Биопсия щитовидной железы — показания, результаты, безопасность, фото
Щитовидная железа синтезирует гормоны, участвующие в обмене веществ и влияющие на нормальный рост и развитие всего организма. Если же у человека диагностируют нарушения в работе органа, то для уточнения характера дисфункции зачастую требуется провести биопсию.
Содержание
Биопсия щитовидной железы — Что это такое?
Биопсия щитовидной железы — это взятие функционально активных клеток для цитологического анализа. Тонкой иглой прокалывают нужный участок и под контролем УЗИ-аппарата забирают материал. После этого его отправляют в лабораторию, где специалисты изучают образцы и делают заключение.
УЗИ-аппарат используют не всегда, а только при малых размерах узлов щитовидки, чтобы случайно не промахнуться и не взять здоровую ткань. Как правило, требуется 3 образца, но по времени это занимает не более получаса.
Биопсия узла щитовидной железы проводится без анестезии. Дело в том, что посторонние химические соединения снижают достоверность результатов анализа. Врачу требуется исследование клеток в их текущем состоянии, а не под воздействием препаратов.
К тому же неприятные ощущения при выполнении процедуры не превышают таковых при обезболивающем уколе. И если человеку когда-либо делали инъекции, то особой разницы он не заметит.
Медики также называют пункционный забор образцов аспирационной биопсией щитовидной железы. Это одно и то же, хотя новое слово некоторых людей может напугать. Попросту в шприце создается вакуумная тяга, с помощью которой и высасываются клетки из органа. Кстати, данный метод применяют во многих сферах медицины.
Когда и кому назначают анализ?
Если пациент обращается в больницу с увеличенной щитовидной железой, то в первую очередь ему делают анализ крови на тиреоглобулин и проводят рентгенологическое исследование.
В случае выявления гормонального расстройства или узлов неясного происхождения назначают биопсию. Однако опухоли бывают различного характера — добро- и злокачественные.
См. дополнительно: анализ на гормоны щитовидной железы
Биопсия щитовидной железы зачастую выступает единственным способом выявить рак. Поэтому при малейшем подозрении на онкологическое заболевание, процедуру проводят в обязательном порядке.
Иногда есть смысл выполнить пункцию и забор материала на анализ после лечения щитовидки. Это необходимо для оценки качество терапии. И особенно востребован анализ после хирургической операции по удалению раковой опухоли.
Хотя в арсенале медицины есть метод введения маркеров, отслеживающих разрастание тканей, но порой цитологический анализ биопсии щитовидной железы дает гораздо более точную характеристику течению болезни.
Оценка результатов биопсии щитовидной железы
Проведение биопсии под контролем УЗИ, фото
В зависимости от уровня медицинского учреждения специалистам требуется от 3 до 7 дней для проведения досконального исследования. При этом точность анализа составляет 95%, и это довольно высокая цифра, учитывая тот факт, что любые лабораторные опыты имеют погрешность.
К тому же влияет на результат правильность забора материала: если врач ошибочно проколол здоровый участок, то ни о какой достоверности не может быть и речи. Поэтому при небольших узлах (до 1 см) обязательно пользуются УЗИ-аппаратом.
Здоровый орган не нуждается в таком исследовании. В связи с этим, результаты биопсии щитовидной железы бывают двух типов:
- Доброкачественная опухоль (узловой или диффузный зоб).
- Злокачественная опухоль (карцинома).
Эти заболевания имеют сходные причины, которые в большинстве случаев заключаются в гипо- или гиперфункции органа вследствие нарушения йодного баланса в организме и других факторов.
В лаборатории не занимаются сбором анамнеза, а лишь исследуют структуру и состав клеток щитовидки. Обычно с получением результата сложностей не возникает, поскольку функциональные изменения, характерные для разных болезней, непосредственно затрагивают морфологию клеток.
Сомнения у специалистов бывают в тех случаях, когда нельзя точно установить тип заболевания. Дело даже не в самой методике, а в неоформленных до конца внутриклеточных изменениях.
Поэтому существует 50% вероятность дальнейшего развития добро- или злокачественной опухоли при выявлении атипичного узла, которому присущи недифференцированные клетки. В такой ситуации рекомендуется повторить процедуру спустя некоторое время, однако это не означает, что нужно прекратить лечение щитовидной железы.
Безопасность биопсии щитовидной железы
Опытный врач проведет биопсию быстро и легко. При этом пациент почувствует дискомфорт и небольшую боль от укола иглой и забора материала (анестезию-то не делают), но это временное явление. В последующие несколько дней у человека может болеть шея, особенно при наличии других расстройств, например остеохондроза.
Иногда тонкоигольная биопсия щитовидной железы выполняется в перешейке органа. В таком случае велика вероятность прокола трахеи — это не смертельно, но очень неприятно. Пациент может сильно закашляться и отказаться от повторения процедуры. Придется отложить анализ на несколько дней.
У некоторых людей имеется такое представление: биопсия способна спровоцировать увеличение узлов или повлиять на превращение доброкачественной опухоли в злокачественную. Но это ошибочное мнение. В клинической медицине нет ни одного случая, который бы подтвердил данное утверждение. К тому же, здравый смысл подсказывает — обычный прокол не запускает процессы функциональных изменений в клетках.
Заключение
Биопсия щитовидной железы — важнейший диагностический метод современной медицины. Процедуру проводят для выявления характера внутриклеточных изменений органа после подтверждения расстройства рентгенологическим исследованием и анализом крови.
В целом врач получает полную клиническую картину заболевания и может назначить эффективное лечение. Если же проба не предоставила достоверных результатов — процедуру повторяют спустя 2-3 недели.
