Основные симптомы и методы диагностики цистита

Заболевания мочевого пузыря — это большая группа патологий, чаще всего из которых встречается цистит. Этот недуг регулярно обнаруживается у мужчин и женщин, но более ему подвержены представительницы прекрасного пола. Анатомически это обусловлено более коротким мочеиспускательным каналом и близостью влагалища, откуда и поступают бактерии. При возникновении первых признаков цистита необходимо обратиться к урологу: этот специалист поможет в постановке диагноза и назначит лечение.

Что представляет собой цистит

Цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, которое характеризуется нарушением её целостности и выделением активных веществ, усиливающих повреждение. Такое заболевание может развиваться у пациентов любого возраста и пола, но существуют факторы, увеличивающие вероятность его возникновения:

  • переохлаждение;
  • врождённые аномалии развития органов урогенитального тракта;
  • простуда;
  • травмы нижней части живота и поясницы;
  • недавно перенесённые операции с установкой мочевого катетера.
Цистит

При цистите развивается поражение мочевого пузыря

Разновидности цистита по причинам возникновения:

  1. Инфекционный. Эта форма недуга развивается при проникновении патогенных микроорганизмов (бактерий, грибков, простейших) через уретру в стенку мочевого пузыря. Характеризуется крайне выраженным интоксикационным синдромом.
  2. Лучевой цистит возникает на фоне проведения лучевой терапии. Встречается у пациентов с пониженным иммунитетом (онкобольных) и сопровождается слабовыраженными симптомами.
  3. Интерстициальный. Такой цистит — следствие воздействия неинфекционных агентов (ионизирующего излучения, химических веществ, лекарственных препаратов). Для этой формы патологии типично исчезновение симптомов после устранения причины недуга.
  4. Аллергический цистит развивается у пациентов с гиперчувствительностью организма к различным веществам. Такие больные часто страдают от крапивницы, отёка Квинке или беспричинного кожного зуда.

Видео: Елена Малышева рассказывает о цистите

Основные симптомы формирования патологии

Клинические проявления недуга в 90% случаев нарастают постепенно. Если на начальных этапах развития цистита женщина даже не подозревает о наличии патологии, то уже на 5–7 день терпеть эти признаки становится затруднительно. К основным клиническим симптомам заболевания относят:

  1. Повышение температуры тела до 37–38 градусов по Цельсию. Этот синдром является одним из самых главных в картине цистита, так как позволяет выдвинуть предположение о причине его появления. Незначительная температура (до 37) указывает на неинфекционный характер недуга, в то время как температура более 38 свидетельствует об обратном. Такой симптом также может сопровождаться ознобами и ночными проливными потами.
  2. Изменение характеристик мочи. При цистите развивается воспалительный процесс в стенке пузыря, в результате чего меняются физические характеристики урины. Она становится более мутной и тёмной, могут быть обнаружены сгустки гноя и крови, появляется неприятный гнилостный запах. В некоторых случаях пациенты отмечают наличие патологических густых выделений зелёного, жёлтого или коричневого цвета из наружного отверстия мочеиспускательного канала.
  3. Выраженный болевой синдром. При воспалении задействуются чувствительные рецепторы на поверхности слизистой оболочки. Их раздражение биологически активными веществами (брадикинином, гистамином) приводит к развитию болевого синдрома. При цистите он имеет ноющий и давящий характер, не проходит после опорожнения мочевого пузыря.
  4. Тошнота и рвота, не связанные с приёмами пищи. Пациенты часто теряют аппетит и жалуются на снижение веса. Это происходит из-за регулярных приступов тошноты, обусловленных нарушением выведения из организма шлаков и токсинов.
  5. Неприятные ощущения при мочеиспускании: зуд, жжение, рези. Так как при цистите часто происходит раздражение нервных волокон, пациент регулярно испытывает позывы помочиться. Однако при непосредственном совершении процесса из уретры выходит лишь несколько капель жидкости. В результате постоянных ложных позывов развиваются неприятные ощущения в области отверстия мочеиспускательного канала.

У одной из моих пациенток цистит протекал в крайне атипичной форме. Женщина ежемесячно мучилась от приступов молочницы (кандидоза), но лечение не приносило результатов. В последние несколько месяцев пациентка начала предъявлять активные жалобы на учащение мочеиспускания, творожистые выделения и белесоватые примеси в урине. После проведения лабораторных и инструментальных исследований было выяснено, что в основе формирования этих проявлений лежит кандидозный (грибковый цистит). Микробы проникли в уретру и с восходящим током жидкости достигли мочевого пузыря, где начали размножаться. Пациентке было проведено специфическое лечение, после чего её выписали с улучшением.

Каким образом ставится диагноз цистита

Если вы подозреваете у себя или близкого человека развитие воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря, следует посетить терапевта. Этот врач сможет выдать направление на консультацию к урологу. Не забывайте, что для начала медикам необходимо собрать анамнез: как можно подробнее опишите все симптомы и время их появления. Если вы ранее сталкивались с подобной патологией или имеете другие острые и хронические заболевания урогенитального тракта, необходимо об этом упомянуть. На следующем этапе доктор проводит физикальное исследование: осматривается зона поясницы, прощупывается область расположения мочевого пузыря.

У женщин может осуществляться бимануальная пальпация органа. Для этого доктор вводит пальцы одной руки во влагалище пациентки, а второй надавливает на брюшную стенку, прощупывая мочевой пузырь. Появление болезненности может служить косвенным признаком развития недуга.

Бимануальная пальпация мочевого пузыря

Бимануальная пальпация мочевого пузыря поможет установить диагноз

Лабораторные способы исследования

С помощью этих методов диагностики проводится изучение биологических жидкостей человеческого организма (мочи и крови). На основании полученных результатов можно не только подтвердить или опровергнуть наличие диагноза, но и подобрать специфическую терапию.

Основные лабораторные исследования:

  1. Общий анализ мочи. С его помощью можно получить информацию о внешних характеристиках урины. У здорового человека она полностью прозрачна, имеет соломенно-жёлтый цвет и не содержит патологических элементов. При цистите наблюдается увеличение уровня лейкоцитов, эритроцитов, белка, гиалиновых цилиндров и эпителиальных клеток. В результате этого моча становится мутной и меняет цвет на коричневый, бурый или красный.
    Моча с кровью и нормальная урина

    Моча с кровью появляется при цистите из-за повреждения сосудов

  2. Общий анализ крови. Благодаря его проведению также можно заподозрить наличие воспалительного процесса: повышается уровень лейкоцитов и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). При длительно текущем цистите вследствие потери с уриной крови можно выявить признаки анемии (снижение гемоглобина и эритроцитов).
  3. Бактериологический посев мочи. Небольшое количество урины перемещается на различные питательные среды, которые способствуют росту бактерий. Далее чашки Петри с биологическими образцами ставятся в термостат на 10–14 суток. По истечении этого срока медики оценивают характер образовавшихся колоний и делают предположение о виде возбудителя инфекционного цистита. А также при использовании такой методики можно определить чувствительность микроорганизмов к различным антибактериальным средствам и подобрать нужный препарат.
  4. Анализ на половые инфекции. С помощью тонкой и длинной ватной палочки проводится забор мазка: его отправляют в лабораторию для микроскопирования и изучения. Это позволяет выделить возбудителей гонореи, трихомониаза, микоплазмоза и уреаплазмоза.

Помните, что мочу следует приносить только в специальной ёмкости. В период работы в медицинской лаборатории мне часто приходилось повторно брать большинство биологических образцов из-за того, что они портились в неподходящей таре. Многие пациенты использовали для хранения урины контейнеры из-под пищевых продуктов, которые предварительно обрабатывали моющими средствами на основе кислот и щелочей. Далеко не всегда водой удалялись все химические реагенты: часть из них попадала в мочу, вызывая её загрязнение. Такой образец не может быть использован для выявления цистита: поэтому требуется повторный его забор. Чтобы избежать этого, следует приобретать специальные одноразовы баночки для анализов в аптеке или супермаркете.

Инструментальные методики диагностики

Для оценки общего состояния мочевыделительной системы применяют специальное оборудование. Оно позволяет определить характер изменений и часто используется для дифференцировки цистита с другими заболеваниями урогенитального тракта:

Инструментальные методики:

  1. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Благодаря способности звуковой волны с разной скоростью отражаться от изменённых тканей, на экране аппарата формируется чёрно-белое изображение органа. Более тёмные участки — это зона воспаления. С помощью УЗИ можно обнаружить утолщение стенки мочевого пузыря, его деформацию, что типично для цистита.
  2. Цистоскопия с биопсией — одна из новейших методик, для осуществления которой необходимо наличие эндоскопического оборудования. Через наружное отверстие мочеиспускательного канала в мочевой пузырь вводится камера, которая позволяет оценить состояние слизистой оболочки органа. При цистите она отёчна, полнокровна, а также имеет ярко-красный цвет и незначительные изъязвления и дефекты. С помощью специального пинцета можно получить небольшой участок стенки органа для дальнейшего исследования под микроскопом.
  3. Цистография. Пациенту проводится установка катетера, подходящего к мочевому пузырю. Далее осуществляется нагнетание контрастного препарата (около 600–800 мл), чтобы заполнить весь объём органа. А затем доктор делает серию рентгеновских снимков, наблюдая за распределением вещества. Благодаря данным этого исследования становится возможным получить информацию о форме органа и имеющихся патологических изменениях.

Фотогалерея: инструментальные способы обследования

Таблица: дифференциальная диагностика цистита и других патологий

Сравнительная характеристикаЦиститУретритПиелонефритОпухоль мочевого пузыря
В чём заключается сущность заболеванияВоспаление слизистой оболочки мочевого пузыряВоспаление слизистой оболочки уретрыПоражение чашечно-лоханочной системы почекНаличие образования злокачественной или доброкачественной природы
Основные клинические симптомы
  • учащённое мочеиспускание;
  • болезненность в надлобковой области.
  • неприятные ощущения при походе в туалет;
  • зуд и жжение у отверстия уретры.
  • боль в поясничной области;
  • моча цвета мясных помоев;
  • повышение температуры тела.
  • единичные примеси крови в урине;
  • прощупываемое образование в поясничной области.
Ведущий метод диагностикиЦистоскопия с биопсиейУретроскопия (введение эндоскопа в мочеиспускательный канал)УЗИ почекБиопсия, магнитно-резонансное исследование забрюшинного пространства

Отзывы пациентов о заболевании

У меня был такой цистит сильный, что хотелось в туалет каждые 10–15 минут, а сядешь — пару капелек капнет — и все. Уролог сначала приборчик с лампочкой на конце в мочевой пузырь ввела, осмотрела стенки пузыря, назначила лечение . Я 3 дня к ней ходила, и она через катетер вливала внутрь жидкость синюю , велела терпеть — сколько смогу . Потом , когда в туалет шла — все это лекарство выливалось с мочой. За 3 дня меня вылечила .

Samanta

http://forum.sestrenka.ru/lofiversion/index.php/t1627.html

Первое правило, нельзя допускать, чтобы совпадали три параметра: мерзнуть на улице с переполненым мочевым пузырем и под действием алкоголя — сто процентов, цистит не заставит себя долго ждать. Без алкоголя-то плохо, а с ним — еще хуже. Т.е. выходя из дома (с работы, гостей и т.д.), обязательно нужно сходить «на дорожку». А уж если приперло на улице — под «кустик» (не в мороз, конечно). Для мочевого пузыря самое опасное это «терпеть до последнего». Если уж понятно, что «не пронесло». Не дожидаясь острой формы, необходимо начать пить Но-шпу 2 таблетки 3 раза в день в течение 3-х дней, ставить в попу свечи с диклофенаком (ортофеном или вольтареном) по 1 штучке (50 мг) 2 раза в сутки (утром и на ночь) в течение 3-х дней, а также пить мочегонные чаи неделю. Если ничего нет из этого под рукой, необходимо просто много пить жидкости — вымывать инфекцию как можно скорее из мочевого пузыря.

Наталька

http://forum.sestrenka.ru/lofiversion/index.php/t1627.html

У меня такой диагноз. Простыла лет 5 назад. Мучилась, пока в том году муж не отправил к урологу. Сделала УЗИ мочевого пузыря и почек. Сдала бакпосев мочи. Прописал канефрон, и еще какое-то (не помню) лекарство.

Персефона

https://www.u-mama.ru/forum/family/health/285620/

А я как-то жарким летним днём посидела на набережной на камушках. Через пару дней не могла понять что со мной. Цистит. Первый раз в жизни. (надеюсь в последний). Думала сойду с ума. Свекровь рецептик подсказала: луковую шелуху залить кипятком и дать настояться. Отвар принимать вовнутрь.

BecHyIIIka

https://www.u-mama.ru/forum/family/health/285620/

Цистит — это крайне неприятное заболевание, с которым может столкнуться каждый пациент. Такой воспалительный процесс в 60% случаев приводит к целому ряду неблагоприятных для организма последствий и требует немедленного лечения. Именно поэтому медики настоятельно рекомендуют не затягивать с обращением в больницу или поликлинику: это позволит сохранить здоровье и избежать развития осложнений. С целью профилактики цистита необходимо соблюдать правила личной гигиены, заниматься спортом и правильно питаться, регулярно обследоваться у терапевта, а также ежегодно сдавать анализы мочи и крови.

Добавить комментарий

 

Войти с помощью:

vkontakte facebook odnoklassniki yandex

Уважаемые читатели! Мы не приемлем в комментариях мат, оскорбления других участников, спам и ссылки на сторонние ресурсы, враждебные заявления в сторону администрации и посетителей ресурса. Комментарии, нарушающие правила сайта, будут удалены.
Обязательные поля отмечены *

 

Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2019 Мед.Консультант — Здоровье On-Line
Копирование материалов запрещено