Боли в спине и пояснице при беременности: причины и как справиться с проблемой
Очень часто будущие мамы жалуются на боль в спине и пояснице. Симптоматика может вызывать лёгкий дискомфорт, а может быть мучительной. Чтобы устранить неприятную проблему, нужно иметь представление о причинах и методах лечения болевого синдрома.
Содержание
Почему возникают боли в спине при беременности
Факторы, вызывающие боли в спине и пояснице при беременности, бывают:
- физиологические;
- патологические.
Физиологические причины
Физиологические боли связаны с изменениями в женском организме, вызванными беременностью. Симптоматика является нормой, не представляет угрозы для здоровья женщины и плода, не требует госпитализации. В зависимости от срока беременности физиологические причины болей в спине различны.
Первый триместр
В начале 1-го триместра матка начинает расти, в результате чего мышцы брюшной полости растягиваются. Эти процессы вызывают болевой синдром в нижней части спины, а также в области лобка. Поэтому неприятные признаки на 1–2-й неделе после зачатия могут быть признаком беременности.
А также на 5-й неделе беременности происходит избыточная выработка прогестерона, который способствует утолщению стенок матки. Повышенное содержание гормона в крови вызывает отёчность ног, чувство распирания в нижней части спины и живота.
Второй триместр
К началу 2-го триместра размеры матки в 4 раза превышают первоначальные. Орган выходит за пределы малого таза. Матка давит на соседние органы, что вызывает их смещение. А также усиливается нагрузка на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Позвоночный столб искривляется в переднезадней плоскости, вызывая болевой синдром в пояснице.
Третий триместр
В 3-м триместре причинами болей в спине являются:
- большой живот. Беременная вынуждена менять центр тяжести. Постоянный прогиб в спине оказывает повышенную нагрузку на позвонки в области поясницы;
- женщина значительно набирает массу тела, что также влияет на позвоночник;
- увеличивается вес плода. Будущий ребёнок давит на окружающие органы и кости таза.
Чтобы удержать большой живот, беременная женщина прогибается в спине, напрягая при этом позвоночник
Боли в спине — предвестники родов
После 37-й недели боли в спине могут указывать на то, что начинаются роды. Симптоматика возникает в результате расхождения тазовых и крестцовых костей.
Патологические причины
Боли в спине патологического характера у беременных вызывают различные заболевания. Тщательное обследование и грамотное лечение в такой ситуации необходимы.
Патологические факторы, которые могут вызывать боли в спине у беременных:
- внематочная беременность — опасное состояние, требующее неотложной скорой помощи. Возникает в ситуации, когда оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется за пределами матки. При этом происходит внутреннее кровоизлияние в брюшную полость. Внематочная беременность практически всегда заканчивается гибелью плода;
- выкидыш — самопроизвольное прерывание беременности. Патология подлежит лечению в условиях стационара. Выкидыш может произойти в любом триместре, однако чаще наблюдается на ранних сроках;
- симфизит — расхождение лобковых костей;
При симфизите лобковые кости расходятся в стороны
- острый пиелонефрит — инфекционный процесс в чашечно-лоханочной системе почки. Заболевание очень опасно и требует обязательной госпитализации беременной. Запущенный пиелонефрит может вызвать у плода гипоксию (нехватку кислорода) и воспаления внутренних органов;
- острый панкреатит — воспалительный процесс в поджелудочной железе. Болезнь лечится в условиях больницы. Заболевание может вызвать интоксикацию организма женщины, а также выкидыш на ранних сроках беременности;
- мочекаменная болезнь — образование конкрементов в почках;
- сколиоз — искривление позвоночного столба в боковой плоскости. Формируется в различных отделах позвоночника:
- шейном;
- грудном;
- поясничном;
- крестцовом;
- межпозвоночная грыжа — воспаление и деформация межпозвоночного диска. Наиболее часто образуется в поясничном и шейном отделах позвоночника.
Особенности симптоматики и места локализации болевого синдрома
Степень выраженности симптоматики и место локализации болевого синдрома в спине косвенно указывают на те или иные заболевания у беременных.
Режущие и стреляющие боли в пояснице
Сильные режущие и стреляющие боли в пояснице являются спутниками:
- острого пиелонефрита. Сопутствующие симптомы:
- боли внизу живота и в заднем проходе;
- температура тела 38 оС и выше;
- болезненное мочеиспускание;
- тошнота, рвота;
- слабость;
- потрясающий озноб (сильнейший симптом, при котором у человека начинают стучать зубы);
- почечной колики — закупорки мочеточника конкрементом. Во время приступа симптоматика настолько выраженная, что беременная не может усидеть на месте и мечется по комнате. Почечная колика сопровождается:
- спутанностью сознания;
- уменьшением или отсутствием диуреза;
- присутствием крови в моче;
- тошнотой, рвотой;
- защемления седалищного нерва. Характеристики:
- боли в области ягодиц, бёдер, голеней и пяток;
- скованность движений при ходьбе;
- внематочной беременности. Дополнительные признаки:
- кровотечение из влагалища;
- затруднённое и болезненное мочеиспускание;
- низкое артериальное давление;
- сниженный пульс;
- бледность кожных покровов;
- тошнота и рвота;
- выкидыша. Сопровождается следующими признаками:
- обильным кровотечением из влагалища;
- сильными болями внизу живота;
- тошнотой и рвотой;
- диареей;
- начала родов. Другие симптомы:
- схваткообразные боли внизу живота;
- излитие околоплодных вод из влагалища.
При сильных стреляющих или режущих болях в пояснице незамедлительно обратитесь к врачу. Такая симптоматика может указывать на развитие опасных заболеваний.
Тянущие и ноющие боли в пояснице
Боли тянущего и ноющего характера в пояснице вызывают:
- сколиоз поясничного отдела. Симптомы:
- сутулость;
- слабость;
- боль в грудной клетке и стопах;
- онемение рук и ног;
- отёчность в области поясницы;
- межпозвоночная грыжа поясничного отдела. Заболевание сопровождается отёком в области патологического образования, усилением болей в пояснице при физических нагрузках;
- физиологические причины.
Болезненные симптомы в ключицах и лопатках
Если боль локализуется в ключицах и лопатках, то это указывает на развитие острого панкреатита. Другие особенности заболевания:
- вздутие живота;
- диарея;
- отрыжка;
- тошнота;
- рвота;
- отвращение к еде;
- повышенная температура тела (более 38 оС);
- кожные покровы приобретают жёлтый цвет.
При заболевании может развиться панкреатическая колика — спазм поджелудочной железы. При этом появляются:
- нестерпимые боли в ключицах, лопатках, верхней части желудка;
- рвота;
- повышенная температура тела до 38 оС и выше.
При признаках панкреатической колики срочно вызывайте скорую помощь.
Боли в копчике
Болезненную симптоматику в копчике вызывает симфизит. При патологии также возникают:
- боли в тазовых костях, лобке, паху;
- усиление болевого синдрома при физических нагрузках;
- отёк в области лобка.
Симфизит не влияет на развитие плода. Чаще всего проблема исчезает после родов самостоятельно.
Остеохондроз — распространённая причина болей в спине у беременных
Остеохондроз — патология, при которой происходит:
- снижение эластичности межпозвоночных дисков;
- деформация позвонков;
- защемление нервов спины;
- повышение тонуса спинных мышц.
Разновидности остеохондроза
Исходя из места локализации, остеохондроз бывает:
- шейный;
- грудной;
- поясничный.
Остеохондроз может поражать шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника
Во время беременности чаще всего возникает поясничный остеохондроз.
Причины возникновения
Во время беременности женщина имеет повышенный риск развития остеохондроза. Причины этого явления:
- дефицит витаминов и минералов в организме. Во время беременности питательные вещества поступают не только на нужды женщины, но и плода. В результате может развиться авитаминоз или дефицит минералов;
- при росте матки и смещении органов брюшной полости сдавливаются сосуды спины. Таким образом нарушается кровообращение в позвоночнике;
- многие беременные ведут пассивный образ жизни. Отсутствие физической нагрузки может повлечь развитие заболевания;
- увеличение массы тела во время беременности перегружает спину. В результате позвонки могут смещаться и деформироваться.
Другие факторы, вызывающие болезнь:
- наследственность;
- сколиоз;
- травмы спины;
- плоскостопие;
- поднятие тяжёлых предметов;
- переохлаждение.
Признаки болезни
Симптомы, характерные для остеохондроза:
- ноющая боль и онемение в патологическом отделе позвоночника;
- головокружение;
- нарушение сна;
- усиление болевого синдрома при движениях;
- мигрень, если остеохондроз локализуется в шейном отделе позвоночника;
- атрофия спинных мышц.
Возможные осложнения болей в спине
Слабый болевой синдром тянущего или ноющего характера не вызывает осложнений. Сильные боли в спине могут вызвать:
- непроизвольное мочеиспускание или дефекацию;
- бессонницу;
- обморочное состояние.
Как облегчить боли в спине без медикаментов
Перед использованием медикаментов для снятия болевого синдрома в спине следует попробовать справиться с проблемой более безопасными методами.
Применение бандажей
Бандаж — полезное изделие, применение которого позволяет беременной женщине снизить нагрузку на позвоночник и устранить болевую симптоматику в спине. Бандажи используются с 5-го месяца беременности. Показания для носки бандажа:
- остеохондроз;
- сколиоз;
- кифоз;
- межпозвоночная грыжа;
- болевой синдром в спине физиологического характера;
- многоплодная беременность;
- угроза выкидыша;
- слабость мышц брюшной полости;
- варикозное расширение вен на ногах;
- симфизит.
Если после 6-го месяца беременности у женщины диагностировано поперечное предлежание плода, то применение бандажа категорически запрещено. Носка изделия не даст возможности ребёнку самостоятельно перевернуться и занять верное положение в матке.
Если вам бандаж не показан, то изделие использовать не следует. При его носке брюшные мышцы «ленятся» и слабеют.
Виды бандажей для беременных
Существуют такие виды бандажей для беременных:
- бандаж в виде трусиков. Надевается вместо нижнего белья. Продаются утеплённые модели, которые предназначены для носки в холодное время года. Бандаж оснащён эластичной вставкой, предназначенной для поддержки живота. Недостаток — проблематичный уход за изделием. При ежедневной носке бандаж необходимо стирать раз в сутки, поэтому при выборе такой модели, обязательно приобретайте несколько изделий;
Единственным недостатком бандажа в виде трусиков является проблематичный уход за изделием
- бандаж-пояс — самая популярная, практичная и комфортная модель. В тёплое время года надевается на нижнее бельё, в холодное — на колготки или штаны. Включает в себя узкую и широкую часть, параметры которых регулируются при помощи липучек. Широкая часть бандажа фиксирует спину, узкая — живот. Изделие также можно использовать в послеродовой период, но в этой ситуации узкая часть бандажа фиксирует позвоночный столб, широкая — живот. Бандаж-пояс помогает избежать послеродовых растяжек, имеет доступную стоимость;
Бандаж-пояс — самая практичная и комфортная модель
- бандаж в виде корсета — устаревшая модель. Застёгивается на спине при помощи шнуровки. Изделие проблематично самостоятельно надеть и снять, поэтому современные женщины обычно отдают предпочтение другим моделям.
Правила выбора и носки изделия
Чтобы правильно выбрать бандаж, придерживайтесь рекомендаций:
- отдавайте предпочтение товарам из натуральных материалов. Бандажи из хлопка позволяют коже дышать и не вызывают аллергических реакций;
- перед приобретением изделия измерьте обхват талии и бёдер. На упаковке любого бандажа должны быть указаны параметры изделия;
- бандаж-пояс должен быть изготовлен из плотного материала. Так он не будет сползать с живота при носке.
Правила носки бандажа:
- используйте бандаж не более трёх часов в день;
- снимайте изделие во время ночного сна.
Подушки для беременных
Ортопедические подушки для беременных обладают полезными свойствами:
- повышают качество сна. Благодаря изделию женщине будет удобнее и комфортнее спать;
- снижают нагрузку на позвоночник;
- уменьшают боли в спине.
Ортопедическая подушка пригодится и в послеродовой период. Изделие удобно использовать во время кормления ребёнка грудью.
Виды ортопедических подушек
Подушки для беременных бывают различных форм:
- подушка-подкова — одна из самых популярных моделей. Достоинства — удобна в использовании, отлично поддерживает спину и живот. Недостаток — большие размеры. Спать с такой подушкой возможно только на просторной кровати;
Подушка-подкова одновременно поддерживает голову, живот и спину беременной
- подушка-рогалик — цельное изделие, на котором помещается всё тело беременной. Преимущество — подходит для кровати с небольшими размерами;
Подушку-рогалик можно использовать на кроватях любых размеров
- подушка-банан. Бывает двух размеров: 190х30 и 170х30. Первый вариант подойдёт высоким женщинам, второй — миниатюрным. Подушку удобно подкладывать под спину или живот, когда вы спите на боку. А также изделие не занимает много места, поэтому использовать подушку можно на кровати любого размера.
Подушку-банан можно подкладывать как под спину, так и под живот
Признаки качественного товара
Качественные ортопедические подушки должны обладать такими свойствами:
- быть многослойными. Первый слой, покрывающий наполнитель, изготавливается из плотной ткани. Второй слой (наволочка) выполняется из натуральных материалов:
- лён;
- хлопок;
- сатин;
- бязь;
- содержать гипоаллергенный наполнитель. Отличные варианты — пенополистирол и холлофайбер. В таких материалах не заводятся пылевые клещи и плесень.
Массаж
При помощи массажа можно снизить болевые ощущения в спине и пояснице. Процедуру в домашних условиях может выполнять кто-то из членов семьи. Однако во время массажа следует соблюдать правила безопасности:
- массажные движения должны быть лёгкими, без сильного надавливания;
- во время процедуры не затрагивается область позвоночника;
- следует выбирать массажные масла без резкого запаха, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию у беременной.
Алгоритм выполнения массажа спины:
- Беременная ложится на правый или левый бок.
Во время массажа спины беременная женщина располагается на боку
- Проблемная зона спины смазывается массажным маслом или смягчающим кремом.
- Начинается массаж с поглаживающих движений, которые направлены от середины спины к периферии.
- После поглаживающих движений выполняются лёгкие растирания. Направление движений такое же, как и при поглаживаниях.
- Заканчивается массаж вновь поглаживающими движениями.
Полезные упражнения
Специальные упражнения помогут снизить неприятную симптоматику в спине при остеохондрозе, сколиозе, физиологических болях:
- лягте на спину таким образом, чтобы ноги находились выше уровня спины. Закройте глаза и расслабьтесь. Дышите глубоко и спокойно;
- лягте на спину, ноги выпрямите, руки расположите вдоль туловища. Поднимите правую ногу под углом 45 оС и потяните носок на себя. Вы должны почувствовать напряжение в задней поверхности бедра. Повторите упражнение по три раза каждой ногой;
- лягте на спину и выполните 5–10 раз упражнение «Велосипед»;
- лягте на спину и согните ноги в коленях так, чтобы стопы упирались в пол. Приподнимайте таз и верхнюю часть спины вверх, удерживаясь в этой позиции на 2–3 секунды. Повторите упражнение 5 раз;
- встаньте на четвереньки. На вдохе опустите голову вниз и выгните спину. На выдохе поднимите голову и слега прогнитесь в пояснице;
Упражнение «Кошка» расслабляет мышцы спины, снижает боль в пояснице
- встаньте спиной к стенке. Затылок, плечи, поясница и ягодицы должны плотно соприкасаться с поверхностью стены. Замрите в этом положении на несколько минут.
Отличные результаты при болях в спине дают плавание и аквааэробика. Вода улучшает кровообращение, расслабляет мышцы спины и снижает симптоматику.
Видео: упражнения от болей в спине у беременных
Народные рецепты
Помогут избавиться от болей в спине компрессы. Однако применять средства можно только в области лопаток и шеи. Нижнюю часть спины прогревать при беременности запрещается: это может вызвать прилив крови к проблемному участку и отслойку плаценты.
Эффективные народные рецепты:
- смешайте тёртый хрен и сметану в одинаковом количестве. Поместите средство на проблемный участок спины, накройте сверху салфеткой, утеплите шерстяной тканью. Выдержите компресс в течение часа;
- высушенные листья лопуха обдайте кипятком и приложите к болезненной зоне. Укутайте спину шерстяной тканью. Через час удалите компресс.
Перед использованием любых народных средств при беременности проконсультируйтесь со специалистом.
Медикаментозное лечение болей в спине у беременных
Не всегда боли в спине удаётся устранить немедикаментозными способами. В таких ситуациях прибегают к помощи лекарственных средств.
Мази от боли в спине
Мази беременным назначаются, если боли в спине вызваны:
- остеохондрозом;
- сколиозом;
- межпозвоночной грыжей.
Средства применяются при сильных болях физиологического характера, если массаж, лечебные упражнения или бандажи не помогли.
При покупке лекарства придерживайтесь полезных рекомендаций:
- приобретайте мазь в аптеке;
- внимательно читайте инструкцию к препарату;
- обращайте внимание на срок годности медикамента.
Перед применением любой мази нанесите небольшое количество средства на локтевой сгиб и вотрите в кожный покров. Через сутки оцените реакцию организма на мазь: если покраснела кожа, возникли зуд и жжение, значит, у вас аллергическая реакция на препарат и использовать его не стоит.
Гомеопатические средства
Гомеопатические мази содержат натуральные компоненты. Однако не стоит забывать, что они также имеют противопоказания и могут вызывать побочные эффекты. Например, при беременности запрещены препараты, содержащие пчелиный и змеиный яды.
Один из наиболее безопасных гомеопатических препаратов — крем-гель Малавит. В состав средства входят смола кедра, мумиё, почки сосны и другие полезные вещества. Препарат не только устраняет болезненную симптоматику, но и снимает отёчность. Мазь втирается в проблематичную зону несколько раз в сутки. Противопоказание — индивидуальная непереносимость.
Крем-гель Малавит — гомеопатическое средство, безопасное при беременности
Мази с сильным обезболивающим эффектом
Если гомеопатические средства не помогают уменьшить боли в спине, врач может назначить более сильные средства:
- Меновазин;
- Нурофен гель;
- Кетопрофен (кроме 3-го триместра).
Эти мази наносятся на чистую кожу и втираются массажными движениями. Перед применением средства обратите внимание, чтобы целостность кожного покрова спины не была нарушена. Запрещается наносить средства на кожу с ранками и трещинами.
Многие мази запрещены при беременности. К таким препаратам относятся:
- Финалгон;
- Випросал;
- Никофлекс.
Антибиотики
Антибиотики назначаются при остром пиелонефрите, остром панкреатите. Применяются для устранения воспалительного процесса в патологическом органе. При лечении беременных используются такие средства:
- антибиотики пенициллинового ряда (Ампициллин, Амоксициллин);
- макролиды (Эритромицин, Азитромицин);
- цефалоспорины (Супрекс, Цефумакс).
Запрещено использование тетрациклинов и сульфаниламидов. Эти антибиотики очень токсичны и могут нанести непоправимый вред плоду.
Таблетки, снижающие болевую симптоматику
Для снижения болевого синдрома в спине также используются анальгетики и спазмолитики:
- Но-шпа. Нейтрализует спазм гладких мышц, тем самым снижает болевую симптоматику. Средство можно использовать в любом триместре беременности. Противопоказания: тяжёлые заболевания печени и почек, непереносимость компонентов препарата, сердечная недостаточность.
Но-шпу можно использовать для купирования болевого синдрома в спине в любом триместре беременности
- Ибупрофен. Запрещён в 3-м триместре беременности. А также не назначается при нарушениях кроветворения, язве желудка, серьёзных патологиях печени и почек.
- Парацетамол. Обладает обезболивающим и незначительным противовоспалительным действием. Назначается в любом триместре беременности. Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, нарушения функции печени и/или почек, анемия.
Профилактика
Чтобы снизить вероятность возникновения боли в спине при беременности, придерживайтесь полезных рекомендаций:
- откажитесь от использования обуви на каблуках. Неудобная обувь увеличит нагрузку на спину, а также может стать причиной развития плоскостопия;
- подкладывайте под поясницу подушку, когда сидите. При этом колени должны находиться выше уровня поясницы. Таким образом вы избежите напряжения позвоночного столба;
- спите на боку. Так спина во время сна будет отдыхать;
- не поднимайте тяжести. При необходимости поднять лёгкий предмет с пола присаживайтесь на корточки. Не следует выполнять наклоны вперёд с прямыми ногами;
- следите за массой тела. Избыточный вес повышает риск развития болей в спине;
- применяйте ортопедические бандажи и подушки;
- ежедневно гуляйте на свежем воздухе. Физическая нагрузка способствует укреплению мышц спины, а пребывание на свежем воздухе повышает иммунитет;
- правильно питайтесь. Введите в меню свежие фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы, продукты с содержанием клетчатки (цельнозерновые крупы, овощи). Откажитесь от фастфуда, жареных и жирных продуктов, солёной и острой еды;
- не занимайтесь самолечением. Выполняйте все рекомендации специалиста.
Не следует игнорировать боли в спине во время беременности, даже если симптомы незначительны. Не бойтесь обращаться за консультацией к специалисту, который поставит верный диагноз и назначит грамотное лечение.
