Болезнь Рейно: симптомы и методы лечения

Болезнь Рейно — это вегетососудистое заболевание, при котором происходит нарушение кровоснабжения конечностей. Чаще всего страдают руки, но иногда бывают поражены и стопы. При обнаружении симптомов следует обратиться к специалисту для назначения лечения, поскольку при отсутствии квалифицированной помощи состояние приводит к развитию тяжёлых осложнений.

Что это за болезнь

1553791830_5c9cfb43c15c3.jpg

Болезнь Рейно представляет собой устойчивое расстройство кровоснабжения, приводящее к изменению цвета кожи на стопах и кистях рук. Изредка в процесс вовлекаются нос, губы и уши. Побледнение связано с перекрытием кровотока из-за сужения кровеносных сосудов, которое может возникнуть при незначительном охлаждении тела или стрессе.

Это заболевание у женщин в возрасте от 20 до 40 лет возникает в 5 раз чаще, чем у мужчин.

Стадии болезни

1553798352_5c9d14c574bdf.jpg

Специалисты выделяют три стадии болезни Рейно:

  1. Ангиоспазм. Эта стадия является начальной и характеризуется сужением кровеносных сосудов и побледнением конечностей.
  2. Сосудистый паралич. Кончики пальцев у пациента становятся синюшного оттенка. Эта стадия возникает примерно через полгода после появления первых симптомов.
  3. Трофопаралитическая стадия. У больного происходит отмирание тканей и наблюдается поражение суставов. Заболевание на этой стадии стремительно прогрессирует.

При ангиоспазме и сосудистом параличе приступы бывают вызваны каким-либо провоцирующим фактором (сильный стресс, переохлаждение конечностей). На трофопаралитической стадии они возникают спонтанно.

Причины возникновения

Специалисты выделяют следующие факторы, провоцирующие развитие болезни Рейно:

  • заболевания щитовидной железы;
  • васкулит;
  • наследственный фактор;
  • вибрационная болезнь (развивается у профессиональных пианистов, машинисток);
  • травмирование конечностей;
  • болезни соединительной ткани (псориаз, ревматоидный артрит, красная волчанка);
  • частое или резкое переохлаждение конечностей;
  • врождённая недостаточность зоны боковых рогов спинного мозга;
  • ангиоспазм коронарных артерий;
  • травма головного мозга.

Следует знать, что в группу риска входят курящие люди, а также болезнь Рейно может развиться на фоне сильного стресса и при чрезмерных физических нагрузках.

Признаки заболевания

Симптомы болезни Рейно у женщин и мужчин одинаковые. На начальной стадии кожа на руках или ногах сначала бледнеет, потом приобретает синюшный оттенок, а затем — выраженный красный цвет. Поражённые конечности немеют, становятся холодными. Приступ на этом этапе может длиться от несколько минут до 1 часа. После его окончания у больного возникает ломота и припухание кожи.

1553848123_5c9dd737e6b9c.jpg

Поскольку ткани поражённых участков подвергаются сильному спазму, у человека возникают болезненные ощущения и чувство покалывания. Кожный покров становится ледяным, пальцы отекают и приобретают фиолетовый оттенок. Эти симптомы проявляются на второй стадии болезни Рейно.

1553848688_5c9dd96d5d6c2.jpg

По мере прогрессирования заболевания ухудшаются и его симптомы. Приступы становятся частыми и продолжительными. На коже у больного образуются пузырьки с красноватой жидкостью. Когда они лопаются, на их месте появляются язвы, которые со временем углубляются и рубцуются. В некоторых случаях отмирание тканей достигает кости. На этой стадии также наблюдается деформация пальцев.

1553849018_5c9ddab69ef91.jpg

При поражении нижних конечностей у больного происходит нарушение двигательной функции. Человек начинает хромать, а во время приступов ощущает сильные боли при ходьбе.

Диагностика

Для диагностики заболевания врач проводит капилляроскопию, представляющую собой исследование ногтевого ложа, и холодовые пробы, во время которых конечности пациента опускаются в холодную воду на 2-3 минуты.

При постановке диагноза требуется исключить около 70 других заболеваний, поэтому больного направляют на полное обследование. Чаще всего специалисты прибегают к следующим дополнительным методам диагностики:

  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ сосудов конечностей и щитовидной железы;
  • общий анализ мочи и крови;
  • компьютерная контрастная ангиография рук и ног;
  • коагулограмма (оценка свёртываемости крови);
  • иммунологические анализы.

Важно! Поставить точный диагноз можно только в том случае, если симптомы заболевания проявляются в течение 2 лет.

Методы лечения

Поскольку снятие симптомов и лечение болезни Рейно направлено на предотвращение приступов, специалист в первую очередь даёт пациенту ряд важных рекомендаций, помогающих избежать их появления. Больному необходимо:

  • исключить соприкосновение тела с холодной водой;
  • избегать травмирующих факторов (не собирать ягоды с колючих кустарников, не играть «боем» на гитаре и пр.);
  • защищать руки и ноги от холода с помощью варежек и носков из натуральных материалов;
  • надевать резиновые перчатки при использовании чистящих и моющих средств;
  • смазывать кожу на руках и ногах питательным кремом;
  • отказаться от вредных привычек;
  • стараться избегать стрессов.

Лечится болезнь с помощью медикаментов, средств народной медицины и физиотерапии. Также пациенту рекомендуется делать специальные упражнения и придерживаться диеты. В том случае, если существует высокий риск некроза мягких тканей, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

На начальной стадии болезни лечение препаратами проводится только в холодное время года. При сосудистом параличе пациенту требуется продолжительная и регулярная медикаментозная терапия.

Для лечения болезни Рейно используются следующие группы препаратов:

ГруппаОписание лекарственных средств Рекомендуемые препараты
Блокаторы кальциевых каналовПрепараты снижают частоту приступов. Принимать их рекомендуется в комплексе с другими лекарственными средствами, поскольку они не оказывают достаточного эффекта при болезни Рейно
  • Кордафлекс;
  • Коринфар;
  • Тенокс;
  • Нифедипин;
  • Амлодимин
Альфа-адреноблокаторыПрепараты помогают стабилизировать кровообращение в конечностях
  • Празозин;
  • Доксазозин
Вазодилататоры и антиагрегантыМедикаменты способствуют уменьшению вязкости крови и оказывают сосудорасширяющее действие
  • Папаверина гидрохлорид;
  • Трентал;
  • Пентоксифиллин;
  • Нитроглицериновая мазь (используется местно на I и II стадии заболевания для заживления язв)

Дозировку и длительность применения медикаментов определяет лечащий врач.

Народные средства

Средства народной медицины наиболее эффективны на I стадии заболевания и только в комплексе с медикаментозной терапией. Перед их применением обязательно необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

НаименованиеИнгредиентыПриготовление и применениеПрименение
Хвойный отвар
  • По 0,5 ст. мёда, иголок молодой хвои и луковой шелухи;
  • 2-3 ст. л. шиповника;
  • 1 ст. кипятка
Иголки мелко порубить, смешать с мёдом, шелухой и шиповником. Залить смесь кипятком и варить на медленном огне в течение 10 минут. Затем средство нужно остудить и дать ему настояться на протяжении 12 часовПолученный отвар необходимо употреблять по 100 мл 3-5 раз в день после приёма пищи
Настой гармалы
  • 1 ст. л. высушенной гармалы;
  • 1 ст. кипятка
Измельчённую гармалу необходимо заварить кипятком и убрать в тёплое место на 2 часаГотовый настой нужно пить по 1 ч. л. перед каждым приёмом пищи
Пихтовые ванны4-7 капель масла пихтыМасло влить в ванну, наполненную тёплой водойПринимать такую ванну нужно регулярно 1 раз в день по 20 минут

Физиотерапия

Физиотерапия помогает предотвратить сосудистый спазм. Курс лечения и количество процедур определяет лечащий врач в зависимости от состояния пациента.

При болезни Рейно пациенту рекомендованы следующие процедуры:

  1. Магнитотерапия. Во время процедуры происходит воздействие на шейный и грудной отдел позвоночника с помощью индукторов.
  2. Парафиновые и озокеритовые аппликации. На поражённую область оказывается воздействие температурой 38-40ºС.
  3. Электрофорез с применением спазмолитиков и седативных препаратов.
  4. Грязевые и сульфидные ванны.

Специальные упражнения

Гимнастика необходима для предотвращения приступов. Чтобы руки не замерзали, следует широко растопыривать пальцы и производить быстрые круговые движения руками, начиная снизу со спины, затем вперёд и вверх. После следует повторить упражнение, совершив те же самые движения в обратном направлении.

Больным рекомендованы занятия греблей и плаванием в тёплой воде, непродолжительные прогулки на лыжах и пешком. Курс ЛФК требуется только при сопутствующей болезни — облитерирующем эндартериите — для повышения работоспособности мышц и улучшения кровообращения.

Диета

При болезни Рейно в первую очередь рекомендуется отказаться от жирной пищи и копчёностей. Желательно употреблять льняное масло по 1 ст. л. в день. Вместо того чтобы использовать его для жарки, его нужно добавлять в салаты.

Для нормальной работы капилляров необходим магний, который содержится в листовых овощах, лесных орехах и гречневой крупе. Их обязательно стоит включить в рацион при болезни Рейно.

В блюда рекомендуется добавлять горчицу и различные пряности (красный перец, корицу и др.) Чтобы кровь не густела, необходимо употреблять достаточное количество воды (минимум 1,5 л в сутки). Желательно, чтобы жидкость была тёплой или горячей.

Оперативное вмешательство

В тяжёлых случаях хирурги прибегают к следующим видам оперативного лечения:

  1. Химические инъекции. В ходе вмешательства специалист осуществляет химическое блокирование передачи нервных импульсов при помощи анестетиков и ботулотоксина типа А.
  2. Стволовая симпатэктомия. Процедура помогает снизить длительность и частоту приступов. Её суть заключается в пересечении участка симпатического нерва, отвечающего за спазм сосудов в конечностях.

Полученный эффект после операции бывает кратковременным, поэтому к такому способу лечения болезни Рейно прибегают крайне редко.

Прогноз и возможные осложнения

Прогноз у болезни Рейно довольно благоприятный, особенно если лечение начато с I стадии. II стадия заболевания также не представляет угрозы для жизни, но значительно снижает её качество.

Если лечение не начато вовремя или пациент игнорирует предписания специалиста, то его состояние ухудшается, а приступы становятся более частыми и продолжительными. При переходе заболевания на III стадию у больного возникают такие осложнения, как образование кожных язв и омертвление тканей. По итогу пациента ждёт ампутация конечностей.

Профилактические меры

В некоторых случаях приступы проходят самостоятельно. Поэтому при их появлении следует прибегнуть к профилактическим мерам, чтобы предупредить развитие болезни. Специалисты рекомендуют:

  • избегать переохлаждения;
  • отказаться от вредных привычек;
  • не злоупотреблять кофе;
  • придерживаться правильного питания;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • принимать контрастные ванны для восстановления терморегуляции;
  • делать массаж рук и кистей ежедневно;
  • принимать рыбий жир курсом в течение трёх месяцев каждый год.

Если профессиональная деятельность человека связана с постоянной нагрузкой на конечности, то её рекомендуется сменить при возникновении первого приступа.

Своевременное обращение к ревматологу и выполнение его предписаний поможет не только избежать осложнений, но и значительно улучшить качество жизни при болезни Рейно.

Добавить комментарий

 

Войти с помощью:

vkontakte facebook odnoklassniki yandex

Уважаемые читатели! Мы не приемлем в комментариях мат, оскорбления других участников, спам и ссылки на сторонние ресурсы, враждебные заявления в сторону администрации и посетителей ресурса. Комментарии, нарушающие правила сайта, будут удалены.
Обязательные поля отмечены *

 

Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2019 Мед.Консультант — Здоровье On-Line
Копирование материалов запрещено