Туберкулез легких: симптомы и первые признаки у взрослых
Туберкулезом называют инфекционный процесс, начало которого провоцируют различные виды микобактерий. При выявлении заболевания в начальной стадии развития, шансы на успешное лечение гораздо выше, чем при диагностировании патологии на поздних стадиях. Чаще всего поражается легочная ткань, но заболеванию подвержены и другие органы.
Микобактерии туберкулеза чрезвычайно устойчивы к различным факторам окружающей среды и могут длительное время находиться в почве или воде, что объясняет широкое распространение заболевания между людьми.
Содержание
Пути заражения туберкулезом
В большинстве случаев заражение туберкулезом провоцирует палочка Коха. Существует несколько путей передачи заболевания:
- Через воздух – при разговоре с больным человеком или носителем, в процессе общения и вдыхания микрочастиц слюны, выделяющейся при кашле или чихании;
- Через пищеварительный тракт – при употреблении человеком пищи, инфицированной микобактериями. Данный вид передачи туберкулеза встречается крайне редко;
- Плацентарным путем – от больной матери к плоду или во время прохождения ребенка по родовым путям.
При заражении микобактериями туберкулеза воздушно-капельным путем развивается легочная форма туберкулеза, однако если палочка Коха передалась человеку каким-либо другим образом, то вероятнее всего развивается туберкулез других органов, в частности:
- Кожи;
- Органов зрения;
- Опорно-двигательного аппарата;
- ЦНС или мозговых оболочек;
- Органов пищеварения;
- Органов мочевыделительной системы.
Первые признаки и симптомы туберкулеза легких, фото
фото 1
Симптомы туберкулеза у взрослых несколько отличаются от клиники заболевания в педиатрической практике. На ранней стадии длительное время какие-либо клинические признаки заболевания отсутствуют, поэтому пациенту важно внимательно относиться к своему здоровью и обращаться за медицинской помощью при малейших симптомах недомогания.
Насторожить и стать поводом для обращения в клинику должны следующие симптомы:
- Слабость и вялость;
- Быстрая утомляемость;
- Постоянные беспричинные головокружения;
- Повышенная потливость, особенно во время ночного сна;
- Бледность кожи лица на фоне выраженного румянца щек;
- Ухудшение аппетита, стремительное похудание;
- Повышение температуры тела до субфебрильных отметок (не выше 37,5) на фоне отсутствия других признаков вирусной инфекции.
Часто перечисленные признаки являются ранними симптомами туберкулеза, поэтому больному следует обратиться к терапевту для прохождения осмотра и комплексной диагностики (см. фото).
Фото симптомов туберкулеза
По мере распространения заболевания и все большем поражении легких, добавляются другие симптомы туберкулеза:
- Появление хронического кашля, сухого или с продуктивным отделением мокроты;
- Одышка, которая сначала появляется при физических нагрузках, а по мере прогрессирования патологии – при покое;
- Разнокалиберные хрипы в легких, которые выявляются врачом при аускультации пациента;
- Субфебрилитет (повышение температуры тела до 37,5 градусов на фоне относительного здоровья);
- Стремительное похудание и отсутствие аппетита, при этом заболевания органов пищеварительного тракта не выявляются;
- Дискомфорт и боли в груди во время глубокого вдоха – данный симптом туребкулеза присутствует в том случае, если в патологический процесс вовлекается плевра.
Особенное внимание, при подозрении на туберкулез, обращают на характер кашля и наличие в мокроте различных примесей (гноя, крови). Одним из симптомов туберкулеза на ранней стадии является появление кашля.
При развитии воспалительного процесса в легочной ткани органы дыхания не могут работать полноценно, в результате чего пациент ощущает комок в груди и постоянно пытается его откашлять.
При частом кашле происходит напряжение диафрагмы и плевральных листков, что провоцирует появление новых приступов кашля и вовлечение в патологический процесс этих органов.
Обратить внимание на выделения при кашле
При туберкулезе легких у пациента выделяется мокрота, часто с примесью крови и гноя. В этом биологическом материале находится огромное количество микобактерий туберкулеза, поэтому для подтверждения верного диагноза пациентам назначают бактериологический анализ мокроты.
Выделяют несколько стадий легочной формы туберкулеза:
Стадия первичного инфицирования – патологический процесс развивается в том месте, куда непосредственно попал инфекционный возбудитель. Чаще всего в этой стадии развивается туберкулез лимфаузлов, первые признаки и симптомы появляются по мере прогрессирования заболевания и распространения инфекции на близлежащие органы.
Стадия латентной инфекции – при ослабленном иммунитете пациента микобактерии из первичного очага инфекции с током крови или лимфы распространяются на другие органы и ткани, формируя там новые очаги заболевания.
Стадия рецидива взрослого типа – образовавшиеся туберкулезные очаги поражают внутренние органы, в частности легочную ткань. Если полость образованного инфильтрата прорывается в дыхательные пути, то пациент становится заразным для окружающих и тогда говорят об открытой форме туберкулеза.
Симптомы других форм туберкулеза
В зависимости от места локализации патологического процесса, симптомами других форм туберкулеза являются:
- Понос, тошнота, рвота, повышение температуры тела, спастические боли внизу живота и примесь крови в каловых массах – при формировании очагов инфекции в органах пищеварительного канала;
- Головные боли, головокружения, рвота центрального генеза (раздражение рвотного центра в мозгу), ригидность мышц, в результате чего нарушаются нормальные телодвижения человека – при локализации очагов туберкулеза в центральной нервной системе;
- Боли в суставах, спине, скованность в движении – туберкулез кости;
- Циститы, боли при мочеиспускании, рези – туберкулез органов мочевыделения;
- Образование на поверхности кожи уплотнений, которые впоследствии прорываются и из них выделяется гной – туберкулез кожи.
Перечисленные клинические симптомы могут быть признаками других серьезных заболеваний, диагностировать которые можно только в условиях клиники.
Как распознать туберкулез?
Диагностика туберкулеза, фото снимка легких больного
Всем людям показано в целях профилактики один раз в год проходить диагностическое исследование – флюорографию. ФГ представляет собой рентгеновский снимок грудной клетки, на котором хорошо заметны затемнения, если пациент страдает легочной формой туберкулеза.
Детям ежегодно проводится диагностическая проба Манту, показатели которой позволяют судить о наличии иммунитета к туберкулезу. Ребенку внутрикожно вводят 0,1 мл туберкулина – неполного антигена микобактерий туберкулеза. На 3 сутки после проведения пробы оценивают диаметр папулы.
В норме диаметр папулы не должен превышать 5 мм, если она больше или вообще не появилась после пробы, пациента следует показать врачу и провести дополнительные методы диагностики.
Бактериальный посев мокроты позволяет выявить наличие в выделениях микобактерий или атипичных клеток, данное исследование назначают пациентам с подозрением на туберкулез.
Диагностировать нелегочные формы туберкулеза можно посредством дополнительных методов исследования – МРТ, КТ.
