Вакцинация от краснухи: так ли необходима прививка?
Как известно, в настоящее время пациент в добровольном порядке может согласиться на вакцинацию от того или иного заболевания или же отказаться от неё. К сожалению, многие противники не понимают важности этой процедуры. Привившись, человек защищает себя от многих тяжело протекающих инфекций и развивающихся на их фоне осложнений. Большое внимание получила вакцинация от краснухи. Существует множество споров и мифов по поводу надобности постановки прививки от этого заболевания. И всё же большинство специалистов, несмотря на то, что сам вирус не опасен для жизни своего «обладателя», придерживаются мнения о необходимости проведения специфической профилактики.
Содержание
Необходимость профилактики краснухи
О краснухе, наверное, все мы слышали с детства. Это широко распространённое острое заболевание инфекционного характера, с воздушно-капельной передачей от человека к человеку, проникающее в организм путём внедрения в слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Считается, что в основном им болеют дети. Но статистика гласит, что подвержены ему как дети, так и взрослые в одинаковой степени.
Дети переносят краснуху легче, чем взрослые
Проявляется патология мелкой красной папулёзной сыпью, умеренно высокой температурой тела, которая редко превышает отметку в 39 градусов, и генерализованной лимфаденопатией, то есть увеличением лимфатических узлов в различных точках тела. Как правило, инфекция протекает вспышками, возникая в больших коллективах (детских садах, школах, казармах и так далее). После перенесения заболевания формируется достаточно стойкий иммунитет, защищающий от повторного заражения. Хотя встречаются случаи инфицирования второй раз, но это скорее исключение.
Краснуха быстро распространяется в тесных коллективах (детские сады, школы и так далее)
Особо опасно заражение краснухой для женщин, вынашивающих малыша, особенно в первом триместре. Если инфицирование произошло в этот период, то ставится вопрос о прерывании беременности, то есть аборте. Это связано с тем, что вирус способствует формированию тяжёлых аномалий развития у плода, а на более поздних сроках возможна его гибель. Если же малыш родится, то высока вероятность (до восьмидесяти пяти процентов), что у него будет так называемая врождённая краснуха, проявляющаяся в триаде аномалий развития, а именно: слепоте (катаракте), глухоте и пороке сердца. Поэтому, планируя беременность, женщина должна заранее позаботиться о защите себя и своего будущего ребёнка от краснухи и её последствий, для чего ей необходимо поставить прививку, если ранее это не было сделано. В связи с этим ставится вопрос об обязательной и своевременной вакцинации девочек.
Особо опасен вирус краснухи для беременной женщины
О надобности постановки прививки мальчикам специалисты расходятся во мнении. Одни считают это дополнительной и абсолютно не нужной нагрузкой на организм, другие же утверждают, что она крайне необходима. С одной стороны, сама краснуха — это заболевание, которое переносится легко в детском возрасте с выработкой стойкого иммунитета после выздоровления, с другой — существует опасность заражения окружающих. Как говорилось выше, болезнь опасна для беременных женщин, а точнее, для будущего ребёнка. К примеру, крайне нежелательны ситуации, когда в семье есть не привитой ребёнок (необязательно мужского пола), который заболевает краснухой, и беременная (мама, тётя, сестра и так далее), или же муж (папа, дядя, брат и так далее) женщины, которая находится в положении, заражается инфекцией.
Во избежание возникновения краснухи у мальчика и дальнейшего заражения всех членов семьи целесообразно привить его согласно графику прививок
Взрослый организм намного тяжелее справляется с заболеванием: болезнь способствует развитию множества осложнений (артрита, энцефалита, тромбоцитопении и прочих).
Кроме того, нужно отметить, что переболевший краснухой выделяет незначительное количество вируса в окружающую среду на протяжении пятидесяти-шестидесяти дней после выздоровления, в связи с чем он остаётся потенциально опасным для окружающих. Поэтому во избежание массового заражения ставится вопрос о важности ранней вакцинации от инфекции.
Даже если после прививки человек заражается краснухой, инфекция протекает гораздо легче (некоторые даже и не замечают того, что заболели) и без развития осложнений.
Елена Малышева рассказывает о краснухе и прививке от неё — видеоролик
Проведение вакцинации у детей и взрослых
Вакцинация от краснухи входит в Национальный календарь профилактических прививок, который утверждён приказом Министерства здравоохранения Российской федерации. Проводится процедура бесплатно всем категориям граждан в соответствии с программой обязательного медицинского страхования.
Вакцинация против краснухи входит в Национальный календарь профилактических прививок
Согласно календарю, прививка первый раз ставится малышам в возрасте двенадцати месяцев совместно с вакциной от эпидемического паротита и кори (КПК). В связи с тем, что после неё далеко не у всех детишек формируется иммунитет, проводят повторную вакцинацию (вернее ревакцинацию) в шестилетнем возрасте перед переходом из детского сада в школу. Вторая ревакцинация происходит в возрасте четырнадцати лет и затрагивает только девочек. Если по каким-то причинам прививка так и не была поставлена, необходимо не затягивать с этим и сделать её при первой удобной возможности.
Особое внимание уделяется девушкам и женщинам репродуктивного возраста (от восемнадцати до сорока лет), планирующим беременность. В период вынашивания малыша иммунизация возможна лишь до шестой недели гестации. Именно до этого срока считается, что прививка не окажет негативного воздействия на эмбрион, при этом отмечается обратное лишь в половине процента случаев. В остальные периоды беременности вакцинация строго противопоказана, так как ослабленный вирус с током крови может проникнуть через плацентарный барьер и поразить плод.
Если женщина не успела до наступления беременности привиться, целесообразно это сделать до шестой недели гестации
Если никаких проблем со здоровьем у ребёнка или взрослого нет, то особой подготовки перед вакцинацией не требуется. Тем не менее существует ряд рекомендаций, способствующих снижению риска возникновения побочных реакций организма в ответ на введение вакцины. К сожалению, во многих лечебно-профилактических учреждениях об этом не говорят пациентам. Итак, что нужно знать:
- При склонности к аллергическим реакциям различного типа следует за два-три дня до постановки прививки начать приём антигистаминных препаратов. В течение последующих двух-трёх дней их применение также целесообразно.
- Приостановить за 2–5 дней приём препаратов, содержащих витамин Д. Восстановление лечения производить не ранее пятого дня после вакцинации.
- Дней за десять до иммунизации лицам, часто болеющим, рекомендован приём общеукрепляющих средств, способствующих повышению иммунных сил организма.
- Нежелателен перед прививкой плотный приём пищи.
Перед вакцинацией необходимо сдать анализы. Важны общий анализ крови для исключения каких-либо заболеваний, а также анализ крови на титр антител к краснухе, если таковы не обнаружены или же находятся в минимальном количестве, вакцинация проводится в полном объёме.
Длительность действия (защиты) прививки индивидуальна для каждого человека. Кто-то после введения одной вакцины становится защищён надолго, кому-то приходится прививаться согласно графику. Чтобы узнать, существует ли иммунитет от краснухи, достаточно сдать анализ на антитела к инфекции. Если они присутствуют, то прививка ещё не закончила своё действие, а если отсутствуют — пора прививаться повторно. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует проводить ревакцинацию каждые десять лет для полной защиты от заболевания.
Двенадцатимесячным деткам прививку делают в ножку. В более старшем возрасте постановка инъекции осуществляется в плечевую область.
Существует два типа вакцин от краснухи:
- Однокомпонентная. Содержит в своём составе только вирус краснухи, который был ослаблен воздействием определённых химических веществ. В большинстве случаев такую вакцину вводят при повторной ревакцинации и взрослым.
- Трёхкомпонентная. Эта поливалентная вакцина содержит в себе три ослабленных вируса: эпидемического паротита, кори и краснухи. Такая прививка переносится гораздо легче, практически незаметно, нежели однокомпонентная. Ставится только впервые в возрасте двенадцати месяцев и в шесть лет при ревакцинации.
Существует два вида вакцины от краснухи: однокомпонентная и трёхкомпонентная
Нужно отметить то, что вакцина хоть и ослабленная, но живая. Поэтому прививающийся переболевает краснухой в лёгкой степени. Говорить о том, что он заразен для окружающих, не совсем корректно, так как до сих пор специалисты не пришли к окончательному выводу, так это или нет. Тем не менее, доктора советуют ограничить контакт с ним на протяжении пяти дней, особенно непривитым и не болевшим ранее женщинам, находящимся в положении.
Противопоказания
Как и любая манипуляция, постановка прививки от краснухи имеет ряд относительных и абсолютных противопоказаний.
Абсолютные противопоказания говорят о том, что ребёнку или взрослому ни при каких обстоятельствах нельзя проводить вакцинацию от краснухи. К ним относятся:
- злокачественные заболевания;
- синдром иммунодефицита;
- серьёзные осложнения после постановки предыдущей прививки;
- тяжёлые аллергические проявления.
При тяжёлых аллергических реакциях на первую прививку от краснухи, например, в виде отёка Квинке, следует отказаться от ревакцинации
Относительные противопоказания носят временный характер. Это означает, что при наступлении благоприятных обстоятельств вакцинация проводится, хоть и с отклонением от графика. Прививка может быть отсрочена:
- при беременности;
- при обострении хронических процессов в организме;
- при воспалительных заболеваниях, инфекциях (как вирусных, так и бактериальных);
- в период прорезывания зубов у малышей, сопровождающийся подъёмом температуры тела;
- во время лечении средствами из фармакологической группы иммуносупрессоров.
В период временного ослабления иммунитета (простуда, обострение хронических болезней и так далее) следует повременить с прививкой
Постановка вакцины осуществляется спустя две недели после выздоровления. В случае хронических заболеваний — процедура проводится исключительно в ремиссионный период, когда острые проявления болезни стихают.
Возможные побочные эффекты от прививки
Как правило, ответные побочные реакции организма в ответ на прививку от краснухи возникают в детском возрасте. В большинстве случаев внешне ребёнок никак не реагирует на вакцину. Взрослые обычно никаких изменений в самочувствии не отмечают. Тем не менее каждый должен знать, какие последствия могут возникнуть после проведения вакцинации. Наиболее часто отмечаются:
- покраснение и уплотнение области инъекции;
- повышение температуры тела (иногда может достигать отметки в сорок градусов);
- головокружения;
- головные боли;
- единичные проявления рвоты или поноса;
- насморк;
- боль в горле и кашель;
- тромбоцитопения (снижение уровня тромбоцитов в крови);
- появление красной сыпи в отдельных участках тела;
- увеличение лимфоузлов (в основном шейных и околоушных), а также их болезненность;
- излишняя потливость;
- общая слабость.
При нормальном иммунном ответе организма все эти проявления исчезают самостоятельно в течение трёх-четырёх дней. Это считается нормальной реакцией, свидетельствующей о правильной выработке антител к заболеванию.
Повышение температуры тела — нормальная реакция организма на прививку
Меры предосторожности
После постановки вакцины следует придерживаться определённых мер предосторожности во избежание развития осложнений:
- в день вакцинации нельзя принимать душ и купать малыша;
- в первые нескольких дней (от двух до пяти) нежелательно находиться в местах большого скопления людей (в детских поликлиниках советуют в течение двух дней не водить ребёнка на улицу);
- если ребёнок ходит в сад, по возможности постараться посидеть с ним дома в течение четырёх-пяти дней;
- не вводить в рацион (касается и взрослых, и детей) новые продукты, особенно те, которые способны привести к развитию аллергической реакции;
- увеличить приём жидкости (желательно воды);
- взрослым необходимо отказаться от приёма алкогольных напитков в течение шести-семи дней.
Доктор Мясников говорит о прививке от кори и краснухи — видеоролик
Каждый в добровольном порядке решает, поставить ли ему прививку от той или иной инфекции или нет. Несмотря на многие споры о вакцинации от краснухи, нужно сказать, что она важна и нужна. Именно после введения массовой иммунизации человечество, если и не совсем избавилось от многих опасных заболеваний, так значительно сократило их появление.
