Менингит у детей: симптомы и лечение, профилактика, фото
Особенности проявления менингита у детей обусловлены развитием воспалительных реакций в трехслойной оболочке головного и спинного мозга.
Заболеванию подвержены взрослые и дети, преимущественно мальчики. Наиболее часто патология встречается у малышей с ослабленным иммунитетом в возрасте до 7 лет, протекает в очень тяжелой форме.
Менингит у ребенка может быть следствием бактериальных, вирусных и грибковых инфекций. Проявляться в виде первичного заражения, как самостоятельное заболевание, либо, как следствие фоновых инфекционных патологий. Характерна воздушно-капельная и контактная форма передачи инфекции. Этим объясняется эпидемиологический характер проявления менингита в детских садах, школах или общеобразовательных заведениях.
Содержание
Основные формы менингита у детей
Существует несколько основных форм менингита у детей. Их разновидность зависит от конкретного возбудителя, повлекшего развитие болезни.
1) Гнойный менингит у детей (пневмококковая форма) вызывается пневмококками. Может проявиться после предшествующей пневмонии или острых ЛОР патологий (синусита, отита и т д.).
Но, у большей половины заболевших данная форма болезни может проявиться самостоятельно, без каких-либо фоновых причин. Характеризуется быстрым развитием и острым течением, но характерные менингеальные признаки появляются не раньше, чем через трое суток после инфицирования.
Воспалительные реакции распространяются на структуру мозгового вещества и захватывают желудочковые полости мозга. При пункции, в ликворе обнаруживаются большое количество гноя, повышенный процент пневмококков и белых клеток крови (лейкоцитоз).
При стремительном прогрессировании отмечаются обмороки, развиваются частичные нервные парезы. Эта форма болезни считается самой опасной.
2) Гемофильную форму провоцирует палочка Пфейфера (гемофильная). Данная патология чаще развивается у малышей до года, но встречается и в более старшем возрасте. Может проявиться сразу менингеальными признаками, либо катаральной симптоматикой подобной при ОРЗ (насморк, боль в горле, кашель), а симптомы самой болезни появляются на четвертый или пятый день.
Особое внимание нужно обращать на недомогание маленьких детей. Признаки менингита у детей грудничкового возраста могу проявляться чрезмерным набуханием и отсутствием пульсации родничка, частым срыгиванием, рвотой и беспричинным криком.
В такой ситуации ребенка следует сразу доставить в больницу или вызвать скорую.
3) Проявление вирусных менингитов обусловлено воздействием различных инфекционных вирионов вируса. Характеризуется поэтапным развитием – сначала развивается вирусная патология, со всеми характерными признаками, с последующим проявлением менингеального синдрома. При выраженных сильных головных болях и угнетенном общем состоянии малыша, сам синдром проявляется слабо и не всегда в полном объеме.
Потери сознания, как при других формах болезни, практически не случается. Показатели крови, при анализе, больше схожи с анализами вирусной патологии. Но, если не начать своевременного лечения, через некоторое время, они проявятся в полном объеме.
4) Менингиты туберкулезной формы сегодня встречаются редко, представляют для детей большую опасность. Еще недавно, смертность среди детей была очень высокой. Болезнь характеризуется атипичным течением, что осложняет своевременную диагностику и лечение. Наиболее ранимы детишки раннего возраста (от 2-х до 5-ти лет)
Острое начало и быстрое нарастание менингеального синдрома объясняется низкой сопротивляемостью несформированного детского организма, на фоне быстрой проходимости различных вредных веществ через кровь в мозговую ткань и ликвор.
Локализация болевых симптомов в затылочной и лобной зоне, постоянный обильный рвотный рефлекс, не зависящий от питания, требуют немедленной диагностики.
У новорожденных малышей менингеальный синдром является следствием врожденного инфицирования (герпетическая или токсоплазменная инфекция).
Бактерия Neisseria meningitidis (менингококк), опасна для годовалых детишек. А для младших школьников, опасность представляют гнойничковые инфекции спровоцированные стафилококком и стрептококком, создавая предпосылки к развитию заболевания.
- Очень высок риск развития туберкулезного менингита у подростков.
Высокий показатель заболеваемости наблюдается в возрастной группе малышей до шести лет. Менингиту свойственна сезонность (зима-весна) и определенная цикличность – каждые десять лет. Вирусная форма болезни переносится легче других видов.
Наибольшая степень вероятности развития осложнений со смертельным исходом отмечается при бактериальной и гнойной форме болезни. Поэтому не стоит терять ни минуты, при выявлении менингеальных признаков у ребенка.
Первые признаки менингита у ребенка, фото
появление характерной сыпи, фото
Первые признаки менингита у детей проявляются характерными симптомами инфекционных заболеваний – слабостью, очень высокой температурой, потерей аппетита, чередованием озноба и жара. Так, что ничего странного нет в том, что родители часто принимают такие проявления, как обычную простудную инфекцию.
Лишь дальнейшее появление специфических признаков, которые независимо от первопричины у малышей практически всегда одинаковы, могут указывать на патологию. При этом:
- По телу распространяется ярко выраженная красно-фиолетовая или желтая геморрагическая сыпь в виде пятен. Сочетание высыпаний с признаками инфекционного заболевания говорит о развитии менингококцемии – попадание инфекции в кровь (опасно заражением крови).
- Температура тела превышает сорокаградусный рубеж и снизить ее не могут никакие жаропонижающие средства.
- Отмечается перевозбуждение, либо подавленность, вялость, сонливость и безудержный плачь.
- Частая рвота, которая не зависит от съеденного, не приносит облегчения.
- Характерна острая болезненная реакция на свет, звуки и даже на легкое касание к коже.
Особенности менингеальных симптомов
Любые формы заболевания имеют, так называемую триаду общих признаков менингита, характеризующихся:
- Сильнейшими интенсивными болями в голове непонятной локализации, обусловленными отечностью мозговой оболочки, вызывающей сдавливание и раздражение нервных волокон. Болезненность развивается практически моментально, в начале развития болезни. При надавливании на зоны, близко расположенных к поверхности нервных окончаний (центр лба, основание крыла носа, зона носогубного треугольника) боль усиливается.
- Интоксикационными признаками (тошнотой и рвотой), обусловленными отечностью в оболочках мозга, приводящей к раздражению и нарушению элекростимуляции рвотного центра. Рвота при этом, не вызывает облегчения состояния, как при инфекциях ЖКТ.
- Очень высокими температурными показателями, как следствие интоксикации, в самом начале болезни. Жар может держаться до четырех суток, даже если подключить адекватную терапию. Действие токсинов возбудителя угнетают функции организма, вызывая у малыша вялость, апатию к еде, мышечную слабость.
Основные симптомы менингита у детей
К основным симптомам менингита у детей относят, так называемые симптомы оболочечные, спровоцированные раздражением нервных тканей в мозговой оболочке. Их проявление характеризуется:
- Резким повышением тонуса мышц в затылочной части головы. В результате их постоянного напряжения становиться невозможным прижатие подбородка к груди.
- Ригидностью двуглавой мышцы бедра. Повышенный тонус мышц не позволяет лежащему навзничь ребенку поднять ноги кверху, чтобы по отношению к торсу получился угол в 90 градусов.
- Характерным шейным синдромом – одновременное нажатие большого и указательного пальца на щечки в зоне под скулой, вызывают у больного непроизвольное поднятие плеч.
- Позой треножника – пораженные спазмом спинные мышцы не позволяют нормально сидеть. Это возможно лишь, с опорой на опущенные руки.
- Позой, характерной для легавого пса (взведенный курок) — позиция, при которой лежать можно только на боку, втянув живот, прижав к нему ноги и запрокинув голову назад.
- Тестом подвешивания (симптом Лессажа). Применяется относительно маленьких деток. Если малыша, удерживая подмышками поднять вертикально, он непроизвольно подтянет ножки к животу.
Подтверждение диагноза
Методы диагностики направлены на выявления первопричины болезни – конкретного возбудителя. Для этого проводят:
- анализы общего обследования и биологических показаний крови;
- бактериологический анализ ликвора (мазок) посредством люмбальной пункции;
- делается посев слизи носоглотки;
- ПРЦ обследование.
Лишь после достоверного выявления причины, составляется протокол лечения.
Лечение менингита у детей
Курс терапевтического лечения менингита у детей обычно длиться от одной до полутора недель. При наличии инфекций, назначается специальная терапия поддерживающего характера, направленная на восстановление и коррекцию нарушенных функций в организме. Как правило, показатели ликвора самостоятельно приходят в норму в течении недели.
При улучшении состояния, через две недели делается повторная люмбарная пункция, если улучшений нет, повторный забор проводят через двое суток после первой пункции и вносят изменения в схему лечения. После выздоровления, диспансерный контроль ведется весь последующий год.
Бывает, что при всей явной менингеальной симптоматики, изменений в ликворе лабораторные анализы не выявляют, при таком патологическом состоянии диагностируют менингизм. Обусловлено это большим количественным объемом спинномозговой жидкости, образованной вследствие интоксикационного влияния.
При таком раскладе инфекция не может преодолеть гематоэнцефалическую защиту (барьер) и не способна проникнуть в мозг. Коррекцию состояния проводят дезинтаксикационной терапией.
При своевременном выявлении и грамотном лечении менингита, симптомы проходят и никаких повреждений внутренних систем и органов не отмечается. Лишь ещё длительное время, у ребенка после менингита могут сохраняться:
- признаки агрессии и раздражительности;
- истерики и бессонница;
- невнимательность и трудности в усвоении школьной программы.
Правильный подход к проблеме поможет со временем все устранить.
Правила профилактики
Основное правило профилактики – вакцинация от простудных инфекций. Сама прививка от менингита не способна полностью защитить от болезни, а только снижает риск инфицирования. Так как форм болезни очень много, защитится от них можно лишь укрепив иммунитет.
- Необходимо расширить рацион малыша свежими, натуральными продуктами;
- В виде витаминотерапии, добавить в рацион побольше фруктов и овощей;
- Почаще вывозите свое чадо на природу подышать свежим воздухом;
- Приучайте к личной гигиене;
- Содержите комнату ребенка в чистоте, следите за режимом температуры и влажности, чаще проветривайте помещение.
Я постаралась простым языком рассказать о основных симптомах, лечении и профилактике менингита — первые признаки болезни и характерная триада должны помочь ранней диагностике и своевременному обращению за медицинской помощью. Будьте здоровы!
Нужно отметить, что менингит у взрослых отличается от «детской» формы болезни.
