Домашние роды: почему они популярны и насколько безопасны

С каждым годом развитие медицины делает жизнь людей всё более комфортной. И если раньше процесс родов мог привести к летальному исходу для женщины, то сейчас в условиях стационара родоразрешение стало для представительниц прекрасного пола достаточно безопасным. Несмотря на это, всё больше и больше женщин выбирают домашние роды. В чём причина — в недоверии медицинским учреждениям или в веянии моды? Действительно ли безопасны роды в домашних условиях?

Причины, по которым женщины решают рожать дома

Конечно, у каждой женщины, предпочитающей домашние роды, есть на это свои причины. В последние годы всё больше и больше женщин просто не доверяют медицине и врачам.

Кроме того, некоторые представительницы прекрасного пола говорят о том, что исторически женщины всегда рожали самостоятельно, особенно в бедных семьях. У них не было возможности поехать в больницу, все родоразрешения проходили практически в «полевых условиях». Они хотят вернуться к былой естественности, считая, что медицинское вмешательство (например, обезболивание, эпизиотомия, стимуляция) бессмысленно или даже вредно. Но можно выделить и некоторые другие причины, по которым женщина выбирает домашние роды:

  • ей куда уютнее в привычной обстановке, где хозяйка — она сама, а окружать её могут действительно близкие люди;
  • хотя при родах присутствует акушерка, давления на будущую маму всё равно меньше. По большей части она сама управляет процессом;
  • никто не забирает ребёнка у мамы, она начинает сразу же контактировать с ним.

К слову, некоторые знаменитости, например, Мерил Стрип и Синди Кроуфорд, тоже предпочли домашние роды, причём закончилось всё вполне успешно. Возможно, многие представительницы прекрасного пола просто решают последовать примеру своих кумиров. Но нужно понимать, что в зарубежных странах домашние роды — естественная практика. Кроме того, под домом женщин дежурит машина скорой помощи.

Женщина с новорожденным

Некоторым женщинам нравится, что при домашних родах они сразу же начинают контактировать с малышом

Домашние роды и закон

В России домашние роды находятся вне поля зрения закона. Они не запрещены, никто не заставит беременную рожать в больнице, ведь оказание медицинской помощи в нашей стране — дело добровольное. В то же время, домашние роды никак не регламентируются. Нет законов, говорящих о том, кто и как должен принимать роды дома. Естественно, никакая машина скорой помощи под окнами стоять не будет (для стран Европы такое в порядке вещей).

Обычно женщина, решающая рожать дома, договаривается с акушеркой о помощи во время родов. Но нужно понимать, что частная акушерская деятельность в России вне закона. Трагичное завершение домашних родов — не редкость, и даже если вы заключили с акушеркой договор, он не имеет реальной юридической силы, ведь лицензии на такой вид деятельности у руководительницы родов нет и не может быть.

Это значит, что если что-то пойдёт не так, акушерка понесёт наказание лишь за осуществление медицинской деятельности без лицензии, но никак не за некачественное оказание медицинских услуг. Даже то, что ребёнок погиб по вине акушерки, придётся доказать, что получается не всегда, не говоря уже о ситуациях, когда женщина просто вызывает скорую помощь и уезжает, сбегая от ответственности.

Кроме того, выбранная вами помощница может вообще не иметь медицинского образования или не знать, что на самом деле нужно предпринять в опасной ситуации, ведь уровень знаний для проведения домашних родов не определён по закону.

Таблица: преимущества и недостатки домашних родов

Плюсы родов домаМинусы родов дома
В домашней атмосфере роженица чувствует себя максимально расслабленно. Больничные стены многих приводят в состояние стресса.Дома нет специального оборудования, поэтому если что-то пойдёт не так, помочь роженице будет некому.
По большей части процесс родов контролирует сама женщина, а значит, исключён такой фактор возникновения осложнений, как некомпетентность медицинского персонала.Женщина не всегда может самостоятельно определить, что с плодом что-то не так. Не проведённое вовремя лечение может плохо отразиться на здоровье ребёнка.
После родов женщине куда проще набраться сил дома, в окружении привычных вещей и родных людей.В больнице всегда заботятся о стерильности и здоровье медперсонала. В домашних условиях навести такую чистоту не всегда возможно, поэтому роженица или её малыш могут подхватить какую-то инфекцию.
Могут возникнуть проблемы с регистрацией ребёнка, так как ЗАГС требует заявление свидетеля (которое не всегда принимается без дополнительных подтверждений, например, справки от врача).
Если роды закончились не очень хорошо и будет доказано, что беременная решила рожать дома, зная об опасности, то это повлечёт за собой уголовное наказание (но такое бывает очень и очень редко).
Беременная сидит дома на полу

В домашней обстановке беременная чувствует себя куда более расслабленно

Подготовка к домашним родам

Готовиться к домашним родам нужно практически сразу после появления двух полосок на тесте. Решить, что вы хотите рожать дома, за неделю до этого события — не самая лучшая идея. При постановке на учёт сразу же скажите об этом пожелании врачу. Почему это важно? Не всем женщинам можно рожать в домашних условиях. Врач имеет право настоять на классическом родоразрешении в роддоме, если посчитает, что так будет лучше и для мамы, и для малыша (например, если беременность протекает тяжело или есть показания для родов путём кесарева сечения).

Ещё одним важным шагом при подготовке к домашним родам будет посещение специальных курсов для будущих родителей. Сегодня можно отыскать даже школы, специализирующиеся на домашних родах, но относиться к такому нужно с осторожностью: сфера домашних родов никак не контролируется законом, а значит, никто не может обещать, что там вы получите правильные и полезные знания.

Однако, в школе вы сможете лично пообщаться с акушерами, принимающими роды на дому. Это поможет вам сделать осознанный выбор — рожать дома или всё-таки отправиться в больницу.

Будущая мама не должна заниматься подготовкой к родам одна. Обязательно принимайте это решение вместе с мужем, берите его с собой на курсы. Во время домашних родов именно отец ребёнка должен стать вашей поддержкой, тем близким человеком, благодаря которому вы сможете чувствовать себя спокойно и защищённо.

Даже если вы твёрдо уверены рожать своего малыша дома, оповестите ближайший роддом о своём решении. Никогда нельзя быть полностью уверенной, что всё пройдёт без проблем. Будет лучше, если в случае острой необходимости будет место, где вы сможете немедленно получить помощь.

Кроме этого, подумайте и о том, чтобы возле дома стояла машина, а рядом был человек, способный ей управлять. В таком случае, даже если что-то пойдёт не так, вы сможете быстро направиться в медицинское учреждение.

Беременная с мужем сидят на диване

Если вы собираетесь рожать дома, то обязательно привлеките к подготовке и отца ребёнка

Какие принадлежности нужно приготовить

Чтобы роды прошли успешно, будущим родителям нужно заранее позаботиться о подготовке необходимых принадлежностей. Довольно часто женщины предпочитают рожать в воде — ванне или бассейне, так как это помогает всему телу расслабиться, уменьшает боль, облегчает первые минуты жизни малыша. О чистоте места для родов нужно позаботиться заранее: обязательно помойте и продезинфицируйте ванну (или бассейн).

Кроме того, заранее приготовьте такие принадлежности:

  • большую клеёнку;
  • чистые пелёнки и простыни;
  • клизму;
  • ёмкость для плаценты;
  • небольшую грушу, которая понадобится для отсасывания слизи из носа и рта новорождённого;
  • грелку, наполненную льдом. До начала родов храните её в морозилке, после она поможет привести мышцы матки в прежнее состояние;
  • прочные ножницы для перерезания пуповины и шёлковые нитки;
  • перекись водорода. Она пригодится для обработки промежности;
  • холодную воду, которая может пригодиться для реанимации младенца.

Все инструменты, а также простыни и клеёнка, должны быть прокипячены либо продезинфицированы.

Данный список является скорее примерным. Общаясь с акушеркой, обязательно возьмите у неё точный список того, что пригодится вам во время домашних родов.

Кроме того, для домашних родов могут пригодиться специальные травяные отвары, которые помогут женщине быстрее восстановиться после родов:

  • отвар крапивы, ромашки, календулы и водяного перца. Его нужно заморозить в кубиках. Если после родоразрешения у женщины имеется кровотечение, кубики закладывают во влагалище;
  • внутрь можно принимать отвар калгана, крапивы и водяного перца. Это поможет женщине быстрее отправиться после кровотечения;
  • отвар шиповника восстанавливает силы (его можно пить несколько дней после родов);
  • отвар тысячелистника, ромашки и коры дуба женщина может использовать для подмывания.
Женщина с грелкой на животе

Обязательно приготовьте заранее грелку со льдом, которую после родов кладут на живот для восстановления естественного тонуса матки

Как подготовить тело к родам дома

Подготовка к домашним родам ничем не отличается от подготовки к родам в роддоме.

Для увеличения эластичности промежности и уменьшения вероятности её разрыва рекомендуется делать массаж. Для этого возьмите оливковое масло (или специальное масло для массажа) и втирайте его в промежность. Такой массаж делают уже с 32 недели. Естественно, руки должны быть чистыми, а ногти коротко постриженными. Кроме того, для укрепления мышц можно делать упражнения Кегеля. Они заключаются в попеременном сжатии и расслаблении мышц промежности.

Будущей маме очень важно подготовить свой организм к серьёзным нагрузкам, с которыми она столкнётся в процессе родов. Особенно это важно, если родоразрешение будет проходить в домашних условиях. Лучше всего для этой цели подойдут:

  • пилатес;
  • аква-пилатес (разрешён с 12 недель);
  • занятия на фитболе.

Но беременной вовсе не обязательно искать тренера или записываться в зал на занятия. Во время беременности нужно укрепить мышцы, подготовить организм, а делать это можно и дома. Например, неплохо помогают такие упражнения:

  • приседания с прямой спиной;
  • выпады. Широко расставьте ноги, сделайте шаг в сторону, одновременно приседая. Повторите с другой ногой;
  • махи ногами. Ложитесь на левый бок, поднимите ногу и выполняйте махи вверх-вниз в течение 20 секунд. Повернитесь на другой бок и повторите с другой ногой;
  • упражнение «кошка». Встаньте на четвереньки, на вдохе выгибайте спину, опустив голову вниз, на выдохе прогибайтесь и поднимайте голову вверх;
  • упражнение «мостик». Ложитесь на спину, согните ноги в коленях. Поднимите бёдра вверх, не отрывая лопаток от пола. Останьтесь в этом положении на 1 минуту. Данное упражнение можно делать в первом и втором триместре, а вот в третьем уже не стоит, так как положение «на спине» может вызвать пережатие нижней полой вены.
Беременная делает упражнение «мостик»

Различные упражнения могут подготовить организм женщины к домашним родам

Психологическая подготовка

Правильная психологическая подготовка к родам не менее важна, чем специальные упражнения или сбор всех принадлежностей. От того, какой настрой будет у будущей мамы, может зависеть и то, как пройдут сами роды. Нельзя не согласиться, что спокойной и уверенной женщине рожать проще, чем той, что трясётся от страха.

В первую очередь нужно подготовить себя к тому, что будет во время родов. Смотрите различные видео, рассказывающие о домашних родах, ходите на курсы, общайтесь с врачами и акушерками — вы должны полностью изучить, как проходит родовой процесс, узнать обо всех особенностях и аспектах. В таком случае ничто не сможет вас напугать или смутить.

Некоторые представительницы прекрасного пола в качестве психологической подготовки советуют заниматься самовнушением. Не стесняйтесь постоянно говорить себе о том, что всё пройдёт хорошо, никаких проблем во время родов не будет. Подойдут такие фразы:

  • «роды будут лёгкими и своевременными»;
  • «ребёнок хорошо растёт и развивается»;
  • «я доверяю природе и своему телу»;
  • «мы с малышом в безопасности»;
  • «я здорова и готова к родам дома»;
  • «мои домашние роды будут благополучными»;
  • «мы с радостью ждём появления нашего малыша дома».

Очень важно, чтобы к домашним родам была готова не только беременная женщина, но и люди, которые будут рядом, например, муж. Не стесняйтесь изучать все особенности домашних родов вместе. Если у вас есть друзья, которые уже удачно пережили такое родоразрешение, то пообщайтесь с ними, посоветуйтесь, попросите их рассказать свою историю. Акцентируйте внимание лишь на хороших примерах домашних родов — тогда во время самого процесса вы будете достаточно спокойны и расслаблены.

Беременная медитирует

При домашних родах важно быть расслабленной и ничего не бояться

Выбор помощницы для родов дома

Для благополучного домашнего родоразрешения очень важно выбрать специалиста, который будет помогать вам на этом пути. Грамотная акушерка всегда подскажет что делать, позаботится о здоровье роженицы и её ребёнка. В её присутствии вы будете чувствовать себя куда увереннее. Но очень важно найти хорошую помощницу, которая не окажется мошенницей, а поможет вам родить без проблем.

Очень часто пары находят акушерок в тех самых центрах, куда ходят на курсы подготовки. Но при выборе ни в коем случае не спешите: вам стоит получше пообщаться с акушеркой, понять, доверяете ли вы ей. Именно доверие — важная часть выбора помощника для домашних родов. Вы должны быть абсолютно уверены, что с помощью именно этого человека вы сможете спокойно родить малыша.

При выборе акушерки обратите внимание на такие особенности:

  • женщина имеет профильное медицинское образование, подтверждённое дипломом и сертификатом;
  • женщина имеет опыт в домашних родах (или даже сама успешно рожала на дому);
  • акушерка будет настаивать на регулярном посещении вами женской консультации;
  • она изучит вашу медкарту, задаст много вопросов о состоянии здоровья, предупредит о возможных рисках;
  • акушерка опишет вам примерный план родов, ответит на все вопросы.

Нужно понимать, что по сути участие акушерки в домашних родах — вне закона, поэтому даже при подписании договора он не имеет никакой юридической силы и может быть признан недействительным.

Существует также такая профессия, как доула. Эта женщина не имеет медицинского образования, она не ставит диагнозов, не смотрит раскрытие, не слушает сердцебиение. При домашних родах она просто психологически поддерживает роженицу, возможно, играет роль подруги.

Акушерка с новорождённым

Выбирая помощницу для родов, обязательно обратите внимание на наличие медицинского образования

Внезапные домашние роды — что предпринять

Иногда родовой процесс у женщины начинается дома, даже если изначально домашние роды не планировались. Если у роженицы наблюдаются только схватки, то поехать в роддом ещё можно. После начала потуг этого делать уже нельзя. Чтобы не навредить малышу, лучше вообще не сидеть, а принять лежачее положение. На самом деле, отличить потуги от схваток не сложно. Во время схваток наблюдается просто сильная боль, а во время потуг организм уже пытается вытолкнуть плод. Женщины говорят, что это похоже на позывы к дефекации.

Что делать в ситуации, когда ехать в роддом уже поздно? В первую очередь, не паниковать и не суетиться. Вызовите скорую помощь, скорее всего, по телефону вам подскажут, как себя вести до их приезда. Приготовьте чистые простыни или наберите ванну, чтобы в экстренном случае провести родоразрешение дома.

Если это возможно, позовите кого-то из близких людей, чтобы с вами всегда кто-то был рядом. Это важно, ведь роженице может потребоваться помощь.

Человеку, который будет принимать роды, нужно продезинфицировать руки спиртом, а также прокипятить ножницы, приготовить чистые пелёнки, полотенца, бинты. Кроме того, пригодится и кипячёная вода со слабым раствором марганцовки: ею нужно обработать половые органы беременной.

Человек, принимающий роды, должен следить за появлением головки ребёнка. Кроме того, ему нужно постараться руками освободить головку от тканей половых органов — так уменьшится вероятность разрыва органов.

А вот тянуть за плечики не надо, как и за пуповину, если плацента не выходит. Если пуповина обмотана вокруг шеи малыша, аккуратно уберите её. Вы можете перерезать её сами, а можете дождаться врачей.

Беременной массируют поясницу

Для облегчения боли при схватках муж роженицы может делать ей массаж поясницы

Как проходят роды

Любые роды начинаются со схваток. Но не стоит суетиться сразу же после их начала, особенно если роды у вас первые. Пока схватки редкие и не очень интенсивные, вы можете отдохнуть или перекусить чем-то лёгким, например, хлебцами, йогуртом, фруктами. Сейчас вам нужно набраться сил. В то же время, проверьте, есть ли у вас под рукой всё необходимое для родов, промойте и прокипятите все инструменты. Не забывайте записывать информацию о схватках: их продолжительность, перерыв между ними. Это можно делать с помощью бумажной таблицы или специального мобильного приложения.

Когда длительность спазмов достигнет 30 секунд и более, а перерыв между ними сократиться до 10–15 минут, пора готовится к родам. Сделайте клизму и звоните акушерке, чтобы она ехала к вам. Скорее всего, схватки станут слишком болезненными, чтобы делать какие-либо дела, поэтому просто отдыхайте и дожидайтесь акушерку. Попросите мужа массировать вам поясницу во время схваток — это облегчит боль.

После приезда акушерка, скорее всего, попросит у вас всю информацию о схватках, а также осмотрит вас. Это нужно, чтобы определить, всё ли в порядке и как скоро начнутся роды. Вместе с акушеркой выберите положение, в котором боль будет ощущаться не так сильно. Вы можете сидеть, лежать или даже ходить. Ваша помощница будет контролировать сердцебиение плода (прослушивать его через брюшную стенку с помощью стетоскопа между схватками), следить за раскрытием, чтобы в случае необходимости направить вас в больницу.

Второй этап родов — потуги. Женщина может находиться на кровати, стоять или лежать в ванне — по её желанию. Сначала выходит головка, а через 7–10 секунд — всё тело. Акушерка в это время помогает малышу быстрее появиться на свет. Следом за малышом выходит и плацента.

После её перерезания руководитель родов обычно отдаёт малыша на попечение папы, а сама занимается мамой: ей на живот нужно положить грелку со льдом, чтобы матка вернулась в нормальное состояние. Кроме того, половые органы промывают и дезинфицируют.

Этапы родов

Акушерке стоит звонить, когда перерыв между схватками будет составлять 15 минут и меньше

Что делать с новорождённым

После появления ребёнка на свет, акушерка вытаскивает его, очищает его рот и нос от слизи. Первый вдох малыша происходит через 15–70 секунд после появления на свет. Если малыш находится в плодном пузыре, то нужно его разрезать. Если же шея ребёнка обмотана пуповиной, то акушерка должна осторожно снять её.

После этого малыша можно приложить к груди, мама же ждёт выхода плаценты. Пуповину перерезают не сразу — важно, чтобы вся кровь сначала попала к новорождённому. Обычно на это уходит около 20 минут. После того, как пульсация в пуповине сошла на нет, её в двух местах перевязывают стерильными нитками, а потом разрезают между перевязками. Пупок малыша дезинфицируют.

После рождения ребёнка нужно обтереть его, укутать в пелёнку. Это важно, так как терморегуляция у новорождённых ещё не работает как надо. Если малыш сразу после рождения закричал, то это замечательно, ведь он уже сделал первый вдох. Если же он не начал дышать, а его кожа имеет синеватый оттенок, то ребёнка наклоняют головкой вниз, ему растирают конечности и грудную клетку. Если никакого эффекта нет, то акушерка начнёт реанимацию: сделает искусственное дыхание, массаж сердца. Иногда для реанимации используют холодную воду.

Если ребёнок не начал дышать самостоятельно, нужно вызвать скорую помощь. Необходимую реабилитацию и лечение в полном объёме провести дома невозможно.

Даже если роды прошли хорошо, маме и малышу нужен медицинской осмотр. Рекомендуется поехать в роддом, чтобы врачи убедились, что всё нормально. Кроме того, плаценту стоит брать с собой: её могут отправить на исследование.

Женщина с младенцем в воде

Некоторые женщины предпочитают рожать в воде

Что делать, если что-то пошло не так

Если что-то идёт не так, вам следует вызвать скорую помощь или самим немедленно ехать в роддом. Специалисты рекомендуют немедленно отправиться в медицинское учреждение в таких случаях:

  • воды отошли более чем 10 часов назад, но ребёнок ещё не появился на свет;
  • ребёнок уже появился на свет, а плацента никак не выходит;
  • у женщины наблюдается сильное кровотечение после родов, а также до или во время них (может говорить об отслойке плаценты, разрыве вен);
  • разрывы у женщины;
  • у ребёнка имеются какие-либо патологии или родовые травмы.
Скорая помощь едет

При возникновении любых осложнений нужно вызывать скорую помощь

Противопоказания к домашним родам

Роды нельзя проводить в домашних условиях при наличии у беременной следующих факторов:

  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • преэклампсия и эклампсия;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • патология матки или несостоятельность шейки матки;
  • оперативные вмешательства на половых органах в прошлом, в том числе и кесарево сечение;
  • низкое расположение плаценты (провоцирует кровотечение);
  • многоплодная беременность (роды протекают тяжелее);
  • наличие острых заболеваний и лихорадочных состояний к моменту родов;
  • инфекции половой системы;
  • внутриутробные пороки развития у плода;
  • плацентарная недостаточность, внутриутробная гипоксия плода;
  • любые показания к родоразрешению путём кесарева сечения, например, узкий таз, предлежание плаценты, миопия высокой степени, рубец на матке при угрозе его расхождения, гестоз.

Домашние роды: мнение врачей

Многие врачи не очень хорошо относятся к домашним родам, так как понимают, что это чревато осложнениями, ведь далеко не все серьёзно занимаются подготовкой к родам.

В самой идее российских родов дома меня удручает не то, что существуют такие особые люди, которые хотят впервые увидеть своего ребёнка в круге света домашнего очага. Это их право — право на жизнь и право на смерть. Меня пугает «модная тенденция»: рожать дома — это эксклюзивно, нестандартно, «для избранных». И стаи «иных», обитающие на форумах и комьюнити, привлекают в свои ряды новых участников. А следовательно, возрастает количество неудачных исходов родов.

Мария Максименко, врач скорой медицинской помощи

https://www.7ya.ru/article/Domashnie-rody-v-Rossii-illyuzii-i-realnost/

Видео: роды дома — школа доктора Комаровского

Отзывы женщин

У меня одна подруга первого ребёнка рожала в воду — выбрала роды в домашних условиях, в собственной ванне… Родила нормально, без осложнений и серьёзных проблем. Но всё равно, даже при таком положительном опыте второго и третьего она поехала рожать в роддом. Сказала — не хочу испытывать судьбу, у медиков в любом случае безопаснее….

гость

http://www.woman.ru/kids/newborns/article/50239/

У нас умер ребёнок. Родился мёртвым. Рожали дома с акушеркой. Экспертиза показала что наш ребёнок совершенно здоров, без патологий в развитии, причина смерти — гипоксия плода.

Дарья

https://roddoma.info/viewtopic.php?t=6807

Я не верила, что я, та которая первый раз так тяжело (сутки!!) рожала в роддоме с проколом пузыря, с эпидуралкой (по принуждению), с разрывами, эпизио, долгом безводным и тд, родила так легко дома! За 4 часа и 20 минут! Через три дня пришли врачи детские 3 человека, орали, галдели, хватали, взвешивали, жуть.

Annushka

http://www.mama-krasnodara.ru/forum/topic/149-moi-domashnie-rody/

Проведение домашних родов — спорный вопрос в акушерской практике. С одной стороны, психологически родовой процесс для женщины проходит куда легче. С другой стороны, роды в домашней обстановке могут быть опасны для мамы и малыша, так как рядом нет врачей, которые готовы помочь в любую секунду.

Добавить комментарий

 

Войти с помощью:

vkontakte facebook odnoklassniki yandex

Уважаемые читатели! Мы не приемлем в комментариях мат, оскорбления других участников, спам и ссылки на сторонние ресурсы, враждебные заявления в сторону администрации и посетителей ресурса. Комментарии, нарушающие правила сайта, будут удалены.
Обязательные поля отмечены *

 

Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2019 Мед.Консультант — Здоровье On-Line
Копирование материалов запрещено