Реальность и перспективы в лечении гриппа

Грипп

Грипп продолжает представлять угрозу как для здоровья уязвимых групп (детей, пожилых людей, пациентов с ослабленным иммунитетом), так и для системы здравоохранения в целом. До сегодняшнего дня не создано абсолютно эффективных и безопасных препаратов для лечения гриппа.

Высокая частота мутаций и генетическая реассортация усиливают антигенное разнообразие и стимулируют появление новых штаммов. Эти факторы сделали вирусы гриппа устойчивыми к стратегиям борьбы. Вакцинация — предпочтительный метод профилактики, однако не всегда вакцинные штаммы совпадают с реальными. Поэтому разработка противогриппозных препаратов — главная стратегия в борьбе с заболеванием.

Различие вирусов гриппа

Вирусы гриппа относят к семейству Ортомиксовирусов, которое насчитывает более пяти родов. Существует четыре типа вирусов гриппа: A, B, C и D. Типы A и B заражают людей, вызывая сезонные эпидемии гриппа и периодические пандемии.

Вирусы гриппа поражают не только людей, но и птиц, свиней, лошадей, кошек, собак, тюленей и китов. Дикие водные птицы — утки, гуси, лебеди, чайки и крачки являются естественными хозяевами вируса. Инфекции типа С обычно вызывают легкое респираторное заболевание и не связаны с эпидемиями. Тип D поражает только животных.

Вирусы гриппа А подразделяются на 18 подтипов в соответствии со строением гемагглютинина (HA) и 11 подтипов в соответствии со строением нейраминидазы (NA). Вирусы гриппа B не имеют подтипов, но описываются родами и штаммами. Общие подтипы гриппа А у людей включают H1, H2, H3, N1 и N2, в то время как менее распространенные штаммы включают H5, H7 и H9. Циркулирующие в настоящее время вирусы гриппа B относятся к одной из двух линий: B/Yamagata и B/Victoria.

Вирус в организме

Вирусы гриппа размножаются в ядре клетки-хозяина, в отличие от большинства РНК-вирусов. После попадания в организм вирус присоединяется к рецепторам клетки-хозяина. Затем попадает внутрь и проникает в ядро, где происходит его воспроизведение. Новые вирионы из инфицированных клеток высвобождаются за счет активности фермента нейраминидазы и поражают здоровые клетки.

Препараты для лечения гриппа

Для лечения вирусной инфекции гриппа используются два основных класса лекарственных препаратов: блокаторы ионных каналов M2 (амантадин, римантадин) и ингибиторы нейраминидазы (занамивир, осельтамивир, перамивир). Представители первой группы подавляют раннюю стадию размножения вируса. Это устаревшее поколение препаратов, которое практически не используется, т.к. сегодняшние вирусы устойчивы к действию этих лекарств.

Ингибиторы нейраминидазы препятствуют выходу потомства вирусов из зараженных клеток, что предотвращает распространение вирусов на другие, еще здоровые клетки. Ингибиторы нейраминидазы активны в отношении большинства вирусов гриппа А и В и вызывают меньше побочных эффектов, однако сообщается о развитии устойчивости к осельтамивиру и занамивиру со стороны различных вирусов гриппа.

Новые возможности

20 октября прошлого года FDA впервые за 20 лет одобрило новое лекарство для лечения гриппа. Им стал препарат балоксавир марбоксил из новой группы ингибиторов кэп-зависимой эндонуклеазы. Он полезен в первые 48 часов от начала появления признаков гриппа у пациентов старше 12 лет без осложнений. В России препарат пока не зарегистрирован.

Как лечить грипп сегодня

Отсутствие абсолютной защиты при вакцинации, высокий уровень мутации вирусов и смешение генетической информации позволяют вирусам поражать людей. Кроме приема ингибиторов нейраминидазы (по показаниям) при гриппе может быть полезным применение симптоматических средств. Они влияют на отдельные проявления болезни. Так, «АнтиГриппин» от Натур Продукт обладает обезболивающим, жаропонижающим действием, облегчает дыхание через нос за счет хлорфенамина и содержит витамин С1. Также важно, что в составе АнтиГриппина от Натур Продукт нет кофеина и фенилэфрина. Эти компоненты могут вызывать сердцебиение, повышение артериального давления, возбуждение, беспокойство. АнтиГриппин — комплексный препарат, который может облегчить состояние при первых симптомах гриппа или ОРВИ.

Ольга Торозова, врач-терапевт, клиника «Борменталь», г. Москва

1Инструкция по медицинскому применению препарата АнтиГриппин в лекарственной форме порошок для приготовления раствора для приема внутрь медово-лимонный и ромашковый, инструкция по медицинскому применению препарата АнтиГриппин в лекарственной форме таблетки шипучие для детей, инструкция по медицинскому применению препарата АнтиГриппин в лекарственной форме таблетки шипучие, инструкция по медицинскому применению препарата АнтиГриппин в лекарственной форме таблетки шипучие со вкусом малины, со вкусом грейпфрута.

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомится с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Добавить комментарий

 

Войти с помощью:

vkontakte facebook odnoklassniki yandex

Уважаемые читатели! Мы не приемлем в комментариях мат, оскорбления других участников, спам и ссылки на сторонние ресурсы, враждебные заявления в сторону администрации и посетителей ресурса. Комментарии, нарушающие правила сайта, будут удалены.
Обязательные поля отмечены *

 

1 комментарий

    1. Ольга

      Информация зацепила! Особо не задумывалась, что и как, а теперь и про разновидности буду знать, и про лечение.

      Ответить

Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2019 Мед.Консультант — Здоровье On-Line
Копирование материалов запрещено