Диета при гломерулонефрите: основы питания и меню на неделю
Гломерулонефрит является тяжёлой патологией почек, требующей серьёзного лечения. Диетическое питание — значимый элемент комплексной терапии при этом заболевании. Диета поможет снизить симптомы, улучшить обмен веществ в организме, ускорить процесс выздоровления пациента.
Содержание
Что такое гломерулонефрит
Гломерулонефрит характеризуется воспалительным процессом, протекающим в почечных клубочках и мелких кровеносных сосудах органа.
Основные причины заболевания:
- наследственная предрасположенность;
- инфекционные процессы в организме, вызванные вирусами, бактериями и паразитами (ангина, гепатит, пневмония, ветрянка);
- отравление организма токсинами при употреблении наркотиков, алкоголя, лекарственных средств;
- заболевания аутоиммунного характера (васкулит, системная красная волчанка);
- сильное переохлаждение организма;
- сахарный диабет в стадии декомпенсации (в конечной стадии, когда организм исчерпал свои силы и не может компенсировать вред, нанесённый патологией).
По характеру течения гломерулонефрит бывает:
- острый. Развивается быстро и имеет выраженную симптоматику: повышение температуры тела, ухудшение аппетита, признаки интоксикации организма (тошнота, рвота, диарея), сильный болевой синдром в области поясницы, присутствие крови в моче, уменьшение суточного объёма выделяемой мочи, высокое артериальное давление. При своевременной диагностике и правильном лечении симптоматика исчезает через несколько недель. Через 2–3 месяца пациент полностью выздоравливает;
- хронический. Возникает в результате недолеченного острого гломерулонефрита. Время от времени происходит обострение воспалительного процесса. В такие периоды хронический гломерулонефрит имеет такие же симптомы, как и острый. Когда время обострения заканчивается, симптомы становятся менее заметными.
Лечение гломерулонефрита включает в себя:
- медикаментозную терапию;
- диетическое питание;
- физиотерапию.
Возможности диетического питания при гломерулонефрите:
- нормализует артериальное давление;
- повышает функционирование почек;
- устраняет отёки;
- активизирует кровообращение;
- улучшает мочеотделение.
Основы диеты при гломерулонефрите
При гломерулонефрите применяется диета № 7, созданная советским учёным-диетологом М.И. Певзнером.
Принципы диетического питания при гломерулонефрите:
- жёстко контролируется количество употребляемых белков. Они выполняют важную функцию: являются строительным материалом для органов и тканей. Но при распаде белковых молекул происходит образование азотистых веществ. При гломерулонефрите работа почек снижается, азотистые вещества накапливаются в организме и оказывают отравляющее действие на внутренние органы. Сокращая количество белка в питании, пациент снижает содержание токсинов;
- снижается использование в питании жиров. Они повышают уровень холестерина в крови, перегружают почки, мешают организму усваивать витамины. В первую очередь ограничивается употребление насыщенных жиров;
- нормируется применение в рационе углеводов. Их повышенное содержание в питании разрушает сосуды и мышцы, усиливает выброс инсулина поджелудочной железой, что ведёт к развитию ожирения. Лишний вес при почечных патологиях недопустим;
- строго ограничивается употребление соли. При её избытке в организме накапливается лишняя жидкость, появляются отёки, плохо выводятся токсины из организма. Вся еда готовится без соли. Она добавляется уже в готовую еду и только в количестве, разрешённом лечащим врачом;
- под полным запретом находятся спиртные напитки. Алкоголь способствует обезвоживанию организма, снижению выделительной функции почек;
- рекомендуется питаться часто и небольшими порциями, чтобы снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт;
- из питания убираются острые и копчёные продукты;
- исключаются из рациона овощи с резким вкусом, а также зелень, содержащая щавелевую кислоту;
- рыба и мясо первоначально отвариваются, только потом тушатся, готовятся на пару или запекаются. При варке в воду уходит избыток соли;
- жарить любые продукты запрещается: во время такой тепловой обработки они повышают свою жирность за счёт впитывания масла;
- нормируется употребление жидкости для снижения отёчности и разгрузки почек.
Подразделы диеты
В зависимости от характера течения заболевания рекомендуются различные подразделы диеты № 7:
- стол 7а — назначается при остром гломерулонефрите и обострении хронического;
- стол 7б — используется через несколько дней после острого периода гломерулонефрита, когда симптоматика становится менее выраженной;
- стол 7в — применяется при хроническом гломерулонефрите в фазе ремиссии.
Таблица: ежедневная норма употребления питательных веществ при гломерулонефрите
Вид диеты | Количество жиров, г | Количество белков, г | Количество углеводов, г | Количество калорий | Соль, г | Дополнительная обработка пищи (измельчение, перетирание) |
7а | 80 | Не более 20 | 300–350 | Не более 2200 | Полный отказ | Требуется |
7б | 85–90 | 40–50 | 400–450 | 2500–2600 | 1–5 | Не требуется |
7в | 70–80 | 100–120 | 350–400 | 2500–2600 | 1–5 | Не требуется |
В таблице приведены усреднённые данные. Точную дозировку употребления тех или иных веществ устанавливает лечащий врач.
Разрешённые и запрещённые продукты
При гломерулонефрите разрешается включать в меню следующие продукты:
- нежирные сорта рыбы (хека, судака, сайду);
- нежирные сорта мяса (курицу, телятину, кролика);
- молочные продукты с низким содержанием жиров;
- любые фрукты и ягоды;
- хлеб без содержания соли;
- неострые овощи без содержания щавелевой кислоты (огурцы, помидоры, морковь, капусту);
- яйца (не более двух штук в неделю);
- сладости с низким содержанием жиров (мармелад, зефир, сахар, мёд, пастилу, фруктовое мороженое);
- овощные, томатные, молочные соусы;
- неострые специи и пищевые добавки (лавровый лист, базилик, душистый перец, барбарис);
- зелёный чай;
- травяные отвары и настои;
- компоты из ягод и фруктов;
- кисели;
- чистую питьевую воду;
- настой шиповника;
- напиток из цикория.
Фотогалерея: полезные продукты
При использовании диеты № 7 ограничивается или исключается употребление:
- жирных сортов рыбы (скумбрии, сельди, толстолобика);
- жирных сортов мяса (баранины, свинины);
- супов на основе рыбных и мясных бульонов;
- жирных молочных продуктов;
- любых сыров;
- колбас;
- консервных изделий;
- овощей с резким вкусом (лука, чеснока);
- бобовых (сои, гороха, чечевицы, маша);
- овощей с содержанием щавелевой кислоты (щавеля, шпината);
- грибов;
- маринадов;
- соли;
- острых специй (красного и чёрного перца, хрена);
- сладостей с большим содержанием жиров (шоколада, вафель, пирожных, халвы);
- кофе;
- какао;
- крепкого чёрного чая;
- алкогольных и газированных напитков.
Фотогалерея: вредные продукты при гломерулонефрите
Меню на неделю
Несмотря на ограничения диеты № 7, меню при гломерулонефрите может быть весьма разнообразным.
Таблица: приблизительное меню на семь дней
Дни недели | Завтрак | Второй завтрак | Обед | Полдник | Ужин |
Понедельник |
|
|
| Ягоды |
|
Вторник |
| Сухофрукты |
| Фрукты |
|
Среда |
|
|
|
|
|
Четверг |
|
|
| Ягоды |
|
Пятница |
|
|
| Кефир |
|
Суббота |
|
|
| Сухофрукты |
|
Воскресенье |
|
|
| Фруктовый салат с йогуртом |
|
Фотогалерея: диетические блюда
Пошаговые рецепты
Блюда можно приготовить таким образом, чтобы они были не только полезными, но и вкусными.
Суп-пюре из кабачков
Ингредиенты:
- вода — 400 мл;
- кабачок — 2 штуки;
- молоко низкой жирности — 100 мл;
- картофель — 2 клубня;
- укроп, петрушка — пучок.
Процесс приготовления:
- Поставьте кастрюлю на огонь, доведите воду до кипения.
- Нарежьте кабачки ломтиками, закиньте в кастрюлю. Отваривайте в течение 10–15 минут.
- Пока кабачки варятся, нарежьте картофель кубиками.
- Добавьте картофель в овощной бульон и варите на протяжении 20 минут.
- Снимите с огня суп и остудите.
- Доведите его до пюреобразного состояния при помощи блендера.
- Залейте в суп молоко, добавьте зелень.
- Разлейте блюдо по тарелкам. Приятного аппетита!
Капустно-картофельная запеканка
Ингредиенты:
- картофель — 4 клубня;
- капуста белокочанная — 200 г;
- яйца — 2 штуки;
- панировочные сухари — 2 чайные ложки;
- растительное масло — 1,5 столовые ложки;
- петрушка — пучок для украшения.
Приготовление:
- Клубни картофеля очистите, вымойте. Нарежьте овощ кубиками.
- Варите картофель в течение 20 минут.
- Капусту вымойте, мелко нашинкуйте.
- Варите капусту на протяжении 15 минут.
- Овощи поместите в миску. Добавьте к ним сырые яйца, перемешайте компоненты.
- Противень смажьте растительным маслом, выложите овощи.
- Сверху посыпьте их панировочными сухарями.
- Запекайте в духовке 20–25 минут.
- Достаньте запеканку из духовки, остудите.
- Порежьте порционно, разложите по тарелкам, сверху украсьте зеленью.
Плов с курагой и черносливом
Ингредиенты:
- морковь — 3 штуки;
- рис — 400 г;
- чернослив — 100 г;
- курага — 100 г;
- растительное масло — 100 г;
- барбарис — 100 г.
Пошаговый процесс приготовления:
- Сухофрукты замочите в воде комнатной температуры на 20 минут.
- Рис промойте холодной водой, далее замочите в горячей на 30 минут.
- Морковь очистите, вымойте и нарежьте соломкой.
- Сухофрукты достаньте из воды и откиньте на дуршлаг. Мелко нарежьте курагу и чернослив.
- На дно глубокой сковороды или котелка выложите морковь. Добавьте небольшое количество воды, поставьте сковороду на медленный огонь и тушите овощ в течение 15 минут.
- Поместите на сковороду сухофрукты, перемешайте их с морковью. Полученную смесь оставьте тушиться ещё на 10 минут.
- Откиньте рис на дуршлаг, далее переложите на сковороду к моркови и сухофруктам.
- Добавьте в сковороду кипяток таким образом, чтобы уровень воды был выше поверхности риса на 1 см.
- Увеличьте огонь на плите и ждите, когда вода закипит. Не уменьшайте огонь в течение 5–7 минут: рис должен частично впитать в себя влагу.
- Уменьшите огонь, плотно закройте ёмкость крышкой и тушите плов на протяжении 20 минут.
- Выключите плиту, дайте плову настояться в течение 15 минут.
- Разложите блюдо по тарелкам и приступайте к трапезе.
Результаты диеты
Лечебный эффект от диеты наступит, если пациент придерживается определённых правил:
- точно выполняет все предписания лечащего врача;
- не прекращает диету по собственной инициативе без согласования со специалистом;
- не увлекается самолечением, а также альтернативными диетами.
Диета № 7 — для людей с больными почками. Достоинства: снижает давление, уходят отёки. Недостатки: непривычно первое время есть без соли. Здравствуйте, уважаемые читатели Отзовика! С диетой номер семь я познакомилась ещё во время беременности, когда у меня обнаружили очень неприятную болезнь почек — хронический гломерулонефрит. Лежала я в стационаре, и там мне назначили эту диету. В основном эта диета предназначена для снижения отёков, снижения артериального давления, для облегчения работы почек, а также на этой диете отлично уходит лишний вес, если всё правильно соблюдать. <…> За время сидения на этой лечебной диете я привыкла обходиться без соли, заменяла её на лимонный сок: в суп, каши, мясо — я повсюду добавляла лимон и зелень. За время, которое я соблюдала эту диету, а это около семи месяцев, я, конечно, не сбросила килограммы, так как была беременна и не следила за порциями, но зато мне эта диета помогала контролировать давление, у меня практически не было отёков, также контролировать белок в моче (а он у меня был очень высокий, стоило мне хоть пару дней нарушить диету, и белок сразу же подымался). Потому рекомендую эту диету для людей, страдающих гипертензией и нарушенной работой почек. Не болейте, будьте здоровы! Время использования: 7 месяцев. Год выпуска/покупки: 2011. Общее впечатление: для людей с больными почками.
Здравствуйте, форумчане, я уже писала свою историю, как при белке 3 единицы мне на консилиуме всё-таки разрешили рожать. Сейчас у меня 22 недели, нашла замечательного врача-нефролога, капельницы — каждый день, уколы в живот — каждый день, очень строгая диета, исключены полностью животные белки и соль, пью лечебное белковое питание, чтобы ребёночек питался, и принимаю терапию из таблеток. Результат, которого никто не ожидал: белок — максимум 0,7, белок в крови не теряется, креатинин снизился в 2 раза до нормы, мочевина уменьшилась, гемостаз тоже стал лучше, давление в норме. Так что всё зависит от хорошего врача и вашего упорства. Желаю всем хороших анализов и прекрасного настроения!
Диетическое питание обязательно вам поможет справиться с гломерулонефритом. Привыкнуть к диете непросто, но вполне возможно, особенно когда от правильных действий зависит здоровье.