Болезни выделительной системы: возможности современной медицины

В организме человека всё удивительно продумано до мелочей. Каждый орган имеет свою зону ответственности. Мозг связывает все клетки и ткани в единое целое, позволяет им обмениваться информацией. Сердце и сосуды обеспечивают питанием другие органы. Лёгкие — главный поставщик кислорода. Не меньшим совершенством отличается система выделения отходов, шлаков и токсинов. В организме она представлена почками и мочевыводящими путями. Существует множество разнообразных недугов выделительной системы. Современная медицина достигла больших успехов в диагностике и лечении этих заболеваний.

Предпосылки развития болезней выделительной системы

В организм каждый день поступает много разнообразных веществ. После определённых превращений они становятся шлаками и токсинами. Их необходимо удалить до того, как они начнут приносить вред. Эта задача возложена природой на целый ряд органов:

  • почки;
  • мочеточники;
  • мочевой пузырь;
  • мочеиспускательный канал.
    Мочевыделительная система (схема)

    Мочевыделительная система — комплекс из нескольких органов

В почках происходит первый этап очистки крови от шлаков и токсинов. Главную роль в этом процессе играют сосудистые клубочки и почечные канальцы. Здесь несколько раз за сутки вся кровь проходит через специальный фильтр. Итогом становится моча, состоящая из растворённых в ней отработанных и токсичных веществ.

Из почек моча оттекает по двум узким трубкам — мочеточникам. Они открываются в мочевой пузырь. Этот полый мышечный орган служит для накопления и временного хранения мочи. Процессом его опорожнения управляет головной мозг, который даёт соответствующие команды нескольким мышцам. От их синхронной работы зависит не только избавление организма от шлаков и токсинов, но и комфорт повседневной жизни.

Конечным звеном выделительной системы является мочеиспускательный канал (уретра). Это единственный орган, который имеют различия в строении у мужчин и женщин. В первом случае он длинный и изогнутый. Кроме того, в верхней части уретра со всех сторон охвачена предстательной железой. У женщин мочеиспускательный канал короткий и прямой, имеющий одинаковую ширину на всём протяжении.

Строение органов малого таза у мужчин (схема)

Мужская уретра отличается значительной длиной

Подобное сложное строение обусловливает разнообразие недугов выделительной системы. Болезни поражают сосудистые клубочки и почечные канальцы. Во многих случаях почки и мочеточники страдают от образования больших и маленьких конкрементов. Кроме того, каждое звено выделительной системы может стать источником доброкачественной и злокачественной опухоли. Пожалуй, эти недуги являются одними из самых распространённых в современном обществе. Медицинская наука создала уникальные технологии лечения этих заболеваний.

Классификация

Болезни органов выделительной системы по ряду признаков подразделяются на несколько разновидностей:

  1. По характеру поражённого органа различают:
    • почечные болезни;
    • заболевания мочеточников;
    • патологии мочевого пузыря;
      Мочевой пузырь (схема)

      Мочевой пузырь подвержен различным заболеваниям

    • заболевания уретры.
  2. По характеру изменений в органах выделительной системы различают:
    • воспалительные болезни;
    • образование конкрементов;
    • опухолевые заболевания;
    • иммунные заболевания;
    • анатомические отклонения;
      Подковообразная почка (схема)

      Подковообразная почка — врождённое анатомическое отклонение

    • наследственные заболевания, изменяющие работу почек;
    • болезни обмена веществ.
  3. По времени проявления симптомов различают:
    • врождённые заболевания;
    • приобретённые недуги.
  4. Болезни органов выделительной системы могут двояко влиять на ежедневный процесс выделения отходов, шлаков и токсинов:
    • не нарушать выделительную способность почек;
    • формировать почечную недостаточность;
  5. По типу течения различают недуги выделительной системы:
    • острые, протекающие с яркой картиной болезни;
    • хронические, превращающиеся в череду обострений и ремиссий.

Причины и факторы риска

Воспаление — самая распространённая причина болезней почек и мочевыводящих путей. Оно может затрагивать любой орган выделительной системы:

  • сосудистые клубочки почек — гломерулонефрит;
    Подострый гломерулонефрит (картина под микроскопом)

    Гломерулонефрит — воспаление сосудистых клубочков почек

  • извитые почечные канадцы — тубулоинтерстициальный нефрит;
  • почечную лоханку — пиелонефрит;
  • мочевой пузырь — цистит;
  • мочеиспускательный канал — уретрит.

Причина воспаления может быть двоякой. В первом случае роль играют болезнетворных микроорганизмы. Стрептококки, стафилококки живут на коже и в кишечнике человека. Ослабление иммунной защиты организма открывает путь инфекции. Болезни могут протекать по типу острых и хронических недугов.

Пиелонефрит — видео

Помимо инфекционного, существует иммунное воспаление. Органы выделительной системы страдают от агрессии иммунитета. Причины до сих пор выясняются. Такие недуги чаще всего протекают в течение всей жизни с переменным успехом. Типичный представитель — гломерулонефрит. Иммунитет в этом случае своеобразно реагирует на возбудителя ангины стрептококка.

Образование камней в почках и мочевыводящих путях — распространённая проблема. Обычно мочекаменная болезнь начинается с изменения состава мочи. В ней в большом количестве появляются соли мочевой, щавелевой, фосфорной кислоты. Из этих кристаллов формируются в дальнейшем конкременты различных форм и размеров. Чаще всего камни локализуются в почечной лоханке и мочеточниках. Со временем движение мочи нарушается, присоединяется воспаление, почки хуже выполняют свою работу по очистке крови от шлаков и токсинов. Довольно часто на этом фоне чрезмерно расширяется почечная лоханка. Это состояние обозначается термином гидронефроз.

Коралловидный камень почки

Коралловидный камень почки — рекордсмен среди конкрементов по размерам

Мочекаменная болезнь — видео

Довольно часто встречаются врождённые анатомические отклонения в строении органов выделительной системы. За девять месяцев существования в материнской утробе почки и мочевыводящие пути проходят сложный процесс формирования. Любой вредный фактор, действующий в этот период на организм плода — лекарства, инфекция, обучение — приводит к анатомическим отклонениям. Наиболее часто встречаются следующие варианты:

  • удвоение почки;
  • удвоение мочеточника;
    Удвоение мочеточников (схема)

    Удвоение мочеточника — частый порок развития органов выделительной системы

  • подковообразная почка;
  • единственная почка;
  • наличие дополнительных чашек и лоханок:
  • наличие дополнительного кровеносного сосуда.

Наследственные заболевания мочевыводящих путей встречаются довольно редко. Причиной является аномальный ген, полученный от одного или обоих родителей при зачатии. В результате появляются проблемы с обменом веществ в этих органах. Типичный представитель — нефротический синдром финского типа. При этой болезни организм теряет с мочой ежедневно большое количество белка. Дефект гена может приводить к появлению множества кист — небольших округов образований, заполненных жидкостью. Почка, поражённая поликистозом, значительно хуже справляется со своими обязанностями, развивается почечная недостаточность.

Киста почки — видео

Опухоли — ещё одно частое заболевание мочевыделительной системы. По своему характеру они делятся на доброкачественные и злокачественные. Происходить новообразование может из любого участка почки, мочеточника, мочевого пузыря, уретры. Доброкачественная опухоль растёт медленно, она не склонна распространяться в другие органы. Злокачественная способна быстро прорастать в соседние органы. Такой тип опухоли распространяется по кровеносным и лимфатическим сосудам в ближайшие и отдалённые органы.

Опухоль Вильмса (картина под микроскопом)

Опухоль Вильмса встречается у детей

Рак почки — видео

В почках происходит обмен многих веществ: сахара, мочевины, креатинина, витаминов, микроэлементов. За обмен каждого отвечает особый белок под названием фермент. Без его участия остановятся целые цепочки химических реакций. Подобная картина имеет место и в почках. Причина — дефект гена, несущего информацию о строении фермента. Типичным представителем является болезнь Де-Тони-Дебре-Фанкони.

Симптомы и признаки

Болезни выделительной системы проявляются целым рядом типичных симптомов. Встречаться они могут при заболеваниях почек, мочеточников, мочевого пузыря. Чаще всего признаки неблагополучия объединены в группы — синдромы — общей природой болезни и патологического процесса.

Симптомы болезней почек и мочевыводящих путей — таблица

СиндромПричина появления синдромаПризнаки заболеваний
ЛихорадочныйВоспаление почек и мочевыводящих путей
  • повышение температуры тела;
  • общее недомогание;
  • ломота в мышцах и суставах;
  • частый пульс.
Болевой
  • воспаление;
  • нарушение оттока мочи;
  • сдавление опухолью сосудов и нервов.
  • боль в пояснице;
  • боль по ходу мочеточников;
  • боль в паху и по внутренней поверхности бедра;
  • боли при мочеиспускании.
Мочевой
  • инфекционное воспаление;
  • иммунное воспаление;
  • мочекаменная болезнь.
  • изменение цвета мочи;
  • появление осадка;
  • появление хлопьев и других посторонних включений.
Почечная недостаточностьСкопление шлаков и токсинов в моче
  • слабость;
  • бледность кожи;
  • кашель;
  • перебои в работе сердца;
  • отёки.
Почечная гипертензия
  • иммунное воспаление;
  • опухоли;
  • сужение почечных сосудов.
  • высокое кровяное давление;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • рвота.

Методы диагностики

Современная медицина располагает как издавна проверенными способами диагностики, так и новейшими методами и технологиями. Они позволяют специалисту сделать вывод о природе заболевания, вовлечённости в процесс отдельных органов, а также выбрать тактику лечения. Для диагностики болезней почек и мочевыводящих путей используются следующие лабораторные тесты и инструментальные исследования:

  • внешний осмотр — обязательная часть диагностики любого заболевания. Специалист обращает внимание на наличие отёков, цвет кожного покрова, определяет уровень кровяного давления;
  • анализ крови — один из основных методов диагностики. При болезнях выделительной системы часто наблюдается дефицит красных клеток эритроцитов и гемоглобина. Для воспаления характерно большое число лейкоцитов и увеличение СОЭ;
  • анализ мочи может сообщить врачу много ценной информации. По изменению её состава можно сделать вывод о характере заболевания. Эритроциты в моче определяются при гломерулонефрите, лейкоциты и цилиндры — при пиелонефрите, соли — при мочекаменной болезни;
    Эритроциты в осадке мочи (картина под микроскопом)

    Эритроциты в моче встречаются при гломерулонефрите

  • для более точной диагностики используются накопительные пробы — Нечипоренко, Амбурже, Аддис-Каковского. Моча собирается в течение трёх часов или суток. Результат даёт ценную информацию о потере белка и клеток крови. Также косвенным путём можно выявить признаки почечной недостаточности (проба Зимницкого);
  • исследование мочи на наличие бактерий — основной способ определить конкретный вид возбудителя. Через несколько суток лаборатория выдаст результат, исходя из которого врач назначит наиболее эффективный антибиотик в данной ситуации;
    Колонии бактерий на чашке Петри

    Бактериологический анализ выявляет возбудителя воспаления

  • биохимический анализ крови — основной способ выявления почечной недостаточности. Критерий — уровень мочевины и креатинина. Высокие цифры говорят о неспособности почек должным образом очищать кровь от шлаков и токсинов;
  • ультразвуковая диагностика — основной способ выявления болезней почек и мочевыводящих путей. С помощью ультразвука специалист выявляет признаки воспаления, опухоли, анатомические отклонения. Преимущества метода — безопасность, возможность повторных исследований, в том числе у беременных женщин и новорождённых детей;
    Почка (картина под микроскопом)

    Ультразвук — безопасный метод диагностики

  • томография на настоящий момент обладает самой большой точностью и информативностью в диагностике разнообразных болезней выделительной системы. Существует два основных способа получения анатомических снимков: рентгеновские облучение и ядерно-магнитный резонанс. Последний предпочтительно использовать у беременных женщин и новорождённых детей. Томография выявляет конкременты, опухоли, анатомические отклонения, признаки воспаления. Для более точной диагностики используется одновременное введение в вену специального контрастного вещества;
  • цистоскопия — один из самых современных методов диагностики. Он позволяет осмотреть изнутри мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, мочеточники. Исследование проводится при помощи специального инструмента цистоскопа, оснащённого миниатюрной видеокамерой;
    Цистоскопия (схема)

    Цистоскопия — метод диагностики болезней почек, мочевого пузыря и мочеточников

  • лапароскопия является разновидностью предыдущего метода. При помощи одного-двух проколов брюшной стенки специалист осматривает почки и мочевыводящие пути;
  • рентген — один из основных методов диагностики. Однако чаще он используется в сочетании с введением контрастного вещества. Этот метод носит название экскреторной урографии. Исследование позволяет диагностировать анатомические отклонения, опухоли, конкременты, почечную недостаточность;
  • биопсия — метод, который чаще всего используется для диагностики опухолей. Исследование участка новообразования под микроскопом (гистология) ставит окончательную точку в диагнозе;
    Почечно-клеточный рак (картина под микроскопом)

    Биопсия — метод диагностики раковых опухолей

  • урофлоуметрия используется для диагностики проблем с мочеиспусканием. Процесс опорожнения мочевого пузыря прибор, с виду похожий на обычный унитаз, представляет в виде нескольких графиков. Их анализ позволяет врачу определить характер расстройств и их вероятную причину.

Лечение

Болезни выделительной системы в настоящее время успешно и эффективно лечатся. Учёными разрабатываются новые лекарства, технологии и методики хирургических вмешательств, а также способы немедикаментозной терапии.

Фармакологические средства

Лекарства — основной способ лечения болезней почек и мочевыводящих путей. Специалист назначает их индивидуально в зависимости от возраста, природы заболевания, степени выраженности симптомов и других особенностей. Используются разнообразные лекарственные формы: таблетки, инъекции, ректальные свечи, порошки и суспензии.

Лекарства, применяющиеся в терапии патологий мочевыделительной системы — таблица

Фармакологическая группа Болезни, при которых
применяются медикаменты
Примеры лекарственных средств
АнтибиотикиИнфекционные воспалительные
болезни почек и мочевыводящих путей
  • Амоксициллин;
  • Цефтриаксон;
  • Сумамед;
  • Цефотаксим;
  • Меронем;
  • Тиенам.
УроантисептикиВоспалительные болезни почек
и мочевыводящих путей
  • Фурадонин;
  • Канефрон;
  • Фуразолидон;
  • 5-НОК;
  • Палин.
Мочегонные средства
  • воспалительные болезни;
  • почечная недостаточность.
  • Фуросемид;
  • Лазикс;
  • Тригрим.
Нестероидные противовоспалительные
средства
  • воспалительные болезни;
  • иммунные заболевания;
  • мочекаменная болезнь.
  • Анальгин;
  • Баралгин;
  • Кеторол;
  • Мелоксикам;
  • Кетопрофен.
Стероидные гормоныИммунные заболевания
  • Преднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Гидрокортизон;
  • Метипред.
Противоопухолевые препараты
  • злокачественные опухоли;
  • иммунные болезни.
  • Цисплатин;
  • Азатиоприн;
  • Метотрексат;
  • Доксорубицин.
Кроворазжижающие препаратыИммунные заболевания
  • Гепарин;
  • Фраксипарин;
  • Дипиридамол.
Сосудистые препараты
  • мочекаменная болезнь;
  • анатомические аномалии;
  • иммунные заболевания.
  • Актовегин;
  • Аскорутин;
  • Троксевазин;
  • Трентал.
Метаболические препаратыМочекаменная болезнь
  • Уродан;
  • Магурлит;
  • Аллопуринол.
ВитаминыВсе виды заболеваний
  • Токоферол;
  • Аскорбиновая кислота;
  • Тиамин;
  • Рибофлавин;
  • Пиридоксин.

Медикаменты для лечения болезней почек и мочевыводящих путей — фотогалерея

Виды хирургического лечения

Современные технологии значительно расширили возможности хирургического лечения болезней мочевыводящих органов. Медицина идёт по пути создания щадящих и малотравматичных методик, требующих более короткого восстановительного периода. Существует много разновидностей хирургических вмешательств:

  • удаление органа целиком. Пример — нефрэктомия. Такие вмешательства используются при лечении злокачественных опухолей;
  • иссечение части органа — резекция. Эта методика применяется для лечения кист, опухолей;
    Резекция почки (схема)

    Резекция — иссечение части органа

  • вскрытие полого органа. Пример — пиелотомия, уретеротомия. Этот способ вмешательств используется для извлечения конкрементов из почечной лоханки, мочеточников и мочевого пузыря;
  • нефростомия используется для создания оттока мочи из почечной лоханки при помощи специальной трубки — нефростомы. Это вмешательство необходимо для лечения мочекаменной болезни и злокачественных опухолей;
    Нефростомия (схема)

    Нефростомия улучшает отток мочи из почки

  • стентирование мочеточника подразумевает установку специальной конструкции с целью создать путь для оттока мочи, затруднённого наличием камня или опухоли;
  • лапароскопия — современная малотравматичная методика хирургических вмешательств. Удаление камней, опухолей происходит через несколько приколов, специальными инструментами и под видеоконтролем. В некоторых случаях с инструментами работает робот-хирург (хирургическая система «Да Винчи»), а врач командует его действиями;
    Лапароскопия (схема)

    Лапароскопия — современный метод хирургических операций

  • удаление камней часто происходит вовсе без проколов. Через уретру в интересующий участок мочевыводящих путей вводится специальный прибор цистоскоп. С его помощью проводится контактная литотрипсия — прицельное дробление камня ультразвуком на отдельные мелкие фрагменты. Ультразвуком дробятся камни в почках без разреза и введения в организм инструментов. Этот метод носит название дистанционной литотрипсии.

Дистанционная литотрипсия — видео

Физиотерапия

Физиотерапевтические методики эффективно используются для лечения различных заболеваний почек и мочевыводящих путей. Процедуры назначаются специалистом индивидуально в зависимости от природы болезни и выраженности симптомов:

  • магнитотерапия отлично справляется с признаками воспаления;
  • с помощью электрофореза непосредственно в патологический очаг доставляется необходимые лекарственные средства;
  • лазеротерапия ускоряет заживление воспалительных очагов и препятствует их рубцеванию;
  • ультрафиолетовое облучение эффективно действует на микроорганизмы;
  • УВЧ-терапия улучшает кровообращение в поражённом органе.

Диета

Болезни мочевыделительной системы в большинстве случаев требуют коррекции рациона. Рекомендованные блюда, продукты и способы их термической обработки подбираются индивидуально в зависимости от природы заболевания и происходящих в организме изменений. При воспалении почек нефрите необходимо ограничение жидкости и поваренной соли. В этом случае снижается риск образования отёков и повышения кровяного давления. При мочекаменной болезни рацион зависит от химического состава камней. При почечной недостаточности необходимо ограничивать употребление продуктов, содержащих калий.

Народные методы

Наиболее часто растения используются в терапии воспаления почек и мочевыводящих путей. Как правило, эти средства назначаются после лечения антибиотиками и уроантисептиками для предотвращения рецидивов болезни и перехода её в хроническую форму. Готовое сырьё для приготовления отваров и настоев продаётся в аптеке. Используются следующие виды растений:

  • брусника;
  • ромашка;
  • толокнянка;
    Толокнянка

    Толокнянка применяется при воспалении почек и мочевыводящих путей

  • кукурузные рыльца;
  • зверобой;
  • укроп;
  • одуванчик.

Осложнения и прогноз

Прогноз лечения болезней почек и мочевыводящих путей индивидуален. Острая форма болезни часто переходит в хроническую — своеобразную череду активации симптомов и ремиссий. Таким течением отличаются пиелонефрит, цистит и другие воспалительные болезни. Иммунные заболевания, как правило, протекают в течение всей жизни с переменным успехом. При мочекаменной болезни даже после успешного удаления конкрементов нередко происходит рецидив. Прогноз лечения злокачественных опухолей зависит от стадии, на которой они были выявлены. Главным осложнением всех болезней мочевыделительной системы считается почечная недостаточность. Именно она приводит в конечном итоге к неблагоприятному исходу.

ХПН (схема)

Почечная недостаточность затрагивает весь организм

Почечная недостаточность — видео

Профилактика

Профилактика болезней мочевыделительной системы включает несколько рекомендаций:

  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • посильные физические нагрузки;
  • правильное питание;
  • воздушные ванны и другие виды закаливания;
  • ежедневные водные процедуры;
  • ношение одежды и обуви по погоде.

Болезни мочевыделительной системы — серьёзные патологии, которые могут привести к почечной недостаточности и неблагоприятному исходу. Современные методы лечения помогают эффективно бороться с этими недугами. Выявление болезни на ранней стадии — залог благоприятного прогноза.

Добавить комментарий

 

Войти с помощью:

vkontakte facebook odnoklassniki yandex

Уважаемые читатели! Мы не приемлем в комментариях мат, оскорбления других участников, спам и ссылки на сторонние ресурсы, враждебные заявления в сторону администрации и посетителей ресурса. Комментарии, нарушающие правила сайта, будут удалены.
Обязательные поля отмечены *

 

Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2019 Мед.Консультант — Здоровье On-Line
Копирование материалов запрещено