает более долгое время. Нужно, разумно сочетать обе методики, хотя бы по разу в год каждую. Это обеспечит своевременную диагностику практически любых, даже незначительных проявлений мастопатии.
