Тиреотоксикоз, что это такое? — симптомы и лечение, осложнения

Простым языком тиреотоксикоз можно описать как сбой в работе щитовидной железы, сопровождающийся нарушением выработки жизненно важных гормонов, что приводит к развитию заболевания.

Тиреотоксикоз щитовидной железы – что это такое?

Тиреотоксикоз — это патологическое состояние щитовидки, при котором орган начинает в усиленном количестве вырабатывать гормоны, на фоне чего весь организм страдает от симптомов интоксикации.

В зависимости от тяжести течения заболевания выделяют три степени тиреотоксикоза:

1 степень (легкая форма) – выраженная клиническая картина отсутствует, пациент обращается к специалисту в основном с жалобами на сбои в работе нервной системы (раздражительность, бессонница, невроз, головные бои);
2 степень (средней тяжести) – масса тела больного стремительно снижается, потеря веса может достигать более 10 кг в месяц, кроме этого присоединяется одышка, учащенное сердцебиение;
3 степень (тяжелая форма) – наблюдается истощение больного, нарушение в работе жизненно важных органов, признаки общей интоксикации.

Выделяют еще одну форму заболевания – субклинический тиреотоксикоз, в этом случае у пациента нет никаких клинических проявлений патологии, однако анализы крови показывают избыток гормонов щитовидной железы в организме.

При отсутствии своевременной диагностики и медицинского вмешательства данная форма заболевания приводит к нарушению сердечного ритма, бессоннице, развитию невроза, закупорке вен тромбами, тремору конечностей.

Чрезмерная выработка гормонов может быть вызвана многими причинами, наиболее распространенными из них являются:

Диффузный тиреотоксикоз (диффузно токсический зоб или Базедова болезнь) – в большинстве случаев вызван аутоиммунными нарушениями, в результате которых вилочковой железой начинают вырабатываться антитела, разрушающие свои же собственные клетки;
Токсический тиреотоксикоз (или токсическая аденома) – в щитовидной железе образуется узел, начинающий вырабатывать гормоны — чаще всего эта разновидность встречается у лиц пожилого возраста;
Заболевания гипофиза доброкачественного характера;
Травмы щитовидной железы, перенесенные хирургические вмешательства, воспалительные заболевания щитовидки;
Лечение йодсодержащими препаратами;
Передозировка препаратов – синтетических аналогов тиреоидных гормонов.

Содержание

Симптомы тиреотоксикоза, клинические признаки
- Симптомы тиреотоксикоза у женщин
Диагностика тиреотоксикоза
Лечение тиреотоксикоза, препараты
- Осложнения тиреотоксикоза
Тиреотоксикоз и беременность
Профилактика тиреотоксикоза

Симптомы тиреотоксикоза, клинические признаки

Заболевание вызывает нарушение работы жизненно важных органов и систем, поэтому клинические признаки и симптомы тиреотоксикоза могут достаточно отличаться у разных пациентов, основная симптоматика:

Со стороны нервной системы – раздражительность, бессонница, тревога, головные боли, невроз;
Со стороны сердечнососудистой системы – учащенное сердцебиение, сердечная аритмия, повышение артериального давления, развитие сердечной недостаточности;
Со стороны кожных покровов – повышенное потоотделение, снижение температуры тела, выпадение волос;
Ощущение инородного тела в глотке, трудность глотания.

Одним из характерных симптомов передозировки гормонов щитовидной железы организмом является пучеглазие (выпячивание глазных яблок из орбит) и развитие зоба. Пациент при этом боится резкого света, испытывая боль, из глаз текут слезы.

Со стороны мочеполовой системы у пациентов наблюдается снижение или полное отсутствие сексуального влечения, эректильная дисфункция у мужчин и нарушение менструального цикла у женщин.

Симптомы тиреотоксикоза у женщин

характерные симптомы, фото

Тиреотоксикоз у женщин отражается на работе репродуктивных органов, а именно матке и яичниках, в результате чего появляются следующие симптомы:

Нарушения менструального цикла – отсутствие менструации по несколько месяцев, мажущие кровянистые выделения из влагалища в середине цикла;
Бесплодие;
Снижение или полное отсутствие либидо;
Невозможность выносить беременность, если зачатие все же произошло.

Кроме этого, при избытке гормонов щитовидной железы в организме у женщин быстро развивается остеопороз, приводящий к переломам костей даже при самых незначительных травмах.

Диагностика тиреотоксикоза

Для диагностики у больного тиреотоксикоза врач назначает сдать анализы крови на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4 и ТТГ). При значительном превышении показателей от нормы специалист ставит диагноз – гипертиреоз, который дополнительно следует подтвердить другими методами исследования:

Анализы на выявление антител (необходимы с целью установки аутоиммунной причины заболевания);
УЗИ щитовидной железы;
МРТ или КТ;
Консультация офтальмолога и определение причины экзофтальма (пучеглазия).

Лечение тиреотоксикоза, препараты

Для определения методики лечения тиреотоксикоза следует, в первую очередь, выявить «источник» заболевания. Наиболее распространенной причиной развития является Базедова болезнь.

На начальном этапе патологии эффективным является медикаментозное лечение, а именно назначение пациенту тиреостатиков (препаратов, снижающих активность работы щитовидной железы) – Мерказолил, Тирозол, Пропицил. Дозу препарата и продолжительность курса лечения определяет врач индивидуально для каждого отдельного больного тиреотоксикозом. Обычно эти препараты следует принимать не менее 1 года.

При деструктивных нарушениях ткани щитовидной железы пациентам назначают курс лечения глюкокортикостероидами – это помогает уменьшить разрушительные процессы в железе и несколько снизить прогрессирование заболевания.

После курса лечения тиреостатиками пациенту, при необходимости, проводится оперативное вмешательство.

Лечение тиреотоксикоза препаратом Эндонорм проводится в случае диагностирования аутоиммунной природы происхождения заболевания. Данное лекарство представляет собой биологически активную добавку, в состав которой входят растительные и природные компоненты, их действие направлено на восстановление поврежденных тканей и клеток щитовидки.

Осложнения тиреотоксикоза

Опасным осложнением является тиреотоксический криз — состояние, представляющее угрозу для жизни больного. Спровоцировать развитие криза могут перенесенные инфекционные заболевания, операции, стресс, отсутствие адекватной терапии.

Тиреотоксический криз сопровождается рядом клинических симптомов:

Повышение температуры тела до 40-41 градуса;
Повышение артериального давления (свыше 200 мм рт. ст. систолические показатели);
Тахикардия (более 180 уд/мин);
Развитие острой сердечной недостаточности;
Диспепсические расстройства – рвота, понос, тошнота.

Если больному не оказать немедленную помощь, то может наступить смерть в результате нарушения в работе всех жизненно важных органов и систем – почек, сердца, дыхательной системы.

Тиреотоксикоз и беременность

В случае развития у женщины тиреотоксикоза беременность практически невозможна из-за многочисленных нарушений со стороны гормонального фона и репродуктивной системы в целом. Если зачатие все же наступило, то такая пациентка должна как можно скорее встать на учет в женскую консультацию.

Опасностью патологии для будущих мам и малыша является формирование у плода врожденных уродств на фоне прогрессирования заболевание (в беременность все хронические заболевания обостряются).

Несмотря на риски, при своевременном обращении к гинекологу, обследовании и назначении адекватной терапии беременность удается сохранить, и ребенок рождается в положенный срок здоровым.

Если женщина знает о наличии у нее тиреотоксикоза, то беременность следует обязательно планировать. Планирование включает в себя полное обследование, курс лечения и консультацию эндокринолога. При правильном подходе женщина может выносить и родить здорового ребенка.

Профилактика тиреотоксикоза

Конкретных правил профилактики не существует, однако если у пациента в роду были случаи заболеваний щитовидной железы, то следует внимательно относиться к своему здоровью и регулярно обследоваться у эндокринолога в целях профилактики – осмотр и пальпация железы, сдача анализов крови на ТТГ, Т3 и Т4.

Своевременное выявление заболевания помогает избежать многих осложнений.

Лицам с выявленным гипертиреозом следует придерживаться специального режима питания. Диета при тиреотоксикозе предусматривает повышенное содержание калорий в блюдах, чтобы восстановить энергетические запасы организма и не допустить истощения.

Следует избегать употребления в пищу продуктов, богатых йодом – креветки, мидии, морская капуста, морская рыба – это может привести к ухудшению общего состояния и прогрессированию болезни.