Внематочная беременность: можно ли диагностировать с помощью теста
Беременность — долгожданное событие для многих семей. Но, увы, не всегда деликатное положение заканчивается рождением малыша. Один из самых частых страхов, посещающих женщину после двух полосок на тесте — страх внематочной беременности. Но что это такое и можно ли диагностировать эту патологию самостоятельно?
Содержание
Внематочная беременность — что это
При внематочной беременности плодное яйцо закрепляется не в эндометрии (внутреннем слое матки), как должно быть в норме, а в совершенно неподходящих для этого местах, например:
- в маточной трубе. Такая беременность называется трубной. В зависимости от того, в каких отделах маточной трубы прикрепилось плодное яйцо, трубная беременность подразделяется на ампулярную, истмическую, интерстициальную и фимбриальную;
- в брюшной полости. Такая беременность называется брюшной;
- в области яичника. Название этой беременности — яичниковая;
- в области шейки матки. Такой тип внематочной беременности носит название «шеечный».
Чаще всего (примерно в 98% случаев) местом прикрепления оплодотворённой яйцеклетки становятся маточные трубы.
К сожалению, внематочная беременность никогда не приводит к рождению малыша. Прикреплённый в неправильном месте, эмбрион далеко не всегда может развиваться нормально, не говоря уже о том, что родоразрешение становится невозможным. Внематочная беременность завершается либо выкидышем, либо хирургическим вмешательством, если эту патологию успели вовремя распознать.
По статистике 2,5% всех беременностей оказываются внематочными.
Эта патология может нести очень серьёзную опасность для женщины. Никакие ткани и органы, кроме матки, не приспособлены к вынашиванию малыша. При имплантации (прикреплении) плодного яйца может произойти сильная кровопотеря, вызванная внедрением эмбриона.
Кроме того, со временем плод начинает расти. Ткани, к которым он прикрепился, не могут растягиваться, поэтому они просто разрываются. Именно поэтому внематочную беременность ликвидируют сразу же после обнаружения.
При внематочной беременности зигота может прикрепиться в различных местах
Врачи не могут точно сказать, по какой причине плод прикрепляется вне полости матки. Но довольно часто у дам с этим диагнозом в анамнезе присутствуют такие патологии:
- гормональные нарушения;
- операции на органах репродуктивной системы, аборты и выскабливания;
- воспалительные заболевания матки или придатков;
- спайки в органах брюшины;
- аномальное развитие и строение репродуктивных органов;
- извилистые или труднопроходимые фаллопиевы трубы;
- опухоли в брюшной полости.
Существует также теория, по которой внематочная беременность возникает не из-за особенностей организма матери, а из-за неполноценности плодного яйца. Врачи называют это чрезмерной активностью бластоцисты (одной из стадий развития зиготы). При этом явлении плодное яйцо начинает имплантацию слишком рано, в то время, когда оно ещё не достигло полости матки. Если говорить о шеечной беременности, то тут вероятна обратная ситуация — прикрепление происходит слишком поздно.
Диагностировать внематочную беременность удаётся не всегда. После зачатия женщина не ощущает ничего необычного, могут присутствовать только первые признаки беременности, например:
- тошнота;
- изменение вкусовых предпочтений;
- набухание груди.
Если говорить о менструации (отсутствие которой обычно и говорит о произошедшем оплодотворении), то тут всё довольно сложно. Месячные могут начаться вовремя, а могут — с задержкой. У некоторых женщин они проходят абсолютно нормально, а кто-то отмечает, что кровотечение стало обильнее или, наоборот, скуднее, чем обычно. Конечно, как и при нормальной беременности, критические дни могут и вовсе не начаться.
Иногда во время этих месячных (или с первых дней задержки) представительницы прекрасного пола отмечают странные симптомы: сильные боли, которые могут локализоваться внизу живота, в области маточных труб и даже отдавать в поясницу. Кровянистые выделения могут быть свидетельствовать об имплантации в неположенном месте. Но 40% женщин всё-таки не замечают ничего необычного в первые недели беременности вне матки.
Действительно заметной беременность вне полости матки становится к 7–8 акушерской неделе. В это время плод уже увеличился в размерах. Это могло спровоцировать разрывы маточной трубы (или других органов, где имплантировалась зигота). В этот период могут появиться такие симптомы:
- сильная боль в животе. Она может быть как постоянной, так и иметь схваткообразный характер;
- тошнота, рвота;
- повышенная температура тела (37,5°C и выше);
- мажущие или обильные кровянистые выделения;
- общая слабость, плохое самочувствие, упадок сил.
Все перечисленные состояния могут говорить о внутреннем кровотечении. Если вы замечаете у себя какие-то из признаков внематочной беременности, то обязательно посетите врача. Чем раньше эта патология будет диагностирована, чем больше шансов для вас сохранить своё здоровье. Кроме того, если врач избавит вас от внематочной беременности на ранних сроках, то вы, скорее всего, сможете снова забеременеть.
Диагностика этой патологии проводится путём УЗИ. Конечно, на ранних сроках очень сложно увидеть что-то с помощью этой процедуры, но иногда на 4–5 акушерской неделе заметить плодное яйцо уже можно.
Была менструация в срок, что сбило с толку. А потом начались кровяные мажущие выделения. Боли были небольшими. Районный гинеколог сразу же заподозрила внематочную беременность и направила на срочную госпитализацию. После операции лечилась (уколы, физиотерапия, грязи). Забеременела на 4 цикл без предохранения.
Сильные боли внизу живота, тошнота, рвота — всё это может быть признаком внематочной беременности
Тесты на беременность — принцип работы
В первые недели деликатного положения диагностировать его можно двумя способами — путём анализа крови и с помощью аптечного экспресс-теста. Во время первого определяют количество гормона ХГЧ в крови, а во время второго — в моче. ХГЧ вырабатывает оболочка плода (хорион) после зачатия.
ХГЧ (хорионический гонадотропин) по-другому называют гормоном беременности, ведь в обычное время в больших количествах он не выделяется.
Можно ли определить внематочную с помощью теста на ХГЧ
Хорион образуется независимо от того, где прикрепилась яйцеклетка. Соответственно, ХГЧ при беременности вне матки вырабатывается точно также, как при нормальной. Именно поэтому обычные тесты дадут понять, что зачатие произошло, но не определят, что беременность именно внематочная.
Срок, на котором тест покажет верный результат, определяется его чувствительностью. Самый минимальный показатель — 10 мМЕ/мл (эта маркировка означает, что только при наличии такой концентрации гормона в моче вы увидите две полоски). Производители говорят, что такие тесты диагностируют деликатное положение уже через десять суток после незащищённого секса. Наиболее распространёнными являются тесты с чувствительностью 25 мME/мл. Их можно использовать после задержки.
Некоторые представительницы прекрасного пола отмечают, что при беременности вне матки вторая полоска на тесте появляется немного позже, чем при обычной. Этому есть объяснение — иногда из-за необычного прикрепления развитие плода с самого начала идёт не совсем нормально, из-за чего хорион начинает производить ХГЧ позже обычного или в меньших количествах.
Тест на беременность показывает как внематочную беременность, так и обычную
Какие тесты бывают и как их делать, чтобы результат был верным
Современные тесты для определения беременности не очень сложны в использовании, главное — следовать инструкции. Самыми распространёнными являются тест-полоски. Их нужно опустить в контейнер со свежей уриной, после чего оставить на сухой и ровной поверхности, например, на столе. Время ожидания определяет производитель, но чаще оно составляет семь–десять минут, после чего можно смотреть результат. Одна полоска на тесте является показателем отсутствия беременности, а две — её наличия.
Есть тесты-кассеты. У них имеется особое окошко. Именно в него женщина капает 4 капли мочи с помощью пипетки. Результат появится через 3–5 минут в виде одной или двух полосок.
Более удобными многие представительницы прекрасного пола считают струйные тесты. Вам не придётся собирать урину в контейнер — нужно просто подставить один конец теста (он указан стрелкой) под струю мочи. Через пару минут (точное время пишут в инструкции) можно смотреть результат. Тут всё точно также, как с тестом-полоской: две полоски — зачатие произошло, одна полоска — нет.
Наиболее современным видом тестов можно назвать электронные тесты. Их нужно подставить под струю мочи, после чего на дисплее появится не только ответ на вопрос, было ли оплодотворение, но числа, означающие примерный срок беременности (в неделях).
Тест рекомендуется делать утром. Но если же вы делаете его в другое время суток, то не пейте много жидкости и не мочитесь в течение 3–4 часов перед тестированием. Кроме того, перед сбором мочи стоит подмыться.
Две полоски на тесте говорят о положительном результате, а одна — об отрицательном
Inexscreen для диагностики внематочной беременности
Не так давно был разработан специальный тест, который даёт возможность не просто определить наличие деликатного положения, но и диагностировать расположение плода вне полости матки. Достоверность такого теста — 90%. Конечно, он выдаст верный результат не всегда, но наличие такого способа диагностики внематочной беременности — уже шаг вперёд в гинекологии.
Некоторые женщины говорят о том, что хотя у них была патологическая беременность, Inexscreen никак не показал это. А у кого-то было наоборот — тест говорил, что присутствует внематочная беременность, хотя на самом деле у дам отмечались другие, не связанные с деликатным положением, патологии.
Если вы хотите просто понять, произошло ли зачатие, то тест Inexscreen можно проводить сразу после задержки. А вот для определения внематочной беременности придётся подождать — тест делается не ранее 5–7 акушерских недель беременности. Тест помогает диагностировать не только внематочную беременность, но и угрозу выкидыша.
Этот тест отличается от других тем, что он реагирует не только на обычный гормон ХГЧ, но и на его модифицированную форму.
Тест Inexscreen помогает определить внематочную беременность
Делать этот тест ненамного сложнее, чем обычный.
- Наберите мочу в контейнер (правила те же, что и при обычном тесте — лучше утреннюю, не пить и не мочиться перед тестом).
- Нагрейте тест до комнатной температуры и распакуйте.
- Наберите в пипетку 3–4 капли мочи и закапайте их в специальное окошко.
- Подождите 5 минут, после чего смотрите на результат.
Интерпретировать результат теста нетрудно:
- и в поле А, и в поле В появилась только контрольная полоска — беременности нет вообще;
- в поле В имеется две полоски, а в поле А только контрольная полоска или контрольная и слабая тестовая — беременность есть и она развивается нормально;
- в полях А и В есть и контрольная, и тестовая полоска, они окрашены одинаково — нормально развивающаяся беременность;
- в поле А две полоски, а в поле В одна контрольная или контрольная и слабая тестовая — развивается внематочная беременность или есть угроза выкидыша.
О внематочной беременности говорит отсутствие тестовой полоски в окошке В
Отзывы женщин об этом тесте противоречивые:
Я делала inexscreen. На УЗИ была раза 3–4, ничего видно не было. Анализ крови, тесты — показали — беременна. Смущало, что на УЗИ не видно. Девочка в аптеке посоветовала, этот тест-то и показал внематочную. Пришла к врачам, показала, они мне сказали что всё это враньё. Была среда, а через день я уже на столе валялась, труба моя лопнула. Беременость была около 2 месяцев…
Подозревали внематочную, сделала анализ ХГЧ первый день был 200 ЕД через два дня 500, но врач сказала что прирост мал и сделала я тест Инексскин — он показал внематочную. Меня сразу направили к врачу — гинекологу-хириргу, он сделал лапароскопию — оказалось что была киста и она была с трещинкой. Вот поэтому у меня была мазня, и врач не могла понять что со мной.
Показания теста привнематочной беременности
При внематочной беременности результат теста может немного отличаться от того, что наблюдают женщины при нормальном развитии беременности. На ранних сроках вторую полоску может быть видно очень плохо. Такая особенность должна насторожить женщину, если прошло уже довольно много времени после задержки.
То, что вторая полоска бледнее или появляется позже, объясняется тем, что развитие плода при внематочной беременности происходит не так, как при нормальной, что может влиять на количество ХГЧ.
Обязательно посетите врача, если вы делаете несколько тестов подряд, а интенсивность окрашивания второй полоски не меняется, или она вовсе исчезла. Если вы используете электронный тест, то на внематочную беременность (а также на замершую) может указывать то, что количество недель не изменилось, хотя между тестами прошло достаточно много времени.
Иногда бывает, что женщина делает тест во время или после кровотечения, напоминающего месячные, но результат оказывается положительным. Кровянистые выделения, которые она принимает за месячные — на самом деле кровотечение, вызванное разрывом тканей или имплантацией в неподходящем месте. Такое явление при внематочной беременности — не редкость. Это никак не связано с менструацией, поэтому результат теста положительный.
При внематочной беременности вторая полоска на тесте часто бывает бледной
Может ли тест показать беременность на ранних сроках
Чтобы результат был достоверным, не нужно делать тест слишком рано. Хотя некоторые производители пишут, что их тесты покажут беременность уже через несколько дней после незащищённого полового акта, такой результат нельзя назвать 100% достоверным.
Довольно часто вторую полоску в таком случае видно очень плохо или результат вовсе ложноотрицательный. Лучше подождите задержки или даже потерпите несколько дней после неё — так вы будете уверены в правильности результата.
Но если вы заметили слабую вторую полоску ещё до задержки, то особо переживать по поводу внематочной беременности не стоит. На таком раннем сроке в моче может быть недостаточно ХГЧ, чтобы сделать полоску яркой, даже если беременность нормальная. Повторите тест через пару дней: если вторая полоска станет яркой, то всё в порядке, а если не поменяет оттенка, то стоит насторожиться.
Видео: внематочная беременность — признаки и тест
Внематочная беременность — действительно страшное событие для тех, кто искренне мечтал о появлении своего малыша на свет. К сожалению, не всегда её можно с лёгкостью определить самостоятельно. Но внимательное отношение к своему здоровью в любом случае поможет понять, что что-то не так.
