Миастения: симптомы, лечение, причины возникновения и формы болезни

Работа всех мышц в организме здорового человека иннервируется нервными окончаниями, то есть нервная система посылает определенный импульс, который воздействует непосредственно на мышечное волокно, в результате чего оно сокращается или расслабляется.

Когда происходит сбой в передаче этих импульсов, возникают различные заболевания, одним из которых является миастения.

Миастения – что это такое?

Миастения – заболевание аутоиммунного происхождения, проявляющееся нарушением передачи мышечно-нервных импульсов, в результате чего у пациента разбивается патологическая мышечная слабость, на фоне которой он не может выполнять привычных действий и даже минимальных физических нагрузок. Данная патология встречается чаще у женщин, чем у мужчин, причем страдают ей люди молодого возраста – от 20 до 35 лет.

симптомы миастении, фото

Опасностью заболевания является частое развитие так называемых миастенических кризов, которые могут закончиться для пациента смертельным исходом.

Миастения бывает двух форм — врожденная и приобретенная.

Врожденная форма заболевания возникает по причине мутации белковых генов в процессе эмбриогенеза, которые отвечают за передачу мышечно-нервных импульсов. Заболевание проявляется сразу после рождения малыша, в первые минуты его жизни, и характеризуется нарушением дыхательной функции. Прогноз при врожденной миастении крайне неблагоприятный, чаще всего ребенок умирает.

Приобретенная форма заболевания встречается чаще, она развивается в результате влияния на организм человека неблагоприятных факторов: перенесенных инфекций, стресса, гормональных нарушений и сбоя в работе иммунной системы.

Данная форма миастении характеризуется нарушением работы иммунной системы человека, в результате вилочковой железой начинают в большом количестве вырабатываться антитела, убивающие свои же клетки.

Приобретенную форму миастении часто также называют опухолью тимуса (вилочковой железы), так как на фоне патологического процесса железа существенно увеличивается в размерах.

Причины возникновения миастении

Причины возникновения миастении приобретенной формы не изучены до конца, однако ученые установили, что предрасполагающими факторами данной патологии являются:

• Гормональные нарушения;
• Постоянный стресс;
• Прием некоторых лекарственных препаратов, влияющий на мышечно-нервный синапс;
• Перенесенные простудные или инфекционные заболевания;
• Опухоли легких, молочной железы и других органов, которые могут спровоцировать усиленную работу тимуса и гиперплазию железы.

Симптомы миастении, характерные признаки

Миастения в большинстве случаев развивается внезапно в виде криза, что очень пугает пациентов. Развитие клинической картины заболевания может быть спровоцировано усиленными физическими нагрузками, пережитым стрессом, длительным пребыванием в жаркую погоду под открытыми солнечными лучами.

Чаще всего у пациентов развивается глазная миастения, которая клинически проявляется следующим образом:

1. Опущение верхнего века (птоз);
2. Двоение в глазах.

Наряду с этим поражаются мимические, лицевые, жевательные и мышцы конечностей, что характеризуется развитием ряда симптомов:

• Трудность глотания или жевания, ощущение комка в горле;
• Изменение голоса (осиплость, охриплость) или полная его потеря;
• Усиленное слюнотечение, которое пациент не может контролировать;
• Шаткость походки;
• Слабость в конечностях, в результате чего больной не может сам себя обслуживать и нормально передвигаться;
• Искажение мимики;
• Невозможность удержать голову в правильном положении, так как мышцы шеи поражены;
• Паралич конечностей.

В большинстве случаев заболевания постепенно приводит к развитию инвалидности, так как миастения постоянно прогрессирует и со временем переходит в полную атрофию пораженных мышц.

Диагностика миастении

Для того чтобы поставить правильный диагноз больному назначают комплексное исследование, так как клиническая картина миастении может быть схожей с другими заболеваниями. Основными методами диагностики выступают:

• Развернутые биохимические анализы крови на выявление антител;
• Генетический скрининг, который проводится для выявления врожденной формы миастении;
• Электромиография – исследование, во время которого можно оценить потенциал мышечных волокон при их возбуждении;
• МРТ – при помощи данного исследования можно заметить даже самые незначительные признаки гиперплазии вилочковой железы;
• Электронейрография – исследование, позволяющее оценить скорость передачи нервных импульсов к мышечным волокнам;
• Прозериновая проба – больному подкожно вводят прозерин, после чего ждут до получаса, а затем оценивают результат. Больной миастенией чувствует значительное улучшение своего состояния, а спустя несколько часов клинические симптомы возобновляются с прежней силой;
• Тест на мышечную утомляемость – пациента просят быстро открывать и закрывать несколько раз рот, махать руками и ногами, сжимать и разжимать кисти, приседать. Главным синдромом миастении является появление нарастающей мышечной слабости при повторении этих движений.

Лечение миастении, препараты

Миастения является хроническим заболеванием — это означает, что полностью вылечить патологию нельзя, однако пациенту под силу добиться стойкой ремиссии, благодаря чему качество жизни станет выше. Лечение миастении проводится годами, выделяют наиболее эффективные препараты при миастении:

1. Прозерин;
2. Калимин;
3. Галантамин.

Эти препараты по своему терапевтическому действию схожи, различается только продолжительность их воздействия на организм. Все указанные лекарствами может назначать только специалист, после предварительного комплексного обследования и подтверждения диагноза.

Помимо основного лечения миастении антихолинэстеразами, пациенту дополнительно назначаются препараты с высоким содержанием калия и диета, в состав которой входят продукты, богатые этим микроэлементом (курага, картофель, финики, изюм).

В период обострения заболевания и развития миастенических кризов больному назначают терапию глюкокортикостероидами, доза которых определяется строго индивидуально, в зависимости от особенностей организма и тяжести клинической картины.

Если опухоль тимуса прогрессирует, и клиническая картина заболевания усугубляется, то пациенту показано хирургическое вмешательство и облучение вилочковой железы.

В стадии стойкой ремиссии пациенту следует соблюдать несколько рекомендаций, которые позволят избежать обострения и прогрессирования миастении:

• Не допускать стрессов и физического переутомления;
• Не находиться длительное время под открытыми лучами солнца;
• Любые лекарственные препараты принимать только по назначению врача;
• Регулярно проходить профилактические осмотры у врача.

Уретрит у женщин: симптомы и лечение, препараты

Предыдущая запись

Нарушение менструального цикла: причины и лечение

Следующая запись